目前無法治愈癡呆症。雖然一些最近開發的藥物表現出承諾減慢進度在該疾病中,這些都是昂貴的,對許多患者的益處可能有限。
但是,最近以劍橋為主導的研究已經發現了常用處方藥之間的聯繫 - 包括抗生素,抗病毒藥和疫苗 - 癡呆症的風險較低。
鑑於這些藥物已經獲得許可並且其安全性概況已很好,這可以使得更快,更具成本效益在尋找治療方法中。
研究分析了來自1.3億人的健康數據,其中包括一百萬被診斷出患有癡呆症的人。研究人員確定了與處方藥和癡呆症風險的可能聯繫,進行了系統評價在14項研究以進一步探索這些聯繫並了解哪些處方藥可能影響癡呆癥結果的研究中。
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這使他們得出結論,即抗生素,抗病毒藥和抗炎藥都與癡呆症風險降低有關。研究人員還發現肝炎A,傷寒和白喉疫苗與降低癡呆症風險之間的聯繫。
尚不清楚參與者在一生中服用了這些處方藥中的任何一種或開處方的次數,因此對以後的研究進行研究將很重要。
免疫響應和大腦健康
根據他們的發現,研究人員認為這些處方藥似乎具有的保護作用可能是因為它們減少了炎症,控制感染並改善了整體腦部健康。
這支持了以下理論,即可以觸發常見的癡呆症類型病毒或細菌感染。我們知道,持續幾天到幾週的感染,無論是細菌還是病毒,都可能導致很大損害大腦。這是因為感染會引起人體免疫反應增強,這會損害腦細胞 - 破壞大腦的連接和加速記憶下降。
抗病毒藥和抗生素有助於對抗感染,進而可能抑制這種過度的免疫反應。同時,疫苗首先可以防止這些感染髮生。在這兩種情況下,這都可以顯著降低長期感染的風險及其對毀滅性後果大腦健康。
還值得注意的是,其他研究也表明了BCG疫苗之間的關聯,該疫苗可以防止結核病和A降低風險的(一種癡呆症)。
炎症和癡呆症風險
關於新研究發現使用抗炎藥與癡呆症的風險降低之間的聯繫,尤其是非甾體類抗炎藥(NSAID),例如ibuprofen,被確定為潛在地保護記憶力下降。
同樣,這是另一個證據,表明炎症發揮了癡呆症中心作用。炎是人體自然捍衛自己免受傷害或感染的方式。但是,當炎症持續太長時,可能會造成傷害 - 尤其是對大腦的傷害。長期炎症釋放可以釋放的化學物質損害健康的組織。這些化學物質會損害腦細胞並破壞它們之間的通信,從而導致記憶力喪失。
抗炎藥通過阻止某些分子的產生來起作用引起炎症。通過這樣做,它們可能有助於保護腦細胞免受長期炎症造成的損害。
下一步
其他類型藥物對癡呆症風險的好處的證據不一致。研究發現某些血壓藥物,抗抑鬱藥和藥物與癡呆症的較低和更高的風險有關。
一個可能的原因是這些處方藥影響不同的生物學過程。即使是旨在治療相同疾病的藥物也可能針對不同的生物學機制,這可能解釋了不同的結果。
例如,某些血壓藥物 - 例如ACE抑製劑和血管緊張素II受體阻滯劑(ARB) - 通過增強血流並減少炎症來改善大腦健康。另一方面,Beta-Blockers主要降低心率,可能無法提供相同的神經保護益處。
糖尿病藥物也與癡呆症風險不同。但是隨著糖尿病患者已經處於較高的風險在發展癡呆症中,這使得難以確定這種關聯是否是由於藥物本身的影響,還是糖尿病是主要因素。
總體而言,需要更多的研究來確認這項研究的發現,並更好地了解所有這些藥物似乎如何影響癡呆症風險。隨機對照試驗將至關重要,看看這些處方藥是否真的可以重新使用以有效地預防癡呆症。同時,研究可能受這些藥物影響的生物學機制可能會揭示出癡呆症的原因。
這項研究強調了解決炎症和感染的重要性,這是維持大腦健康的更廣泛策略的一部分。通過尋找現有藥物的新用途,科學家可以更快地向患者提供治療,從而在與癡呆症鬥爭中提供希望。
拉胡爾·西杜(Rahul Sidhu),博士候選人,神經科學,謝菲爾德大學