什麼是公開入學？

什麼是公開入學？

開放式入學是在未來一年為您和您的家人註冊，更改或取消保險計劃的年度窗口。有開放的招生期限ACA市場，您的雇主和Medicare。保險公司將入學率限制在某些時期，以防止人們生病時僅簽署保險，這將使所有人提高費率。

開放式入學方式的運作方式

在公開註冊期間，您可能可以：

• 獲得估計健康保險計劃功能和價格
• 參加市場，醫療保險或員工健康保險計劃
• 取消您的健康保險計劃
• 切換到另一個健康保險計劃

您還可以對計劃進行調整，例如：

• 添加或刪除家屬或配偶
• 調整覆蓋範圍
• 如果提供計劃

您通常仍然可以在公開註冊之外購買計劃，但前提是您有合格的生活事件，例如失去基於工作的承保範圍或結婚。

哪種類型的保險使用開放式入學？

有開放的註冊期負擔得起的護理法健康和牙科計劃，基於工作的醫療保健計劃和醫療保險計劃。讓我們檢查每個。

ACA健康保險

Healthcare.gov是健康保險市場32個州的網站。另有18個州有自己的市場。少數州有不同的開放式入學期限和規則，以便在覆蓋範圍生效時。但是日期通常只有幾週的差異。

雇主健康保險

雇主的年度公開註冊期使您可以註冊或更改您的基於團體的保險計劃，包括健康，視力和牙科，如果提供。您也可以註冊團體人壽保險計劃覆蓋範圍。

開放式入學率通常是您的雇主需要向提供者提交入學表格的幾週。對於從1月1日開始的雇主贊助計劃的計劃，公開註冊通常在11月開始，至少運行兩到四個星期。

Medicare

期間Medicare公開招生，您可以更改健康和處方藥計劃或在Medicare.gov上調整您的醫療計劃。查看您當前的覆蓋範圍很重要，因為Medicare Advantage（MA）計劃覆蓋範圍可能會改變。另一個計劃可以更好地滿足您的需求和預算。

Medicare還為已經在MA計劃中的人們提供了單獨的Medicare Advantage開放式入學期。在此期間，您可以改用新的Medicare優勢或藥物計劃或原始醫療保險。

開放式註冊日期

這是重要的開放式入學日期及其意義。

重要的開放式入學日期：市場健康保險
11月1日	明年的健康保險範圍的開放式入學開始。使用市場註冊，續訂或更改健康保險計劃。
12月15日	註冊或進行計劃更改並從1月1日開始的最後一天。如果您在12月15日之前不註冊，則覆蓋範圍將於2月1日開始。當保險生效時，您的溢價應到期。
1月15日	最後一天註冊或調整當年的市場健康保險計劃。在此日期之後，您只能在有資格的生活活動時掉落或更改覆蓋範圍。

重要的開放註冊日期：Medicare和Medicare Advantage
10月15日	明年的Medicare健康保險範圍的公開入學率將為已經擁有Medicare的人提供。您可以在A部分或B部分下更改覆蓋範圍Medicare D Part Perfercription藥物計劃。或者，您可以從原始的Medicare計劃切換到Medicare Advantage計劃，反之亦然。
12月7日	最後一天更改原始的Medicare健康和藥物計劃。
1月1日	如果您已經在Medicare Advantage計劃中，這是另一個時期，您可以切換到其他MA計劃（有或沒有藥物保險），返回原始Medicare或加入單獨的藥品計劃。
3月31日	最後一天改變計劃。覆蓋範圍將從您的計劃提供者收到您的請求之後的一個月開始。

