布萊恩·布朗(Brian Brown)服用抗逆轉錄病毒藥物已有五年了。如果他停下來,人類體內的人類免疫缺陷病毒或艾滋病毒將繁殖,最終他會生病。布朗說:“你必須用食物帶它們。” “即使你不太餓。”布朗是一名39歲的持牌實踐護士,必須記住每天服用毒品。這是患有各種慢性疾病的人,包括艾滋病毒和糖尿病。
布朗休息了。 2010年,他是一項研究的一種新型艾滋病毒疫苗的研究,稱為Bionor的公司,稱為Vacc-4x。他能夠停止服用兩種藥物將近兩年。該疫苗無法治愈他,但是它將其體內的艾滋病毒病毒顆粒數量減少到幾乎無法檢測到的水平,而他的免疫系統的抗病毒細胞(稱為T細胞)上升了。
VATC-4X只是一個HIV治療這說明了一種新的方法HIV疫苗在過去的幾年中,這已經增加了貨幣。大多數人認為疫苗是一種預防措施,而早期控制艾滋病毒的努力則集中在該策略上。問題是,即使有些人有前途,防止感染對已經感染的全球3400萬人沒有任何好處。為了停止蔓延,鑰匙可能是感染後的疫苗,就像狂犬病給予的疫苗一樣。
但是,艾滋病毒是一個很難破裂的堅果。它攻擊了檢測並殺死入侵病原體的細胞。即使它沒有積極複製,它也可以生活在神經系統或腸道的組織中多年。這是艾滋病毒花費很長時間表現的原因之一,為什麼免疫系統很難識別出來並破壞受感染的細胞。 [7毀滅性的傳染病這是給出的
當前,治療艾滋病毒的最佳方法是使用抗逆轉錄病毒療法 - 旨在將病毒水平保持在人血液中的藥物。這些藥物具有延長的壽命,可以正常生命並減少傳播病毒的機會。但是,副作用會對健康產生負面影響,帶來肝臟問題和噁心。
還有堅持藥物方案的問題。全國艾滋病人民協會首席執行官弗蘭克·奧爾德姆(Frank Oldham)說:“堅持是一件具有挑戰性的事情。”
輸入:新的HIV疫苗
開發有幾種治療疫苗。以略有不同的方式接近艾滋病毒,所有這些都旨在允許身體的免疫系統至少將病毒與停頓抗爭,甚至可能使其處於無法檢測到的水平。所有治療方法的共同點是給免疫系統識別艾滋病毒。它們用來標記HIV顆粒的標記物(稱為抗原)以及如何將其輸送到體內的疫苗不同。
VACC-4X訓練一個人的免疫系統,以識別並與HIV所依賴的關鍵蛋白質作鬥爭,稱為GP24。它還刺激了通常被病毒殺死的白細胞的產生。早期結果表明,患者的病毒負荷下降了三倍。
遺傳免疫是一家美國匈牙利公司,正在測試一種稱為Dermavir的疫苗。 Dermavir並沒有專注於單一蛋白質,而是使用一小部分HIV DNA(稱為質粒DNA)產生一組15種化學標記,人體的T細胞可以識別。這個想法是最大程度地提高免疫細胞可以“看到”病毒的方式。通過摩擦皮膚以刺激皮膚來施用疫苗。稱為樹突狀細胞的細胞將拾取包含DNA的納米顆粒並將其輸送到產生感染T細胞的淋巴結中。
根據遺傳免疫總裁朱利安娜·利西維奇(Julianna Lisziewicz)博士,該疫苗已經對大約70名患者進行了測試,病毒載量降低了70%,病毒負荷降低了70%。目前正在對患者進行另一套試驗。 [艾滋病:一場“可贏”的公共衛生戰?這是給出的
總部位於馬里蘭州蓋瑟斯堡(Gaithersburg)的公司Virxsys採取了另一種方法,該公司使用遺傳改變的HIV病毒來傳遞疫苗。該公司免疫生物學高級總監Franck Lemiale說,該機構不容易識別艾滋病毒,因此不會對提供該藥物的車輛產生免疫反應。
為了確保T細胞“看到”許多HIV菌株,Virxsys疫苗使用稱為GAG,POL和REV的蛋白質,在HIV病毒的所有變化中往往相同。
該公司在2011年7月表示,其在猴子中測試的疫苗版本(稱為VRX1273)不僅將病毒載荷降低到體液中無法檢測到的水平,而且還將病毒負荷降低到無法檢測到的水平。如果該結果可以在人類中重複,那可能意味著疫苗正在幫助人體完全消除病毒。
疫苗向量
其他小組正在嘗試不同的交付模式或向量。西安大略大學的病毒學家Chil-Yong Kang博士領導了一個實驗室預防性疫苗在12月獲得FDA批准後,將進行旨在確定疫苗安全的試驗。康希望他的疫苗能夠在另一種病毒上騎進入體內,還將使人體能夠攻擊艾滋病毒喜歡隱藏的組織中受感染的細胞。
正在開發的最高科技疫苗也許來自Argos Therapeutics,稱為AGS-004。單核細胞是一種白細胞,是從患者中取出的,並人為地誘導成為未成熟的樹突狀細胞。然後將這些細胞暴露於從患者那裡取的HIV顆粒的RNA(類似於DNA的分子),直到產生抗原,危險的旗幟,以提醒病毒的免疫系統。重新引入患者,然後可以將抗原帶到T細胞,然後發現並殺死艾滋病毒。
在疫苗中,Vacc-4x,Argos和Dermavir最接近獲得一般用途,VACC-4X剛剛完成了2階段的2階段試驗,以在2B期的人類和Argos和Dermavir中獲得療效。這意味著所有這些都被視為安全使用,已經在小組中進行了測試,接下來將在大量人群中進行測試(第3階段)。其他人仍在動物或測試的安全階段進行測試。
“顯然,這個領域已經足夠年輕,我們沒有可以說的產品最大的產品。”加利福尼亞大學戴維斯分校的臨床研究中心的聯合導演David M. Asmuth博士說,該中心向HIV患者進行了vacc-4 X的管理。雖然審判表現出承諾,但他仍然謹慎。
Asmuth指出,VACC-4X試驗棕色顯示出病毒載量的減少。但是目前尚不清楚一旦患者脫穎而出,持續了多長時間。
他還指出,艾滋病毒陽性個體具有“固定點” - 一種病毒載荷在感染後穩定,並且可以保持穩定數年。當人們生病時,這是因為病毒副本的數量突然增加,免疫系統不堪重負。當前正在測試的疫苗作物只能將設定點更改為較低的疫苗。那仍然是一件好事,但這不是治愈方法。
Asmuth說,理想是一種疫苗,可再現醫生在自己的身體控制艾滋病毒的人多年來,有時無限期。它們被稱為“長期非追求者”。它們的病毒載荷應保持較低,CD4計數(免疫健康的量度)應保持在500-600,這是正常的(CD4計數小於200通常用作艾滋病的診斷)。未經測試的疫苗都沒有表明他們可以做到這一點。
即便如此,Asmuth還是樂觀的。 “誰會在30年前猜到我們將對現在的病毒擁有控製程度?”
奧爾德姆說,這種療法在試驗中根本令人興奮。他說:“這將是一個巨大的突破。” “抗逆轉錄病毒是開始的。我認為治療性疫苗將是改善生活的下一步。”
同時,布朗說,VACC-4X試驗意味著,他多年來建立的許多小型例程將不再是必要的,而且很小的變化加起來。他說:“我不必記得服用藥丸。” “我可以旅行而不必考慮帶它們。”