您為Medicare補充保險支付的費用取決於兩個主要因素:計劃涵蓋了什麼以及您選擇的公司。這些計劃有助於填補空白原始醫療保險,但是您不能將它們用於Medicare Advantage計劃。您可以選擇10種不同的標準化醫療保險補充計劃。儘管每個字母計劃的價格都會有所不同,但所有帶有相同字母的計劃都提供相同的覆蓋範圍和福利。
關鍵要點
- Medicare補充計劃通過幫助您支付自付費用原始Medicare無法支付的費用來填補空白。
- Medicare補充計劃涵蓋了A(住院)和B(醫療服務),但不包括C(Medicare優勢)和D(藥物覆蓋範圍)。
- 您可以從10個Medicare補充計劃中進行選擇,並選擇要使用的保險公司。
了解Medicare補充計劃成本和收益
您可以購買Medicare補充計劃,也稱為Medigap,來自私人保險公司。這些計劃支付原始Medicare不支付的費用,例如免賠額,共付額和共同保險。
10個標準的Medicare補充計劃由字母A – D,F,G或KN指定。所有運營商都為相同的信件計劃提供相同的承保範圍,但是保費可能會有所不同。對於新受益人而言,E,H,I和J計劃無法獲得。計劃C和F僅在2020年1月1日之前有資格獲得Medicare的情況。
Medicare保費費用
大多數勞動人士無需支付Medicare A部分(住院)。如果您沒有資格獲得無優質部分A,則可以購買保險。那些有資格的人醫療保險部分b(醫療服務)通常每月支付$ 185。高收入的人付出更多。
Medicare部分C,D和補充保費根據您選擇的計劃而異。
重要的
對於原始的Medicare,您需要在A部分和B部分中註冊。您通過添加Medicare補充計劃和d藥物覆蓋範圍。
潛在的Medicare自付費用
你的共同保險成本,,,,共付額,免賠額和保費構成您的年度總年度自付費用。你的優質的是您為醫療保險承保範圍支付的金額。免賠額是您在Medicare支付任何費用之前必須支付的金額,而共同保險或Copay是Medicare支付後的費用。
重要的
您必須在原始的Medicare Premium上為Medicare補充計劃支付單獨的保費。
B部分免賠額在2025年為257美元。免賠額後,您將支付您護理費用的20%。
重要的
Medigap計劃不一定要支付所需的所有醫療服務。根據您的計劃,您可能必須支付願景,牙科和長期護理費用。
在福利期間,住院扣除額為每所住院醫院訪問1,676美元。共同保險成本並不那麼簡單。費用取決於您在醫院住多久。
這是您可以期望Medicare付款的錢:
- 第1-60天:您的部分可抵扣額為$ 1,676
- 第61–90天:每天$ 419
- 第91–150天:每天$ 838
- 第150天:$ 0(您支付100%的費用)
在最初的90天之後,Medicare將在您的一生中支付60天的住院醫院護理費用。如果您在醫院停留超過150天,則沒有最高的自付費用。
您的Medicare補充計劃將支付您的費用,而不是上述計劃A – D,F,G,M和N的數字,而無需限制。計劃K和L有上限,即您要為自付費用支付多少費用。
2005年後出售的Medicare補充計劃不支付您的處方藥費用,但您也許可以根據第1部分進行覆蓋。
讓我們看一下住院時間為14天的例子,醫療費用為4,000美元和處方藥。
這是您必須支付自付費用的費用:
- 您的一部分可扣除$ 1,676的醫院住宿
- 您的部分b $ 257可用於您的醫療費用
- 剩餘$ 3,743的20%,即$ 748.60
- 處方藥成本
在這種情況下,您的總費用將為2,681.60美元,加上您的藥品費用。 Medicare補充計劃可能涵蓋除您的藥物以外的所有內容。根據您的藥物計劃,您的處方藥可以在D部分涵蓋。
最後,您的醫療保險自付費用可能會根據通貨膨脹而每年變化,因此研究最佳Medicare補充保險計劃每年。
Medicare補充成本比較
您對Medicare補充計劃有多種選擇。因為每個計劃都不同,因此溢價和自付費用可能會大大差異,具體取決於您選擇的保險和健康需求。
所有Medicare補充計劃涵蓋以下一些或全部費用:
標準化信計劃之間的差異
提供最多覆蓋範圍的醫療保險補充計劃通常每月花費更多。
根據衛生政策研究公司KFF的說法,Medicare補充計劃G是2023年最受歡迎的計劃類型的最全面的計劃計劃。幾乎39%的保單持有人選擇了計劃G。所有Medicare補充保單持有人的平均每月溢價為217美元。
在比較各種計劃時,您需要說明A部分和B免賠額的成本以及Copay/Coissurance金額。您還需要考慮以下內容的計劃收益:
- 熟練的護理設施
- 一部分可抵扣
- B部分可扣除
- B部分多餘的費用
- 外國旅行緊急情況
選擇提供商時是一些重要的考慮因素:
- 折扣的可用性
- Medicare選擇政策的可用性(要求您使用特定的網絡提供商)
- 可用的高額計劃
- 醫療承銷
一些州提供Medicare Select,一種便宜的Medigap選項。它要求您使用網絡醫院和醫生以獲得全部好處。
