患者:以色列贝尔谢巴一名 60 岁妇女
症状:当这位女士在婚礼上享用美食时,她开始感到胸部有一种疼痛的压力,然后辐射到她的手臂上。这种感觉持续了几个小时,尽管疼痛已经足够减轻,她选择留在接待处。第二天,持续的胸痛、不适和全身虚弱的感觉促使她寻求医疗护理。
接下来发生了什么:急诊室医生进行了超声波检查,发现患者的左心室有异常活动,左心室是心脏中执行大部分功能的部分。。心肌的某些节段根本不收缩,而其他节段的收缩则减少。医生写道,这种破坏是“中度到严重”在一份报告中案件的。
诊断:医生确定该女子患有一种名为“章鱼壶心肌病”的疾病,也称为“,”它产生模仿那些的症状,例如胸痛和呼吸困难。 “Takotsubo”是指一种用于捕获章鱼的日本罐子;这种情况会使左心室的肌肉扭曲,使其像一个窄颈的捕章鱼罐。
治疗:这 这名妇女接受了类固醇和降血压药物,包括血管紧张素转化酶抑制剂(可以放松动脉和静脉)和β受体阻滞剂(可以阻止应激激素对心脏的影响)。医生将她转介至心脏康复中心。一个月后,超声心动图显示患者的心脏活动已恢复正常。
该案例有何独特之处:在此病例之前,科学研究已将章鱼壶心肌病与吸毒、神经系统疾病、身体或情绪压力以及对某些食物的过敏反应联系起来。但这起病例有一个以前从未被记录过的原因:在出现症状前几分钟,这名妇女将芥末误认为是鳄梨,并吞下了茶匙大小的一份。
这是食用芥末导致心碎综合症的第一个例子。虽然芥末中的某些化合物可能对健康有益,例如抗癌剂,吞咽异常大量的食物可能会引发患者的极度应激反应,从而导致其正常心脏功能受到破坏。
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