一项大型新研究表明，服用最畅销的药物来缓解胃灼热和胃酸反流的人可能比服用其他类型的酸性药物的人更有患心脏病发作的风险。
在这项研究中，研究人员发现，开处方质子泵抑制剂（PPI）的成年人作为治疗方法胃食管反流病（GERD）与不使用这些常见药物的人相比，在17年内心脏病发作的可能性高16％至21％。流行的PPI包括Nexium，Prilosec和Prevacid。
但是，不是全部酸抑制药物也有类似的效果。结果还发现，服用H2受体阻滞剂的人（另一种用于胃酸反流的处方药，例如Zantac，Tagamet和Pepcid）并没有面临心脏病发作的风险增加。
“发现结果表明，质子泵抑制剂不仅胃酸不仅降低胃酸，还可能影响血管本身的健康，”在加利福尼亚州斯坦福大学斯坦福大学医学中心的心脏病专家兼助理外科和医学助理教授Nicholas Leeper博士说。
Leeper说，PPI似乎会导致心脏病风险增加。但是，即使是适度的提升也可以转化为美国心脏病发作的大量增加，因为数百万美国人正在服用这些降低酸性药物。 [7奇怪的药物副作用这是给出的
根据IMS Health的数据，2013年，PPI药物Nexium是美国第二销售处方药，销售额为61亿美元。 PPI用于治疗从GERD和胃灼热到胃溃疡和Barrett食管的一系列疾病（这种情况涉及对食道衬里的严重损害）。
Leeper说，尚不清楚PPI如何增加人们心脏病发作的风险，但是早期实验室和动物研究表明，这些药物可能会降低一氧化氮的水平，这是由血管衬里产生的，有助于放松和保护它们。硝酸的减少可能增加心脏病发作的风险。
使用“大数据”
对于今天（6月10日）发表在《 PLOS One》杂志上的研究中，研究人员采用了一种称为数据挖掘的方法。他们使用计算机通过包含近300万人的电子健康记录的庞大患者数据库进行扫描。
扫描从所有医生笔记中提取数据，书面处方，进行疾病和程序的诊断代码，并确定了大约70,000名成年人，他们为GERD服用了PPI或H2阻滞剂。在这些男人和女人中，在研究期间使用这些药物时，大约有22,000人心脏病发作。
分析表明，PPI的使用似乎与心脏病发作的风险增加有关，而H2阻滞剂的使用没有显示这种关联。
Leeper告诉Live Science，这项研究是可以分析大量数据并可以确定潜在的药物危害的一个例子。他补充说，这项研究是对假设的检验，并显示了关联，但并未证明因果关系。
Leeper说，这些发现引起了一些严重的危险信号，内容涉及与PPI的使用有关的潜在危害，这些危害需要进一步调查。
他说，斯坦福大学的研究人员已经完成了一项试点研究，对20个人的GERD进行了处方PPI，并拥有他们的血管健康在药物时测量。 Leeper说，这项将发表在8月的血管医学上发表的小研究发现，PPI对血管产生了负面影响，并显示出危害趋势，但这些结果需要在更大的试验中得到复制。
当前的研究确实有一些局限性。数据挖掘只能识别出服用处方PPI而不是使用非处方药的成年人。研究人员没有看过服用的药物的剂量，或者是肥胖还是肥胖胰岛素抵抗，两个可能影响心脏病风险的因素。
至于目前服用处方或反PPI的人，Leeper说，他们应该与医生交谈，讨论这些药物的好处和风险，尤其是当他们患心脏病的风险较高时。
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