如果您不保證發行權,這意味著保險公司必須向您出售Medigap計劃,無論您的健康狀況如何醫療承銷而且您可能會面臨更高的保費。通常,您保證在MEDIGAP公開註冊期間或您的健康保險在某種程度上發生變化時保證了問題權。
因此,如果您錯過了公開註冊期,則可能會支付更多或完全被拒絕承保範圍。 Medigap公開入學期從您生日一個月的第一天開始,持續了六個月。
筆記
雖然您可能會為結婚的Medigap計劃獲得折扣,但Medigap計劃只涵蓋一個人。每個配偶必須購買自己的政策。
在德克薩斯州79936中居住在德克薩斯州的70歲男性不吸毒者的價格範圍為:
Medigap計劃類型 | Medigap成本範圍(每月) |
---|---|
醫療保險補充計劃 | $ 118– $ 891 |
Medicare補充計劃B | $ 176– $ 445 |
Medicare補充計劃C | $ 187– $ 548 |
Medicare補充計劃D | $ 149– $ 354 |
Medicare補充計劃F | $ 142-606 |
Medicare補充高扣除計劃F | $ 44-81 |
Medicare補充計劃G | $ 118– $ 573 |
Medicare補充高扣除計劃G | $ 37– $ 84 |
Medicare補充計劃K | $ 73– $ 184 |
Medicare補充計劃L | $ 120– $ 271 |
Medicare補充計劃M | $ 85– $ 231 |
Medicare補充計劃N | $ 90– $ 507 |
儘管大多數計劃沒有自付限額,但計劃K的人不必支付超過7,220美元。計劃L的最大自付限額為3,610美元。一旦達到計劃K和L的限制,您就不再付錢。
影響您的Medicare補充費用的因素
除了您選擇的Medigap計劃的類型外,您的年齡,性別,住宅區和吸煙狀況是影響您的醫療保險補充費用的主要因素。
您選擇的保險公司還會影響您的Medicare補充費用,因為每個承運人都決定其自身費用。
在設定率時,提供商使用以下三個結構之一:
- 社區等級:無論性別或年齡如何,每個計劃的每個人都會支付相同的溢價。由於通貨膨脹或其他因素,保費可能會增加。
- 問題年齡:如果您在年輕時購買計劃,那麼每月的費用要比年紀大時購買同一計劃的人所支付的費用要少。隨著年齡的增長,您的溢價不會上升。
- 達到年齡:保費是基於您當前的年齡,並且每年都會增加您的年齡。
以下是一些居住在德克薩斯州79936年的70歲男性不吸毒者的公司中Medigap價格變化的例子。
AARP/聯合醫療保健 | 德克薩斯州的Bluecross Blueshield | 國家農場 | 人類 | |
---|---|---|---|---|
計劃a | $ 169 | $ 364 | $ 193 | $ 134 |
計劃b | $ 198 | N/A。 | N/A。 | N/A。 |
計劃c | $ 244 | N/A。 | $ 274 | N/A。 |
計劃d | N/A。 | N/A。 | $ 183 | N/A。 |
計劃f | $ 233 | $ 278 | $ 276 | $ 164 |
計劃F高脫扣 | N/A。 | $ 81 | N/A。 | N/A。 |
計劃g | $ 177 | $ 201 | $ 183 | $ 135 |
計劃G高脫離 | N/A。 | $ 75 | N/A。 | $ 50 |
計劃k | $ 81 | N/A。 | N/A。 | N/A。 |
計劃l | $ 120 | N/A。 | N/A。 | N/A。 |
計劃m | N/A。 | N/A。 | N/A。 | N/A。 |
計劃n | $ 128 | $ 166 | $ 134 | $ 109 |
節省Medicare補充保險的提示
有幾種節省醫療保險補充保險的方法:避免延遲入學處罰,為您的需求選擇正確的計劃和公司,看看您是否有資格獲得折扣,並每年逛逛,以確保您獲得最好的交易。
這裡有一些可行的技巧,可幫助降低Medicare補充保險成本。
- 在開放招生期:為避免罰款,您必須在您有資格獲得B部分的第一個月以及生日一個月後的六個月內參加Medicare補充計劃。
- 選擇使用的提供商問題年齡:詢問提供者如何對溢價並選擇發行政策時使用您年齡的保費。
- 詢問可用的折扣:利用一個或多個折扣,因為已婚,不吸煙或每年或通過電子資金轉移支付。
- 選擇一個可高扣除計劃的計劃(計劃G或F):當您選擇高扣除計劃時,您的保費將降低(但是您的自付費用會更高)。
- 選擇Medicare選擇是否在您的州可用:此計劃將為您節省您的保費,但請注意您可以訪問的承保提供者的限制。
- 每年購買計劃:Medigap計劃會自動續簽,但是您可能會在公開入學期間每年大約購物,從而找到更好的交易。
底線
Medigap計劃可以通過支付免賠額和共付額來幫助控制您的醫療保險承保範圍的成本。您可以從10個標準化計劃中進行選擇。所有帶有相同信件的計劃都具有相同的好處。 Medicare補充計劃不涵蓋Medicare Advantage或D部分藥物計劃,但有些可能包括視力,牙科護理或長期護理。仔細權衡您的選擇,以獲取滿足您需求的最佳Medicare補充覆蓋範圍。