一个流产是怀孕的早期终止，可能会自发地发生，就像流产一样，或者在怀孕以医疗或手术手段结束时可能发生。在这些后一种情况下，堕胎方法取决于怀孕阶段，除其他因素。
2022年6月24日，最高法院推翻了Roe诉Wade从而消除了美国的宪法堕胎权。
如何诱导堕胎？
明尼苏达州大学实验室医学和病理学教授，国家学院委员会委员会生殖卫生服务委员会成员黛博拉·鲍威尔（Deborah Powell）博士说，可以通过几种不同的方式引起堕胎，具体取决于怀孕的距离以及怀孕是子宫内还是子宫外。
鲍威尔说，大多数堕胎发生在妊娠中期，这意味着怀孕的前12周，或者不久之后。
这些方法如下2018年报告关于美国堕胎护理的安全，由美国国家生殖卫生服务委员会撰写：
- 堕胎或“医学”流产：该方法已获得FDA批准的妊娠期限长达10周，并涉及两种相隔24至48小时服用的药物。第一种药丸是米非司证，它阻止了孕酮的产生，这是维持妊娠的重要激素。第二丸是米索前列醇，它诱导了子宫的子宫收缩。 （请注意，在某些情况下，米索前列醇可以单独开处方。世界卫生组织， WHO。
- 抽吸堕胎（也称为手术流产，抽吸疗法或扩张和策展（D＆C））：抽吸是美国使用的最常见的堕胎方法，占2013年堕胎的68％，可以用长达16周的妊娠。该过程涉及扩张子宫颈，以便可以将空心肠带或管插入子宫中。在管的另一端，使用手持注射器或电动设备来创建吸力并清空子宫。该过程通常需要少于10分钟。
- 扩张和疏散（D＆E）：这种类型的流产通常是在妊娠14周后进行的，涉及子宫颈扩张，然后进行抽吸和/或镊子提取以清空子宫。
- 诱导流产（也称为“医学”流产）：该方法涉及使用药物诱导胎儿的劳动和分娩。最有效的方案使用较高剂量的与妊娠早期医疗堕胎相同的药物：米非司酮和米索前列醇。
堕胎安全吗？
鲍威尔对现场科学说：“堕胎非常安全。” “堕胎是安全的，如果不到术语的正常妊娠，那么堕胎是安全的。”
通常，根据美国国家学院的2018年报告，预计所有方法都会在堕胎期间和之后引起阴道出血。
鲍威尔说，药物流产通常会引起严重的痉挛和腹痛，类似于流产期间的疼痛，这种方法可能导致患者通过血液凝块，并且看起来非常沉重的时期可以持续两周。在反抗炎药物上，可以帮助缓解疼痛。
该报告称，由于任何形式的流产而引起的并发症极为罕见，在大多数情况下，出现在不到一百分之一的患者中。并发症的风险随着怀孕的持续时间而略有增加。
鲍威尔说：“怀孕很晚的堕胎很少见，通常是由医生进行的。”她说，妊娠患者的潜在医疗状况或胎儿可能会导致妊娠风险，如果怀孕继续妊娠的风险，“但是堕胎程序本身并不是不安全的，”她说。
鲍威尔解释说，唯一可能认为堕胎是不安全的是，当他们不是医疗专业人员或受过训练的医疗保健提供者的人在非健康护理环境中进行的时间。在这些情况下，如果尝试通过非疾病仪器或在非疾病环境中进行怀孕的尝试，则存在严重和有害感染的风险。
流产后会发生什么？
基于对世界各地的科学文献和研究的彻底回顾，2018年报告的研究人员同意，堕胎似乎对未来的生育能力或未来怀孕并发症，早产或乳腺癌发育的风险。该报告的作者总结说，堕胎对患者的心理健康构成重大风险。
在临床环境中，对妊娠和堕胎的目的研究与美国发现的临床环境类似，发现流产对未来的生育没有影响。
2018年报告的作者还发现，堕胎与未来怀孕并发症之间没有关联，包括死产，异位妊娠（在子宫外发生的怀孕）或妊娠高血压（怀孕的高血压）。 2014年发表的一项研究Bjog：一份国际妇产科杂志报道，与第一次怀孕的妇女相比，与先前的药物流产（但没有其他类型的流产）的女性中，阴道分娩期间出血的风险略高。但是，根据2018年的报告，尚不清楚这种危险的医疗原因尚不清楚，其他研究尚未支持这一发现。
堕胎与未来早产之间也没有关联，无论妊娠何时发生堕胎或该人过去的流产。也就是说，2017年发表在《杂志》上产科和妇科发现的证据表明，根据近20,000名芬兰妇女的病历，在不到6个月的时间内（在不到6个月内）在不到6个月内怀孕（在不到6个月内）就略有增加。但是，目前尚不清楚该关联是因果关系还是由于其他母体因素，例如肥胖或妊娠糖尿病。
