經歷過的人(CFS),也稱為(ME),將這種疾病描述為一種可怕的身體和精神負擔,甚至可以使站立和行走等基本任務變得過於痛苦或難以完成。
因此,本周有消息稱兩種不同的治療方法通過提供長期益處為慢性疲勞患者帶來了希望,這應該是一個積極的進展。 儘管這項研究已被某些方面接受,但 CFS 和 ME 界的其他人,包括英國的 ME 協會,強烈批評了這項研究。
來自英國多所大學的研究人員對參加一項研究的患者進行了隨訪2011年學習研究了四種治療慢性疲勞症候群的潛在療法的效果。 2011 年的研究報告說,其中兩種治療方法? 認知行為療法(CBT)和分級運動療法(GET)? 一年後取得了比替代療法更好的結果。
在後續的研究中,研究人員想要檢驗這些結果是否在 2.5 年後仍然存在。 作者聯繫了2011 年研究中四分之三的參與者,他們表示,這些好處確實持續存在,這表明與替代方案、標準醫療護理和適應性起搏治療相比,CBT 和GET 是更可取的治療方法。
「接受認知行為療法和分級運動療法的參與者在進入試驗後兩年多的時間裡一直保持著改善,這一發現告訴我們,這些療法可以改善慢性疲勞綜合症患者的長期健康,”麥可夏普說牛津大學精神醫學教授。
研究人員表示,報告整體健康狀況長期惡化的人數沒有顯著差異(每個治療組約佔 10%),他們認為這證明 CBT 和 GET 不會使慢性疲勞症候群患者的病情惡化。
“隨著時間的推移,病情惡化的比例沒有發現顯著差異,這對於那些擔心某些治療可能會使情況變得更糟的人來說是一個安慰,”彼得懷特說倫敦瑪麗皇后大學教授。 “但這也提醒我們,這些治療方法並不能幫助所有人,需要更多的研究來尋找其他有幫助的治療方法。”
儘管研究人員承認這種治療方法並不適用於所有患有慢性疲勞的人,但仍有一些人對 2011 年的研究及其最近發表的後續研究持批評態度。
加州大學柏克萊分校的學術協調員 David Tuller 管理著一個對研究缺點的持續評論,ME協會也加入了他的行列,他們反對這項研究的結論。
“我們的立場是基於從大量 ME/CFS 患者收集的關於活動管理的一致且有力的證據?我們的最新報告表明,超過 70% 的人發現 GET 使他們的症狀惡化,”查爾斯·謝潑德寫道,ME協會的醫生和醫療顧問。
「著名的研究表明,肌肉、大腦和免疫系統存在顯著的異常——所有這些幾乎肯定與 ME/CFS 症狀的產生有關,包括運動引起的疲勞。”
除了批評 GET 之外,謝潑德也表示,推廣 CBT 同樣具有破壞性,認為治療方法是「基於一個嚴重有缺陷的假設?在這種情況下,ME/CFS 是一種由異常疾病信念和行為維持的心理問題」。
為了回應針對他們研究的批評,研究人員捍衛了他們的結論,並試圖將注意力轉移到重要的? 如果遠非普遍? CBT 和 GET 確實為一些人帶來了好處。
“這些都不是靈丹妙藥,”夏普在記者會上說道解決反彈問題。 “如果你患有這種疾病,這只是鎮上唯一真正基於證據的治療遊戲,可以讓你自己得到改善。”
研究結果發表於柳葉刀精神病學。