
即使藥物有效,其對患者的影響的一半也可能是由於安慰劑效應的一個方面所致:醫生在開處方治療時提供的積極信息。
研究人員設計了一項精心設計的研究,其中有66人患有偏頭痛的人。安慰劑,或一種稱為Maxalt的常見偏頭痛藥物。但是,對於參與者在研究期間的每一次偏頭痛攻擊,他們被告知有些不同。例如,他們被告知他們實際上是拿出麥克爾特(Maxalt)時正在服用安慰劑,反之亦然,有時他們被告知藥丸可能是麥克爾(Maxalt)或安慰劑。
當患者被告知服用有效治療急性偏頭痛的有效藥物時,偏頭痛藥物的疼痛益處增加。根據今天(1月8日)在《科學翻譯醫學》雜誌上發表的研究,當切換的最大片劑和安慰劑藥的身份轉換時,患者報告了標記為最大片劑的安慰劑藥物的疼痛緩解。 [關於安慰劑的11個令人驚訝的事實這是給出的
研究人員說,結果表明,人們所擁有的信息與藥物在減輕疼痛方面的影響一樣重要。
哈佛大學醫學院醫學教授泰德·卡普楚克(Ted Kaptchuk)說:“在許多情況下,安慰劑作用是該藥物的重要組成部分。”他說,在新研究中,藥物的50%的作用可能歸因於安慰劑作用。
Kaptchuk說:“ Themore您給出一個積極的信息,毒品的作品越多。在這種情況下,我們的信息與該藥物的藥理學一樣重要。”
研究人員說,換句話說,患者可能會從醫生的樂觀信息中受益,這可能會增強良好的藥物的有效性。
哈佛大學醫學院麻醉教授拉米·伯斯坦(Rami Burstein)說:“當醫生設定患者的期望很高時,麥克爾特(或可能是其他偏頭痛藥物)變得更加有效。” Bustein說:“提高的有效性意味著偏頭痛的攻擊和偏頭痛的攻擊意味著需要減少藥物治療。”
但是,在開處方治療時,醫生應該是現實的。
他告訴LiveScience:“醫學界應該考慮什麼仍然是準確的積極信息,而不是對欺騙的誇張。”
相同的藥物,不同的期望
偏頭痛攻擊是頭痛的頭痛,通常伴有噁心,嘔吐和對光線和聲音的敏感性。 Kaptchuk說,研究人員決定研究偏頭痛,因為它是一種反復出現的疾病,並且對藥物的反應很好。
在研究期間,參與者共有450次偏頭痛攻擊。每次提供六種可用治療方法之一:兩次是有積極的期望(標有“ Maxalt”的信封)的,兩次是帶有負面期望的(標有“安慰劑”的信封),並以中立的期望(信封標有“ Maxalt或astbo”)。
但是在每種條件中,信封都包含安慰劑或最大值。然後,患者報告了他們的疼痛經歷。
Bustein說:“當患者接受了標記為安慰劑的最大值時,他們正在接受藥物治療,但沒有任何積極的預期。”
對於安慰劑和麥克爾特,患者在包膜被標記為“ Maxalt”時報告了極大的疼痛療法作用。研究人員說,這表明積極的信息和強大的藥物對於有效的臨床護理都很重要。
身體記憶
這安慰劑效果以這樣的想法為中心,即一個人的期望和信念會導致症狀的變化,即使他們接受了糖丸或虛假治療而沒有效果。知道他們已經收到安慰劑改變了他們的期望,這有望改變安慰劑效果。
但是,研究中的人們也報告了疼痛的緩解,即使他們知道自己接受的藥物是安慰劑,而根本沒有治療。
Kaptchuk說,這一發現“與醫學信念相矛盾。” “因為在醫學領域,我們認為您必須認為安慰劑起作用是一種真正的藥物。但是顯然,身體有記憶或體現的意識,其作用低於意識水平。”
這種效果的一種可能機制可能是身體的條件為積極反應Kaptchuk說,在醫療情況下。
“我們從其他研究中知道,符號,儀式和醫學詞激活了大腦以釋放改變疾病體驗的神經遞質。它激活了大腦中的中心,以調節許多人疼痛等症狀噁心和疲勞,”他說。
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