抗生素治疗由细菌引起的感染 - 但细菌可以进化以抵抗这些基本药物。随着时间的流逝，滥用抗生素已迅速加速了这种耐药性细菌的传播，并且广泛使用的抗生素变得越来越有效。
因此，在开发抗生素的替代药物之前，我们如何减缓细菌“超级细菌”的兴起？答案：抗生素管理。
抗生素管理旨在遏制滥用抗生素，该抗生素首先驱动细菌发展抗药性。它涉及确定医生如何开处方抗生素以及患者如何在不同环境（例如医院和疗养院）使用它们的明确原则，并密切跟踪是否遵循这些原则。疾病控制与预防中心（CDC）。
目的是阻止医生为病毒感染的抗生素开处方，这些药物无法治疗，或者给患者一种“宽光谱”抗生素，例如，当“狭窄的光谱”药物会起作用时，能够杀死许多细菌。广谱抗生素提出了一个特殊的问题，因为它们推动体内广泛的细菌发展抗性。一旦他们拿起新阻力工具，耐药的虫子可以轻松分享它们还有一系列其他细菌。
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“当我们提供大量的抗生素，或者我们提供的抗生素比必要的更广泛的抗生素时，您将在患者和我们的人群中繁殖更多的抗生素耐药性，”Shruti博士Gohil，四个的首席调查员INSPIRE-ASP试验- 联邦资助的研究旨在遏制医院过度使用抗生素 - 告诉现场科学。
希望，通过统治抗生素，我们可以降低人们感染多药耐药生物（MDROS）的速度，同时还减少了新的MDROS在人们之间出现和传播的机会。
Gohil说：“那将是我们所有人都想看到的指标，是MDROS普遍存在的逆转。”
我们该怎么做？有多种策略。
Gohil说，当然，一种核心策略是教育临床医生如何适当使用抗生素。为了仔细检查医生的工作，医院可以使用“脱水”，其中涉及检查患者的初始处方，以查看较窄，较短或较低剂量的抗生素课程是否更合适。如果将另一种抗生素视为比医生最初选择的抗生素更好的选择，则很快进行调整。她说：“这是医院中抗生素管理的支柱。”
美国医院的另一个常见策略是提供有关医生用来订购药物的电子系统中不同感染的最佳抗生素的指导。她补充说，医院还可能限制获得超大海谱药的机会，要求医生寻求额外的批准来使用它们。
加速诊断是帮助医生选择正确的抗生素或完全跳过病毒感染的另一种方法。 Gohil说，当面对患有尚未确定诊断的病人时，临床医生通常会通过开处方可能不需要的抗生素来“谨慎行事”。 “当我们试图做出决定时，这就是我们的一件事，就是这种不确定性。”
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她指出，面临的挑战是，即使是细菌感染的最快诊断测试也需要数小时才能产生结果。除了血液感染的情况外，这些初始结果只能说明体内特定的微生物，而不是在驱动患者的疾病中。为了获得确定的诊断，医生必须将这些测试结果与他们从患者的症状和其他测试（例如胸部X射线）中收集的结果结合在一起。
将来，在床边提供结果的更快的诊断可以缓解此过程，但它们还远远不够。戈希尔说：“我不会说这是不可能的 - 我不认为这是迫在眉睫的。”
超越医院，临床医生疗养院和门诊诊所，例如初级保健实践和牙医办公室，需要对使用抗生素的类似教育和监管监督。和州和地方卫生部门在协调和规范这些努力方面发挥关键作用。
个别患者也可以发挥作用 - 例如，通过服用规定的抗生素，不跳过剂量，而不是服用最初给其他人开处方的抗生素，CDC建议。
Gohil谈到抗生素管理计划时说：“例如，每个具有细菌耐药性的人都可以脱落并传播细菌。因此，通过降低个人风险，您预计您将减少总体人口水平的风险。” “通过降低给定人的抗生素压力，您可以减少……抗性将出现的可能性。”
在医生办公室之外，抗生素管理也是动物农业至关重要，因为在产生食物的动物中出现的MDRO可以进入人类。
