五年前,即2020年3月11日,世界衛生組織宣布Covid-19是一個大流行。是否仍然取決於您問誰。沒有明確的標準來標誌著大流行的終結,導致該疾病的病毒(SARS-COV-2)繼續在全球範圍內不斷發展和感染人。
聖路易斯華盛頓大學的臨床流行病學家和長期的研究員Ziyad al-yy說:“大流行是否結束是一場智力辯論。” “對於一周前在ICU中失去親人的家庭來說,威脅是真實的。這種痛苦是真實的。這種損失是真實的。”
根據最近的WHO數據,美國521人在2024年的最後一周死於Covid-19。這大大低於2020年大流行時期的大幅度低。
導致疫苗接種和高水平的免疫力導致死亡和住院率下降,導致和結束了他們在2023年的共同健康緊急情況。自那以後,美國政府減少了感染的報告並獲得免費疫苗,測試和治療方法。在過去的兩年中,衛生專業人員,科學家和政策制定者已轉移到Covid-19作為一種流行病,一種始終存在的疾病,可以。
在過去的五年中,研究人員了解了有關該病毒以及如何挫敗該病毒的堆。但是大流行也為,醫療保健系統的缺陷和協作的力量。但美國和其他國家如何,更不用說未來的大流行。
為了使科學家當前對Covid-19的了解以及危及的是什麼,科學新聞與Al-Aly,加州大學舊金山衛生大學的傳染病醫師Peter Chin-Hong和波士頓哈佛大學TH Chan Chan公共衛生學院的流行病學家Bill Hanage進行了交談。對話已進行了編輯,以進行長度和清晰度。
al-yal:我們了解到這是一種空中病毒。我們了解到,不幸的是,這是[而且仍然是]致命的。超過100萬美國人喪生。我們還了解到,這導致了一波慢性疾病和殘疾。現在有超過2000萬的美國人居住長期的共同。
下巴:我們已經學會了共證的遺傳序列。我們已經開發了疫苗,包括尚未在前。我們已經開發了測試,尤其是在家中的測試,這並不是美國食品和藥物管理局最喜歡的策略。
Hanage:我們已經了解到病毒可以自我轉變,以便您獲得感染的浪潮。我們還接受了一個教訓,即民間進化生物學說:“病毒不想殺死你,它們會隨著時間的流逝而發展,”是錯誤的。 Alpha變體比原始菌株危險得多,並且Delta變體比Alpha變體更危險。
我們很早就懷疑,鑑於許多人可能沒有非常嚴重的症狀脫落病毒,因此在任何人都知道他們生病之前,這可能是[像野火一樣傳播的。最受社會破壞的事情是……人們直到成千上萬的感染後才注意到的事情。
現在如何在美國監視Covid-19?
Hanage:仍然有合理的活躍基因組監測,試圖弄清楚該病毒是否會導致另一種飛躍,哪個飛躍將預示著異常大的感染激增。
下巴:積極監測[COVID-19感染]的是廢水。我們無法判斷[社區中的人數是多少,但是]我們知道哪些變體正在流傳。
儘管醫院沒有義務再報告數據,但仍在監測死亡和住院治療。
在這一點上,我們對Long Covid-19我們了解什麼?
al-yal:它影響了全球至少4億次生命。我們最近估計經濟損失是每年1萬億美元。大約是全球生產力的1%。
長期的共卷幾乎會影響幾乎每個器官系統。人們認為這是(引起]腦青蛙和疲勞。這些可能是長期共同的症狀,但遠不止於此。我們有心臟問題,腎臟問題和代謝問題。在某些人中,長期的互聯物可能是溫和的,而不是殘疾。但是在其他情況下,這可能會嚴重禁用,以至於人們在床上躺在床上失去工作。
不幸的是,我們並沒有真正破解治療長時間的代碼。 FDA仍然沒有既定的治療方法。
由於該病毒被認為是流行的,因此Covid-19的管理如何改變了?
下巴:我認為最大的轉變是一起思考呼吸道病毒,因為它們確實作為包裝旅行。他們中的許多人以類似的方式和一年中的類似時間出現。但是,也可以以類似的方式阻止它們,例如,戴口罩或獲取疫苗。
特別是忘記Covid存在一些危險。儘管在大流行的早期卻低得多,但仍導致大量死亡。
Hanage:[結束公共衛生緊急情況]導致資金轉移。在某些情況下,人們期望獲得的資金已被撤回或變得不確定。那是在拜登政府期間發生的,在當前的政府中,這將變得更加[不確定]。
研究人員正在研究長期問題。我們還有很多關於SARS-COV-2與免疫系統,不同細胞等相互作用的方式的知識。它們對於設計長期或抗病毒藥的潛在治療方法等事情很重要。
美國正在從世界衛生組織退出。這將如何影響COVID-19的管理?
下巴:第一是資源。世衛組織由許多國家提供資金,但美國提供了獅子的份額,因此撤離將限制世界衛生的管理。第二名是孤島 - 您看不到[全球健康]的全部圖片。第三個是美國不是全球網絡的一部分。
我們是否有任何更好為未來大流行的準備好了嗎?
下巴:我認為我們在某些方面做好了準備,而在其他方面沒有準備。我們準備的方式確實是將技術從長凳帶到床邊。
一些最大的威脅是人們因庫維德[新聞]以及錯誤信息和虛假信息而感到疲勞。
al-yal:不,我認為這是相反的。我們的準備工作更加不足,情況更加糟糕,因為我們將疫苗,療法,口罩政治化。我們將每一個大流行反應政治化。
如果大流行在2025年3月爆發,我預測疫苗的攝取將比與COVID-19的疫苗少,並且對掩蓋的熱情和許多公共衛生措施的熱情降低了。
在這個大流行期間發生的任何事情會讓您對未來的希望嗎?
al-yal:扭曲速度行動是人類的壯舉。在特朗普總統的領導下,我們作為一個科學家社區,編造了資源,並以創紀錄的速度實現了疫苗開發。
全球的科學家放棄了他們所做的一切,並說:“好吧,我們將重點關注長期的庫維德。”在五年內,沒有其他條件,我們有這麼多學術出版物 - 大約有40,000個。
然後,確實是患者社區。長時間共同的患者幫助我們了解了長期的共同發生,向醫學界發出了警告,並在理解長時間的各個步驟中指導了我們。
Hanage:我們不僅是通過疫苗接種來挽救生命,而且自願限制他們的接觸的人們,如果他們感到生病,他們就足夠關心以待在家裡,[並且]不優先考慮自己與與他們同在的人的風險。