
根据一项新研究的估计,如果目前在西非机场进行的埃博拉病毒筛选程序停止,则大约三个患有该疾病的人将每月乘飞机旅行时爆发地区。
结果强调了在几内亚,利比里亚和塞拉利昂的机场维持有效埃博拉病毒筛查的重要性,这些国家受到最多影响的国家当前的埃博拉疫情研究人员说。从这些国家出发的旅行者的筛查始于8月8日。
此外,新发现表明,筛查乘客离开受埃博拉病毒影响最大的国家比筛查乘客进入其他国家的效率要高得多。美国开始在五个机场筛选埃博拉病毒10月8日。
“在几内亚,利比里亚和塞拉利昂(分别)在三个国际机场的出口筛查(分别是康纳克里,蒙罗维亚和弗里敦),应允许所有有效率的埃博拉病毒风险最高的旅行者的效率更高,与在世界各地筛查同一客人相比,他们在世界各地的旅客中进行了更高的效率。”但是,出口筛查“将需要国际支持才能有效地实施和维护”。 [埃博拉病毒会成为空降吗?这是给出的
研究人员分析了即将到来和最近的飞行时间表的信息,以及有关埃博拉病毒西非的监视,以模拟预计将乘飞机从三个受影响国家出发的人数。
该研究发现,一半以上的航空旅行者离开几内亚,利比里亚或塞拉利昂,在加纳,塞内加尔,英国,法国和冈比亚有最后的目的地。研究人员说,今年有超过60%的旅行者有望在中低收入国家中拥有最终目的地。
研究发现,如果没有在几内亚,利比里亚和塞拉利昂进行机场出口筛查,平均有2.8名埃博拉病毒的旅行者每月都会离开这些国家进行国际航班。
此外,研究确定出口筛查效率更高,而且破坏性较小。
出口筛查仅在三个城市的机场进行;入门筛查将需要在接收直接航班的15个城市以及从几内亚,利比里亚和塞拉利昂获得间接航班的1,200多个城市。研究人员说,在不接收这些国家直接航班的城市中,到达时需要筛选2500多人,以确定一个从几内亚,利比里亚和塞拉利昂出发的人。
更重要的是,从几内亚,利比里亚和塞拉利昂乘坐的不间断航班平均为2.7小时,因此在战斗前被筛查的人不太可能在战斗中出现症状。 (感染的人需要两到21天埃博拉病毒表现出症状)
汗说:“在筛查到达西非以外的机场的旅行者可能会提供安全感,但这充其量只会有边缘福利,并且可以从更有效的公共卫生干预措施中吸收宝贵的资源。”
华盛顿特区乔治敦大学医学中心医学教授杰西·古德曼(Jesse L. Goodman)博士同意,出口筛查比入学筛查更有效。但是,入学筛查提供了额外的谨慎措施,并可能会抓住患有出口筛查中错过的症状的人。
不参与新研究的古德曼说:“如果出口筛查是县长,[入学筛查]可能不会增加太多。”古德曼说,但是有时人们很难理解或回答退出筛查期间提出的问题,因此进入筛查可能会发现新的埃博拉病毒。
古德曼告诉《现场科学》,这一发现表明,来自西非的许多旅行者都将前往低收入国家的医疗资源来应对埃博拉病毒,这可能是对埃博拉病毒的反应。
古德曼说:“如果您看[美国]如何受到这个单一患者的挑战,“新发现应该强调这些其他国家。”
尽管一些国家限制了从几内亚,利比里亚和塞拉利昂的航空旅行,但“对航空旅行的过度限制可能会造成严重的经济后果,这可能会破坏该地区的稳定,并可能破坏基本健康和人道主义服务的关键供应,”汗说。汗补充说:“最大程度地降低全球社区风险的最佳方法是控制流行病的来源。”
在这项研究中,研究人员认为,来自三个西非国家的所有旅行者都有埃博拉疫苗的同等风险。但是,研究人员说,社会经济群体较高的人(往往可以使用更多的航空旅行)实际上可能比较低的社会经济群体中的曝光风险更低。这意味着这些发现可能高估了一个埃博拉病人乘飞机前往另一个国家的人的风险。研究人员指出,另一方面,这项研究并没有说明埃博拉病例案件的低估,这可能导致风险低估。
该研究发表在10月21日的《柳叶刀》杂志上。
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