
舒缓的枕头和温暖的羽绒被可能并不总是会带来更好的休息。根据一份新病例报告,一名43岁的人在改用羽毛床上用品后开始感到极度疲劳和呼吸困难,并被诊断出患有“羽毛肺肺”。
病人经历了三个月无法解释的不适,疲劳和呼吸困难后去看医生。医生首先诊断出患有下呼吸道感染的男子。虽然该男子的症状在那次访问后有所改善,但他们在那个月晚些时候恶化,迫使他休假14天。
该男子以增加呼吸困难的症状回到医生,例如从他的房子的一个房间走到另一个房间时。病例报告中的患者描述:“上床睡觉是30分钟的活动,因为我一次只能管理两个楼梯,然后需要坐下来休息。” “我被签约工作,大部分时间都睡着了。”
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他的全科医生下令进行胸部X射线,这被认为是正常的。但是,当英国阿伯丁皇家医务室的肺科医生欧文·登普西(Owen Dempsey)看一看时,他不同意并进行了更详细的CT扫描。扫描显示该男子的肺部严重炎症。
在向患者询问可能引发这种过敏反应的原因之后,Dempsey和他的团队找到了潜在的来源:该男子的羽毛床上用品。血液测试表明,该男子的身体已经对他从鸭子或鹅羽中吸入的化合物产生了抗体。该患者被诊断出患有所谓的“羽毛羽绒肺”,这是一种严重的肺部炎症,是由于对羽毛的免疫反应引起的。
羽毛羽绒被肺是一种“超敏性肺炎”,其中人体对特定外部触发的免疫反应会导致肺囊和气道发炎。 Dempsey说:“我确定它的发生远远超出了我们的意识。”更重要的是,过度敏感的肺炎有很多变化,例如农夫的肺(过敏原是干草,玉米或其他农作物的粉尘)和木工的肺(过敏原为锯齿状)。 “你命名,可能已经描述了。”
给患者接受类固醇,并将其床上用品转换为低过敏性合成材料。他的症状在一个月内迅速改善,到了六个月,他再次感觉良好。登普西说,一年后,他的症状完全清除,现在他已经完全康复了。
病人在案例研究中写道:“这根本没有影响我,我的生活几乎像以前一样。”
Dempsey说,对于医疗保健提供者而言,重要的是要“了解患者的真正详细历史”。 “这样,他们可能会发现引发肺部疾病的环境中的事物。”
他补充说,当医生不考虑这些触发因素时,他们可能会认为该疾病是“无法解释的”,并且诊断被延迟,或者对患者进行不必要或不必要的治疗。
话虽如此,“有枕头和含羽毛的羽绒被的人不应该惊慌或把它们扔掉,”他说。但是,如果他们有胸部症状,例如咳嗽或呼吸困难,他们应该让医疗保健专业人员知道。
这些发现今天(11月18日)在《杂志》上发表BMJ病例报告。
最初出版现场科学。