根據新研究，了解肥胖患者亞組的特徵非常不同，可能是設計更有效的減肥治療和乾預措施的關鍵。
分析了接受減肥減肥手術的2400多名肥胖患者的數據，研究人員發現至少四個不同的患者亞組，這些亞組在飲食行為方面顯著不同糖尿病，以及手術後三年的體重減輕。
該研究的主要作者艾莉森·菲爾德（Alison Field）說：“可能沒有一個肥胖的魔法子彈 - 如果有魔術子彈，對於不同的人來說，它將有所不同。”
“有很多人組成的人組成的人都非常多樣化。一個孩子在5歲時變得非常肥胖的孩子將與逐漸增加體重的人會大不相同，在65歲時肥胖。我們需要認識到這種多樣性，因為這可能會幫助我們開發更個性化的治療肥胖方法。”
這些發現出現在日記中肥胖。
4個不同的群體
這是檢查心理變量的第一項研究，例如飲食模式，體重史和包括激素水平在內的一系列生物學變量，以識別肥胖症的不同類型。
該團隊使用了一個高級計算模型，稱為潛在類別分析，在2006年3月至2009年4月之間，在2400多名成年人中識別了2400多名成年人（胃旁路或胃圈帶）的不同患者。他們發現了四個不同的組。
高密度脂蛋白，所謂的“良好”膽固醇以及在手術前的血液中的葡萄糖水平很高，表徵了第一組。
實際上，與其他小組相比，該組成員中有98％是糖尿病患者，大約30％是糖尿病患者。
飲食行為無序是第二組的特徵。
具體而言，有37％的人患有暴飲暴食障礙，有61％的人報告感到失去了對“放牧”（經常在飯菜之間吃食物的食物）的控制障礙，而92％的人報告不餓時飲食。
菲爾德發現第三組令人驚訝。在代謝上，它們的平均水平相當平均，但飲食失調的水平非常低 - 只有7％的人在不餓時飲食，而第一組為37％，第二組為92％，第四組為29％。
作者在本文中報告說：“有趣的是，沒有其他因素將該群體與其他階級區分開。”
從小就肥胖的個人組成了第四組。該組在18歲時的體重指數（BMI）最高，平均為32，而其他三組平均約為25。
BMI高於30的BMI被認為是肥胖的，而25是定義為超重的範圍的開始。該研究報導，該組的手術前BMI也最高，平均為58組，而其他三組約為45。
總體而言，在減肥手術後的三年中，男性平均損失了手術前的25％，女性平均損失了30％。
Field及其同事發現，第二組和三組的患者從減肥手術中受益於一組和第四組的患者。
飲食率無序的男性和女性損失最大，平均分別為28.5％和33.3％。
目標減肥治療
菲爾德說，識別這些不同的患者組並了解其特徵應有助於肥胖研究和治療。
她說，在治療的極端 - 諸如減肥手術之類的過程中，重要的是要確定誰能從手術中受益最大，而那些受益的人可能不會超過手術風險。
菲爾德說：“我們在肥胖研究領域沒有更強有力的發現的原因之一是，我們將所有這些人歸類為相同。”
“很可能有一些非常有效的策略可以預防或治療肥胖，但是當您將不同群體的患者混合在一起時，它會稀釋效果。”
現場補充說，肥胖研究人員需要以更具針對性的個性化方式來測試各種減肥干預措施。
她說，例如，正念對於那些被食物的視線和氣味過多刺激但對第三組不餓時不吃東西的人而言並不有效的人可能非常有效。
將來，Field希望對更普遍的超重個體人群使用相同的統計分析方法，以查看權重的人之間是否存在相同的或相似的亞組，而不是定義為肥胖的人。
她和她的同事們現在正在開發一個移動應用程序，以實時衡量影響個人飲食行為的原因。
現場希望該應用最終可以用於提供量身定制的減肥干預措施。她擁有該應用程序的Beta版本，並希望在充分開發和測試它方面前進。
該研究已發表在肥胖。
來源：布朗大學
