一些研究人員認為，要治療肥胖的人，醫生需要不僅要告訴患者吃得更少，而且運動更多。
相反，醫生應該專注於使肥胖者難以使人難以置信的生物學機制減肥，這些研究人員說。
當人們飲食時，身體會餓死，因此，幾種生物學機制開始鼓勵人們進食更多，以使他們恢復體重。例如，人體會減慢燃燒卡路里以節省脂肪的速度，並且大腦信號的變化使人們更加受到高熱量食品的吸引。
這些機制最初是為了幫助人類在稀缺時生存而發展，但“問題在於，如果某人體重400磅，並試圖減掉40磅，那麼這些機制就會啟動，” Ochner說。
Ochner說，這種推理解釋了為什麼大約80％至95％的肥胖者最終恢復了體重。他指出：“在肥胖多年的人們中，體重似乎在生物學上'踩在'上'並被捍衛。13個廚房變化可以幫助您減肥這是給出的
Ochner說，醫生應該意識到，就飲食和運動提供建議可能不足以讓許多肥胖患者減輕體重。相反，應該更多地關註生物學肥胖的治療Ochner說，，例如藥物和手術。
但是，目前對肥胖症的生物學療法很昂貴，並且缺乏有關新藥物治療的長期有效性的數據。減肥手術（或減肥手術）到目前為止，在胃和腸道上的手術是肥胖的唯一治療方法，從長遠來看已被證明是有效的。
Ochner說：“我們沒有足夠的治療方法來解決[肥胖]的基本生物學。” “我們希望看到其他更安全，更廣泛的治療方法。”
同時，醫生應該更經常考慮開處方肥胖藥物或建議手術，並鼓勵患者改變生活方式。
Ochner及其同事在2月11日的《柳葉症糖尿病與內分泌學》雜誌上寫道：“我們建議使用生活方式修改來治療持續肥胖的人，但這只是多模式治療策略的一個組成部分。”研究人員說，醫生應考慮到生物治療的益處和風險，並將其權衡與患者肥胖相關疾病的風險。
哈佛醫學院醫學助理教授彼得·科恩（Pieter Cohen）博士沒有參與撰寫新論文，他同意對人們了解使某些人變得如此困難的生物學對生物學很重要。科恩說：“在大多數人類歷史上，只是疾病或缺乏食物會導致您減肥。”
但是，科恩說，他沒有向患者開除減肥藥，因為沒有足夠的有關其安全性和長期效力的數據。
科恩說：“我們沒有長期的數據，如果人們使用當前市場上的藥物，他們會更健康。”
科恩還不同意新論文的觀點肥胖是一種疾病這總是需要對待。科恩說，肥胖是未來健康問題的危險因素，但本身不是一種疾病。科恩說：“應該根據[人們]未來問題的風險來對待它。”
此外，健康的生活方式改變即使不會導致體重減輕，也可能是有益的。例如，如果一個肥胖的人開始定期運動並吃量相同，那麼他或她可能不會減肥，但“他們會更健康”。
Ochner說，專家們一致認為，醫生應該專注於預防肥胖症，因為對超重但尚未肥胖的人的生活方式修改更有效。他說，正是某人肥胖一段時間內肥胖的時候，他們可能需要採取更多艱苦的措施來減輕體重。
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