哪些類型的保險不使用公開註冊？

醫療補助和兒童健康保險計劃（CHIP）有一個全年的開放式入學期，以便您可以隨時通過市場或直接與您的州醫療補助機構申請。

這些聯合聯邦和州保險計劃為滿足資格要求的低收入成年人和兒童提供免費或低成本的健康覆蓋範圍。

收入限制取決於各種因素，包括您的州是否擴大了醫療補助。確定您獨特的家庭狀況是否有資格的最佳方法是填寫申請。

我可以在公開註冊之外進行更改嗎？

如果您體驗到有資格的生活事件，則只能在公開註冊之外進行更改特殊入學期。

您可以在一年中的任何時候取消保險或計劃成員的現有市場健康保險。但是，在下一次開放式入學或特殊註冊期之前，您將無法申請新的保險。

對於基於工作的計劃，您通常必須等到公司的下一次公開註冊才能取消您的政策（除非您有合格的生活活動）。

如果我錯過公開入學期怎麼辦？

如果您錯過公開註冊，檢查您是否有資格參加Medicare，ACA和雇主贊助的健康保險計劃的特殊入學期。請記住：如果您有資格，您可以隨時申請醫療補助或籌碼。如果以上都不適用於您，那麼您仍然可以選擇提供未來的醫療費用。

短期健康計劃

短期健康保險是一項臨時有限的醫療政策，可能是無覆蓋範圍的更好替代方案。有了這些計劃，您通常可以立即開始覆蓋範圍，並且不需要留在提供商網絡中。

但是，這些計劃並非所有州都可以使用，也不涵蓋ACA的基本收益。該計劃通常排除既有條件，覆蓋範圍有限，並施加終身最大覆蓋範圍，使您支付任何費用。

醫療保健共享部（HCSM）計劃

在這些基於信仰的非營利組織中，成員自願做出定期捐款，以支付彼此的合格醫療費用。醫療保健分享部2023年支付了11億美元的醫療費用。

但是，HCSM不是健康保險計劃。他們沒有任何董事會或實體的許可，監管或保險。他們通常還要求成員具有特定的信仰，並且由於HCSM的價值觀可能不涵蓋特定程序。

如何準備公開註冊

通過將您當前和潛在的未來醫療需求與當前的健康保險計劃進行比較，為公開註冊做準備。尋找覆蓋差距和節省資金的方法保險費和自付費用。

儘管無法預測未來的狀況，但您可能會知道您或家人將需要或健康問題的手術和藥物，這可能會導致新的診斷。

以下是一些更具體的清單，可幫助您指導您完成OEP。

健康保險市場開放式入學準備

• 估計您的預期收入和計劃參與者的計劃。
• 驗證您是否有資格成本分擔的減少或其他聯邦健康保險計劃在即將到來的一年。
• 網站打開後，比較金屬水平 計劃選項和聯邦或州網站上的保費。許多人允許您進入特定的護理提供者和藥物，以更準確地預測自付費用。

基於工作的健康保險公開入學準備

• 確保您的員工文件中的聯繫信息是最新的。通過您的人力資源部門驗證您的郵件地址，電子郵件和電話號碼。
• 貴公司可能會在公開入學前一到兩個月提供計劃信息。查看您的福利選擇，保險選擇，重要的截止日期和日期，費率表，小冊子和其他文獻。
• 聯繫您的人力資源部門提出問題。一些公司舉行問答會議。

Medicare公開入學準備

• 9月，您將收到年度變更通知（ANOC）信函，詳細介紹了您計劃的覆蓋範圍和次年費用的更改。檢查您的Medicare Advantage計劃（C部分）或Medicare處方藥計劃（D部分）的更改。如果您沒有得到一個，請致電您的提供商。
• 審查並比較通過Medicare網站。
• 如果您有疑問或需要個性化的指導，請致電1-800-MEDICARE（1-800-633-4227）或您當地的州健康保險援助計劃（Ship）。

常見問題（常見問題解答）

底線

除非您有合格的生活活動，否則開放式入學可能是進行更改或註冊健康計劃的唯一窗口。如果您錯過了公開的入學期，並且沒有健康保險，那麼短期健康計劃和醫療保健部門可能會陪伴您，直到您能夠參加符合ACA符合ACA的健康計劃為止。如果您有資格，醫療補助和芯片也是可能的。您可以隨時註冊。