
Matthew Bank博士是纽约Manhasset北岸大学医院的创伤外科医生和重症监护专家。他花了一些时间与无国界的医生一起工作,诺贝尔和平奖获得者是尼日利亚的诺贝尔和平奖。专家声音:专家和见解。
作为西非的前援助人员,我非常担心发达国家对快速移动的埃博拉病毒流行。由于第一个病例在3月中旬报道,因此在世界卫生组织(WO)宣布公共卫生紧急情况之前,成千上万的患者被感染或死亡 - 现在已经遍布几内亚,塞拉利昂,利比里亚和尼日利亚。
尽管认可官员可以带来资源来打击该疾病的传播,但昨天美国总统巴拉克·奥巴马(Barack Obama)宣布了一项特定计划,将美国军事和医疗资源带入西非,以控制快速恶化的埃博拉病毒流行,这是一个新的里程碑。
需求很大
本公告的重要性不能低估。此前,唯一的西方援助是唯一获得的非洲卫生部门所接受的,是来自非政府组织(NGOS),例如红十字会国际委员会(ICRC)和没有边界的医生(正式的Médecinssansansanières或MSF)。
2007年在尼日利亚为无国界医生工作的工作,我经历了一个典型的,经营良好的非政府组织可以维持的护理水平。我是在哈科特港(Port Harcourt)驻扎了两个月,我是唯一的创伤外科医生,每年为一家医院治疗数千名创伤受害者。
我们没有重症监护设备,甚至缺乏基本资源,例如氧气和静脉输注泵。在美国的一个创伤中心,这将是闻所未闻的。这是大多数非政府组织限制的简单但毫无用处的例子。
重症监护
与创伤患者不同,对于埃博拉病毒的受害者,唯一已知的治疗方法是“支持性护理”。这意味着,虽然没有被证明可以帮助埃博拉病人的特定药物,但是有些治疗可以为受感染的患者提供足够长的时间,以使其自身的免疫系统能够抵抗病毒。
不幸的是,这种水平的护理可能是极其资源密集的。它需要完全隔离患者,同时仍提供静脉输液,治疗呼吸衰竭和电解质失衡以及其他干预措施。
负压隔离室等资源;呼吸机;可靠的电解质快速实验室测试通常已经超过了大多数非政府组织的限制。这些组织不接受政府资助和支持,根本没有对大型国际流行病的持续,广泛而有效的回应的资源,例如当前埃博拉病毒暴发。
尽管专门努力工作的人员,但依赖非政府组织支持控制的任何反应都注定要失败。
考虑到这一背景,欢迎总统的宣布。
截至8月31日,西非至少有2400人死于埃博拉病毒。怀疑有超过两千人患有这种疾病。没有世界上最富有的国家美国的任何反应,这种流行病一直在迅速发展。昨天,这改变了。
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