
一项新的研究表明,脑部扫描可能预测某人从昏迷中恢复过来的可能性。
使用称为功能磁共振成像(fMRI)的扫描技术,医生在一个研究的脑部较差的大脑区域中进行了归零,称为后扣带回皮层(PCC),似乎与意识有关。该地区的严重破坏是由于头部创伤研究人员发现,或心脏骤停 - 似乎使患者恢复意识的可能性。
医生将昏迷中27人的大脑扫描与14位健康的人进行了比较。所有昏迷的人在PCC与PCC内部和内部的联系都有重大破坏。但是,四名昏迷患者恢复了意识,并且每个患者在PCC和一个称为内侧前额叶皮层的区域之间仍然具有大脑活性。实际上,健康人和这些恢复意识的患者之间的两个大脑区域之间的神经活动是相同的。
该观察结果表明,PCC的fMRI扫描可以帮助您更好地告知医生,昏迷患者是否可能很快醒来或以其他方式滑入营养状态,扫描也可能导致更好的治疗选择。
主要研究作者INSERM U825的Stein Silva博士说:“我们可以更好地预测谁更有可能从昏迷中恢复过来。”席尔瓦说:“这些发现是有希望的,尽管需要对大量人进行更多研究来确认结果。
该研究今天(11月11日)发表在《神经病学杂志》上。 [心灵的十大奥秘这是给出的
昏迷是一个长时间的无意识时期,无法唤醒患者,无法睁开眼睛,并且对诸如疼痛,噪音或光线之类的刺激没有反应。但是,所有昏迷都是暂时的,但是通常持续几天到几周。患者可以完全恢复或觉醒,并以不同程度的身体和认知障碍。过渡到一个植物状态,没有意识最低或没有意识;或死亡。
医生无法预测哪些昏迷患者可能会唤醒。即使是随后的营养状态的程度也无法预测恢复赔率,因为偶尔某人多年来处于营养状态的人可能会恢复意识。
(现在有些医生称这种营养状态为“无反应的觉醒综合症”,因为患者可能有睡眠效果周期,眼睛睁开和闭上,但仍然对周围环境没有意识。)
席尔瓦假设了这一点恢复意识昏迷之后,取决于对PCC的大脑连通性的损害程度。他说,这个特定的大脑区域很难想象,因此没有比大脑扫描更容易获得的区域的研究。
此外,席尔瓦(Silva)表示,尽管缺乏昏迷的患者,但缺乏受伤后脑功能的研究,尽管患者昏迷的患者多于营养,并且如果医生在神经联系完全丧失之前学会了如何修复受伤后的损害,则可能会有更大的康复机会。
尽管该小组的发现令人震惊,但所有四名因昏迷而醒来的患者的脑部扫描与未醒来的23名患者中的每位患者明显不同 - 席尔瓦(Silva)在过度解释结果时表示谨慎。
除了限制结果的统计能力的少数患者外,席尔瓦说,fMRI的发现可能会根据引起昏迷损伤后进行扫描而改变。到目前为止,他的研究小组希望能够更早地表现并重复进行神经影像扫描,以更好地了解脑损伤。
不属于这项研究的新罕布什尔州达特茅斯 - 希区柯克医学中心的昏迷专家兼神经病学和医学教授詹姆斯·伯纳特(James Bernat)表示,新研究“增加了一个很大的难题,说明大脑如何调节有意识的认识。”
但是,伯纳特对Live Science说:“我们的课程早期对植物患者的自信预后还有很长的路要走。”
2013年,一群意大利研究人员开发了一种“意识计“其中,他们使用脑电图(EEG)在大脑上发出了磁性脉冲,并测量了大脑对其的反应。该技术可以区分各种无意识状态,例如REM睡眠,深层镇静,昏迷或营养状态。这项工作也在继续进行。
跟随克里斯托弗·旺杰克@wanjek每天都有有关健康和科学的推文,具有幽默的优势。 Wanjek是“工作中的食物”和“坏医学”的作者。他的专栏不良药物,定期出现在现场科学上。