這種非常科幻的設備對於這次手術至關重要。
圖片由皇家帕普沃斯醫院 NHS 基金會信託基金提供。
英國首例患者使用被稱為「盒子裡的肺」的機器成功接受了雙肺移植手術。 XPSTMXVIVO 的系統可以增加可供捐贈的肺部數量，幫助目前正在等待救生手術的人。
這名患者是 49 歲的丹尼爾·埃文斯·史密斯 (Daniel Evans-Smith)，他在英國劍橋的皇家帕普沃斯醫院 NHS 基金會信託基金接受了這項手術。此技術稱為離體肺灌注（EVLP）；這需要將可能被歸類為勉強可接受/不可接受的捐贈肺部，並在體外對其進行修復，使它們做好準備。
「我感到非常榮幸能夠有機會處於這種情況，」埃文-史密斯在手術幾個月後在一份聲明中解釋道。陳述。 「去年有人討論過我可能很快就需要安寧療護。如果不盡快進行肺移植，我很可能活不了多久。
什麼是EVLP？
EVLP 是一種創新療法，在美國和歐洲廣泛使用，但在英國並不常見。這個手術是英國肺移植改善的重大突破，皇家帕普沃斯是目前英國唯一一家將EVLP用於臨床病例的中心——在之前的一些病例中，它已經用於臨床試驗或與其他機器一起使用。
一旦從供體身上取出肺部，就會將其置於冰中。當它們到達接受者的醫院時，它們被連接到機器上，該機器對捐贈器官進行灌注和通風，並幫助模仿人體，使肺部像平常一樣膨脹和收縮。
使用特殊液體來維護肺部並幫助恢復正常功能。這使得供體肺部得以維持，甚至可能得到改善。肺部可以維持長達四個小時，從而可以進行任何所需的短期治療並完成詳細的評估。如果肺部在三個小時內表現良好，那麼它們就會被放在冰上進行移植。
丹尼爾的新肺放在手術室的冷藏箱裡，等待植入。
圖片由皇家帕普沃斯醫院 NHS 基金會信託基金提供。
「英國器官捐贈格局的快速變化已經導致評估捐贈肺部的能力發生了重大轉變。離體肺灌注（EVLP）使臨床醫生能夠確保向等待名單上的患者提供高品質的器官。皇家帕普沃斯醫院移植顧問 Jas Parmar 博士解釋。
突破性案例
埃文斯-史密斯患有慢性阻塞性肺病（COPD），這種疾病會導致呼吸困難並限制正常活動。 2023 年末和 2024 年初，他曾五次出現肺衰竭。
今年夏天，他被列入肺移植名單，當他還在醫院準備出院時，一名護士叫醒了他，告訴他已經找到了合適的捐贈者肺。
他的移植手術很成功，移植完成後，埃文斯-史密斯接受了康復治療，然後回家康復。
2024 年 9 月，患者丹尼爾·埃文斯·史密斯 (Daniel Evans-Smith) 與一些照顧他的 NHS 工作人員合影。
圖片由皇家帕普沃斯醫院 NHS 基金會信託基金提供。
「移植已經產生了巨大的變化。到目前為止，我還沒有感冒、胸部感染或前幾年出現過的症狀，這取決於肺部的品質。 「我已經可以比以前走得更遠了，可以不假思索地爬山，也不必經常休息。”
在英國，肺移植等候名單上的人很多，超過了合適的捐贈器官的數量。像這樣的新技術可以提高這些患者的機會。
