醫療保健風險管理的重要性

風險是否可以導致意外結果或損失。您幾乎可以在任何行業（金融部門，運輸，甚至醫療保健部門）中找到風險。儘管無法避免所有形式的風險，但可以通過一種方法來管理它們風險管理。在金融行業，您可以通過多樣化投資並重新分配投資組合中的資產來管理風險。公司可能能夠通過創新和開發來管理其風險。但是，這在醫療保健行業如何起作用？本文著眼於管理該領域風險的基礎。

什麼是風險管理？

風險管理屬於運營管理領域。這是分析現有過程和實踐的過程，確定風險因素，並實施解決這些風險的程序。醫療保健中的風險管理可能意味著生與死之間的差異，這使賭注顯著更高。在某些方面，醫療保健中的運營和風險管理可能比其他任何行業都重要。

在衛生保健，風險範圍可能包括 - 不僅限於損壞的設備以及其他危害，醫療事故和程序。在醫療保健行業中，管理這些風險和其他風險至關重要，以確保人們安全，並降低成本。一旦制定了風險管理策略，醫院，長期護理機構和其他醫療保健組織就可以最大程度地減少損失的可能性。

瀆職危機的影響

美國的醫療專業人員 - 幾乎是醫生 - 已經看不起醫院保費自1970年代以來飛漲。他們的增加了很多，以至於許多醫生要么不願練習或停止練習。保費的潮流是由於醫療保健費用上升，在針對衛生保健專業人員的情況下，醫療服務的可用性下降以及陪審團的較高定居點。這種現象通常被稱為瀆職危機。儘管這肯定是負面的，但積極的風險管理的出現可能被認為是積極的結果。

在這場危機襲擊該行業之前，風險管理在很大程度上是反應性的。直到他們成為現實，問題才能解決。但這現在是一個截然不同的環境。多虧了積極的風險管理，醫療保健組織都節省了首都和生活。

成功的關鍵是集中的報告系統。過去並非所有部門共享數據。但這發生了變化。由於現在可用，患者風險降低，費用被切割，過程效率得到提高。這還可以確定改善臨床，運營和業務領域的機會。此外，通過採用更協作的方法來進行風險管理，醫療保健組織可以使用政策系統，使他們能夠執行業務達到合規標準。

風險經理

公司的流程至關重要。雖然建立積極的風險管理系統是幫助減輕和預防風險的積極步驟，但只有在所有員工都經過適當培訓，知道如何實施策略並對不可避免的不可避免的反應時，該系統才有效。例如，註冊護士應注意是否應修改床軌。但是，像在此示例中的護士一樣，員工也應該知道該向誰報告。該人是風險經理。

風險經理通常是在多種環境中處理與風險有關的問題方面具有經驗的人。該人應該能夠識別和評估風險，然後應減少對患者，工作人員和訪客受傷的潛力。該專業人員還應分析風險管理策略已經到位了。如果某些策略用於特定的醫療狀況並被認為會導致危險的副作用，則需要改變這些策略。話雖如此，所有員工都應認識到任何會帶來增加風險的事物。

但是，檢測風險並進行調整以降低這些風險。通用方式管理風險包括：

• 不填充過期的處方以防止濫用
• 跟進缺失的測試結果以增加諮詢
• 跟踪錯過的約會以管理風險
• 增加與患者的溝通以減少藥物服用不當
• 防止跌倒和不動

風險管理階梯

風險階梯也稱為優先排序。首先，醫療保健組織必須確定可能發生的事情，發生的可能性以及該問題的嚴重性。從那裡開始，必須確定該組織如何減輕這些風險並限制其影響，以及這些風險的潛在暴露將是什麼，如果不包括在內。

您可能會注意到，首要任務始終是涉及醫療保健風險管理（而不是財務狀況）的每個人的安全。這並不是說財務不重要。設施和風險經理的主要關注者應始終是確保人們的安全。畢竟，缺乏安全性會導致受傷甚至死亡，而死亡反過來可能導致訴訟，並且補償性損失。

財務風險管理

這裡的目標是避免損失和費用，可能會影響組織的底線，在任何經濟優先的組織中都是相同的。

醫療保健組織的第一步是研究行業趨勢，以便他們可以分析當前的風險管理策略，以查看其跌倒的位置。如果組織在曲線後面，進行調整可以節省大量資本。儘管重點放在財務方面，但節省的資本最終可以改善護理和患者的安全。

醫療保健組織的常見財務風險管理目標包括減少醫療事故索賠，減少跌倒數量，使用皮膚方案防止皮膚潰瘍，並改善與保險公司的溝通以賺取積分並降低整體成本。

逐步過程

所有這些信息都可能令人困惑，所以讓我們採用一種簡化的方法。如果當今醫療保健組織實施主動風險管理策略，則可以使用這樣的簡單的七步過程：

1. 在風險管理策略的各個方面教育員工，包括如何預防和應對風險。
2. 保持準確而完整的文檔，將來可以研究並用作參考。
3. 部門協調使每個人都在同一頁面上。這加快了風險管理流程並增加了對瀆職行為的保護保險索賠。
4. 員工採取措施防止可避免的事情。
5. 員工以極高的速度和準確性對不可避免的風險做出反應。
6. 了解如何處理投訴以降低組織的風險。
7. 知道如何報告事件以降低組織的風險。

請記住，醫療保健風險管理要比上面的七個步驟要深得多，但它們是一個很好的起點。如果您的醫療保健組織沒有內部風險管理團隊，應該強烈考慮創建一個或僱用外部公司。

儘管誰負責風險管理計劃，但醫療保健的某些方面應始終涵蓋，會員安全，強制性聯邦法規，潛在的醫療錯誤，現有和未來的政策以及立法影響。

底線

風險管理對所有類型的組織都很重要，但是在衛生保健中尤其重要，因為人類的生命已經在線。良好的醫療保健風險管理計劃可以降低患者的健康風險以及財務狀況和責任風險。與往常一樣，無論行業如何，都需要製定，實施和監控良好的風險管理計劃。