宫颈癌筛查的新选择可为患者提供常规测试的侵入性替代品。
这些新的“自我收集测试”计划于本月在全国范围内到达医生办公室。这食品药品监督管理局（FDA）批准自我收集作为检测人乳头瘤病毒的一种方法（HPV），宫颈癌的主要原因，5月。筛查测试旨在标记具有癌症或预科癌症风险高的人，而不是诊断疾病。
该FDA批准使患者能够收集自己的临床样本进行宫颈癌筛查。随着这些测试的推出，美国加入了澳大利亚，加拿大，荷兰，丹麦和瑞典，HPV的自我削减是已经广泛使用。
目前，从阴道运河中收集的样品仍然必须在医疗机构（例如医生办公室）中收集。其他国家允许HPV的家庭自我采样，但该方法是仍在等待FDA批准在美国
这是您应该了解新的自我收集测试的知识。
HPV是一种常见的性传播感染，主要是通过性交或皮肤接触转移的。最活跃的人将至少收缩一种类型的HPV在他们的一生中，但是感染通常会自行解决。
虽然不止于此30种HPV可以感染生殖器，只有少数（称为“高风险” HPV）与癌症有关。低风险的HPV往往没有症状和清除，尽管有时可能会出现生殖器疣。尽管如此，这种低风险的感染很少导致癌症。
几乎所有宫颈癌病例都是由高风险HPV的长期感染引起的。不消失的高风险HPV感染可能导致异常细胞生长，然后可以将癌性降低。
这HPV疫苗可以预防大多数宫颈癌。一项2024年的研究国家癌症研究所杂志发现年轻的苏格兰妇女的侵入性宫颈癌发病率为零，她们接受了至少一剂HPV疫苗的发生率。此外，接受三剂疫苗的妇女（通常建议使用的数量）与未接种疫苗的妇女相比，患宫颈癌的可能性要小得多。
如果有人开发高风险HPV，则有无法治愈，但是在引起癌症之前，可以去除宫颈细胞异常。
宫颈癌筛查测试需要什么？
检查宫颈癌的两种标准方法：HPV测试和PAP测试。
HPV测试可以检测HPV高风险菌株的遗传物质，如果未治疗，可能会引起癌症。 PAP测试，也称为子宫颈抹片检查或宫颈细胞学，检查宫颈细胞的变化这可能导致癌症。这些变化包括细胞的核，该细胞核容纳其DNA，异常大，尼古拉斯·伊米宁（Nicholas Iminens）博士美国国家癌症研究所癌症流行病学和遗传学系的高级研究员告诉Live Science。
也可以在所谓的共同测试中与PAP测试一起进行HPV测试。合并的测试可以使用同一样品检测高危HPV和宫颈细胞变化。关于谁应该获得哪个测试以及随年龄和其他健康因素变化的建议（有关详细信息，请参见后面的部分）。
重要的是要注意，这些不是诊断测试。相反，他们的目的是为患有癌症或预科癌症患者高风险的个体标记。这些测试中的任何一个都需要进一步测试 - 通常阴道镜指导的活检- 接受诊断。 。
传统上，传统的HPV测试和PAP测试都需要从宫颈，连接子宫和阴道的狭窄运河。在医生进行的骨盆检查中。在骨盆检查期间取样的样本*由医生插入窥镜进入阴道以扩大它，然后用刷子或刮刀刮擦子宫颈。
但是现在，FDA批准了一种侵入性的选择要少得多：现在，患者可以在医疗保健环境中进行自样本，并使用阴道中的细胞，而不是子宫颈。研究表明来自阴道的样本对于检测HPV的样本与从子宫颈取的样本一样有效，并且自收集和受医生收集的样品之间没有显着差异以进行HPV检测。
*请注意，宫颈癌的筛查和骨盆检查尽管经常同时执行，但不是同一件事。骨盆检查用于检查女性生殖器官的健康。
为什么宫颈癌筛查很重要？
