美國一名 30 歲女性因雙腳燒灼感到醫院就診,醫生告知她腦部有寄生蟲。
這些蟲子似乎是不吉利的紀念品女士在泰國、日本和夏威夷旅行時無意中撿到的。
這些安靜的入侵者嵌入她的中樞神經系統,直到該婦女回家12天后才“發出一聲窺視”。直到那時,他們的出現才引起了強烈的免疫反應診斷又花了一周的時間。
幾天來,這位女士的腳部的熱痛爬上了她的腿、軀乾和手臂,然後爆發出劇烈的頭痛,即使頻繁服用止痛藥也無法緩解。
初次去急診室發現抗病白細胞僅輕度增加。但經過幾天的持續不適和輕微的不適之後,該女子返回另一家醫院尋找答案。
經過靜脈注射抗炎藥和勞拉西泮抗焦慮藥物治療後,她的頭痛終於減輕並出院了。
症狀再次持續。
第二天早上,當這位女士醒來時,她開始收拾行李,準備去一次她沒有計劃的假期。她的室友注意到她的奇怪行為並鼓勵她回到床上。幾個小時後,當該女子仍表現出神智不清的跡象時,她的伴侶將她送往醫院。
“這名患者出現意識混亂、感覺症狀、頭痛,可能還伴有間歇性發燒,這表明他可能患有腦炎,並進一步增加了對中樞神經系統感染的擔憂。”解釋華盛頓大學傳染病專家 Joseph Zunt。
醫生對她的血液進行了檢測,沒有發現寄生蟲的跡象,對她頭部進行的 CT 掃描顯示,她的頭骨下方沒有任何危險信號。然而,當醫務人員進行腰椎穿刺時,他們發現患者的腦脊液(CSF)中含有嗜酸粒細胞性腦膜炎– 一種罕見的腦部感染,可能由寄生蟲引起。
根據患者最近的旅行和症狀,她的醫生認為她符合血管圓線蟲病的推定診斷標準。
這種潛伏的疾病也被稱為大鼠肺線蟲因為它是由寄生蟲引起的廣州管圓線蟲,它在囓齒動物的肺部開始其生命週期,然後傳播到蛞蝓和蝸牛。
大多數人都不是,但是如果我們咬一口新鮮的葉類蔬菜其中一個生物已經變瘦了,寄生蟲的幼蟲可能會在我們不知情的情況下進入我們的身體。
這就是為什麼在世界各地停留時清洗綠色農產品如此重要的原因之一鼠肺蟲傳播的地方,包括東南亞、太平洋島嶼和澳大利亞。未煮熟的螃蟹或蝦也可能是媒介,因為這些動物也吃鼻涕蟲和蝸牛。
當寄生蟲感染人體後,它們可以遷移到肺動脈,遊入中樞神經系統,威脅宿主的生命。
只有偶爾才能在大腦中看到幼蟲以進行明確的診斷。通常,腦部掃描只是提示受到這些寄生蟲的損害。例如,下圖顯示了一位 32 歲的大腦部分出現明顯的病變信號,表明患有血管圓線蟲病。
值得慶幸的是,美國一名婦女通過兩週的藥物治療,可以穿越血腦屏障來治療血管圓線蟲病,從而使她的大腦免受寄生蟲侵害。患者還接受了高劑量的潑尼松類固醇治療,以幫助減輕大腦炎症。
聯合治療後她的症狀減輕,住院第六天,她就可以回家了–這次她腦子裡沒有隱藏的乘客了。
該研究發表在新英格蘭醫學雜誌。