据推测，由于胎儿异常或其他医疗并发症而因堕胎而进行堕胎的妇女可能会带来更多的情感负担，而不是中止不必要的怀孕的妇女。研究发现，无论是堕胎还是分娩，患有不必要怀孕的妇女的心理健康问题率都是相同的。
如《美国国家科学院2018年的2018年报告》中所述，包括美国产科医生和妇科医生在内的几个领先的卫生保健组织已发布了有关生产和堕胎后护理的指南。
这些组织同意，患者应接受有关可用堕胎选择的风险和好处以及如何执行每个程序的个性化，敏感的沟通和全面的教育。医疗保健提供者还应向患者确认该决定是自愿的，并在手术前后为患者的情绪需求提供支持。此护理应包括有关适当的养老后避孕措施的咨询。
谁流产？
根据2014年的926,190，2017年大约有862,320次堕胎。Guttmacher研究所，非营利性研究和政策组织的重点是生殖健康和权利。这是15至44岁的女性的1.35％的速度，这是美国有史以来最低的率
关于堕胎的最新人口统计数据来自Guttmacher Institute 2014年的全国调查。调查发现，美国大多数堕胎患者的年龄在20至29岁之间，异性恋，白人，至少以前出生一次，收入低于联邦贫困水平。仅有一半以上的流产患者（51％）怀孕时使用避孕方法。
尽管数据表明，在美国进行的大多数堕胎是由于怀孕不必要的，但由于医疗并发症导致胎儿变得不可行或对怀孕的人带来严重的健康风险，因此发生了一些堕胎。鲍威尔说，出于这种原因而发生的确切堕胎数量尚不清楚，但是这种情况频繁发生，以至于许多医疗保健提供者担心如果堕胎变得非法，他们的患者的生命可能会遭受严重的风险。
她说，例如，如果未终止，如果怀孕未终止，孕妇无疑会给怀孕的人带来严重甚至危及生命的并发症。
鲍威尔说，异位妊娠只是许多潜在原因的一个例子，为什么堕胎可能是对怀孕患者的健康有必要的堕胎，而不可能制定立法来承认所有这些情况。简而言之，“堕胎是医疗保健，”她说，“应由医疗保健提供者进行监督。”
美国堕胎史
2022年6月24日，美国最高法院推翻了Roe V. Wade，从而消除了1973年在该国建立的宪法堕胎权。这意味着各州现在可以制定自己的堕胎法。
最初提出了最初的1973年法院案件，以挑战德克萨斯州的法律，该法律禁止所有堕胎，除非怀孕被视为威胁患者生命的情况。尽管美国最高法院的裁决在全国范围内建立了宪法堕胎权，但它仍然允许各州在妊娠中期对堕胎施加法规，并在某些情况下在三个月禁止程序。
阅读更多有关Roe V. Wade以及现场科学的堕胎历史。
美国堕胎在哪里合法？
在以下州，堕胎是合法的：
- 华盛顿
- 俄勒冈州
- 加利福尼亚
- 明尼苏达州
- 伊利诺伊州
- 纽约
- 佛蒙特
- 新泽西州
- 康涅狄格州
- 向下
- 科罗拉多州
- 特拉华州
- 夏威夷
- 堪萨斯州
- 缅因州
- 马里兰州
- 马萨诸塞州
- 内华达州
- 新罕布什尔
- 新墨西哥州
- 罗德岛
在以下州，堕胎是非法的：
- 南达科他州
- 密苏里州
- 俄克拉荷拉
- 阿肯色州
- 路易斯安那州
- 密西西比州
- 阿拉巴马州
在其他州，堕胎即将被禁止或受到严重威胁。在国家发现堕胎法生殖权。
编者注： 这篇新文章于2022年8月3日由Live Science撰稿人爱丽丝·鲍尔（Alice Ball）发表，最高法院决定推翻Roe诉Wade该决定于2022年6月24日。这一决定消除了1973年法院案件建立的宪法堕胎权，后来否认了1992年的案件，称为宾夕法尼亚州东南部的计划生育，诉诉讼。
其他资源
连线汇总了指南带有用于导航堕胎和堕胎问题的资源。
要了解有关堕胎权利的科学和历史的更多信息，请查看此信息科学美国页面为了精心挑选几种意见和特色文章。
这Guttmacher Institute有统计数据以及有关美国流产的其他信息，包括有关费率，安全，人口统计，保险，法律等的信息。