宫颈癌筛查已大大降低了宫颈癌的死亡率。例如，在英格兰，据估计，定期筛查将使癌症死亡率降低70％。自然。这个想法是，通过常规筛查和随访测试，可以在疾病的更先进，耐药阶段进行早期检测和治疗。
国家癌症研究所估计大约11,500例宫颈癌病例每年在美国被诊断出。这些病例中约有一半最终被诊断为未经足够筛查的患者，根据当前的准则，或者根本没有进行任何筛选。
理想情况下，这些测试在治疗最有益时通过早日检测细胞的癌前变化来防止癌症死亡。但是，如果已经开发出来，他们也可以吸收成熟的癌症。无论哪种情况，阳性筛查测试都会导致正式的诊断测试。
新的自我收集测试如何工作？
如果选择使用新的自我收集测试，则应从医疗提供者那里收到有关如何进行的说明。患者将在诊所完成测试，但在自我收集本身中不需要医疗监督。换句话说，收集样品时不需要在房间里。
通常，指示患者将长棉签插入阴道中，然后轻轻旋转20到30秒以收集足够的样品。然后将样本留在医疗保健提供者的办公室，然后从那里发送到实验室进行分析。
与子宫颈抹片检查相比，自我收集的优势是什么？
新的自我收集选项有可能增加美国在整个美国进行宫颈癌筛查的人数，希望这些测试比传统筛查方法更方便，更具侵入性的测试将有助于出于各种原因而可能进行PAP测试的患者。
对于许多患者而言，涉及镜头的筛查可能意味着身体和情绪不适。Ilana Cass博士达特茅斯希区柯克医学中心的妇科肿瘤学家，新罕布什尔州达特茅斯学院的妇产科教授。子宫颈抹片检查可能是针对有性暴力病史，具有更敏感的阴道组织的老年患者以及患有患者的患者以及患有患者性别烦躁不安。
卡斯告诉《现场科学》：“如果我们能够通过这些扩展的技术邀请更多的人进行测试，而这些技术以前本来会感到不舒服或不感兴趣，那真的很棒。这就是进步。”
自我收集测试是否有缺点？
一项研究的荟萃分析，发表在自然，发现自我收集的阴道样本与医生收集的宫颈样品相当，就其揭示HPV的能力而言。分析中包括的一项研究发现，使用自我收集样品的测试在检测HPV时准确约为89％。相比之下，受医生收集的样品获得了近88％的精度。
Cass指出，尽管如此，患者可能会担心自我收集。这些通常是对正确执行测试并获得足够好的标本的正当担心。尽管自我收集始终会在某种程度上容易受到用户错误的影响，但该方法非常敏感 - 即使患者仅收集少量细胞，测试也可以充分检测HPV。
谁应该筛选宫颈癌，多久一次？
美国癌症协会（ACS）建议定期的宫颈癌筛查从25岁开始。这些准则是最新的，因为来自美国预防服务工作队- 温岑森告诉Live Science，目前正在修订另一个专家小组。
根据ACS指南：
- 年龄在25至65岁之间的子宫颈的成年人应每五年进行一次主要的HPV测试。主要的HPV测试是单独测试HPV的测试，并且不与PAP测试结合使用。
- 另外，可以每五年进行一次结合HPV测试和PAP测试的共同测试。
- 或者，仅每三年就可以进行一次子宫颈抹片检查。
但是，重要的是要注意，主要的HPV测试是预防宫颈癌的金标准筛查方法。他们是胜过抹黑涂片在发现颈细胞中的癌前变化时。
对于具有个人或家族癌的患者或患有患者的患者或患有患者的筛查时间表，或艾滋病病毒或免疫系统受损。重要的要点是要定期筛选并进行建议的后续测试，以便在治疗最大的成功机会时尽早捕获异常。
本文仅是出于信息目的，不打算提供医疗建议。
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