ประมาณ 50% ของชาวอเมริกันที่มีประกันเอกชนมีความคุ้มครองทางทันตกรรมแต่โดยทั่วไปจะไม่ครอบคลุมขั้นตอนเครื่องสำอางใด ๆ รวมถึงการฟอกสีฟันอย่างไรก็ตามแผนทางทันตกรรมบางอย่างอาจรวมถึงค่าเผื่อการฟอกสีฟันที่ครอบคลุมส่วนหนึ่งของขั้นตอน
ประกันทันตกรรมมีค่าเฉลี่ยสูงสุดประจำปีโดยมีค่ามัธยฐานของ $ 1,500 ครอบคลุมขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพและสุขภาพอย่างเคร่งครัดและมีโครงสร้างสามระดับที่เรียกว่า 100-80-50 ตัวเลขเหล่านี้บ่งชี้ว่าเปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายของการรักษาที่ บริษัท ประกันภัยจะครอบคลุมโดยแต่ละหมายเลขที่ใช้กับประเภทการรักษาที่แตกต่างกัน
ประเด็นสำคัญ
- นโยบายการประกันทันตกรรมส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมการรักษาเครื่องสำอางใด ๆ
- มีความคุ้มครองสามประเภทโดยทั่วไปครอบคลุมโดยการประกันทันตกรรม - ป้องกันการดูแลขั้นพื้นฐานและงานสำคัญ
- แผนทันตกรรมมักจะครอบคลุมการเยี่ยมชมครึ่งปีหรือประจำปีสำหรับการทำความสะอาดรวมถึงยาแนวและรังสีเอกซ์
โดยทั่วไปแล้วประกันทันตกรรมครอบคลุมอะไร?
ประกันทันตกรรมโดยทั่วไปครอบคลุมสามระดับของการดูแลทันตกรรม: การดูแลป้องกันการดูแลขั้นพื้นฐานและขั้นตอนที่สำคัญ แต่ละชั้นจะได้รับความคุ้มครองในระดับที่แตกต่างจาก บริษัท ประกันภัย ไม่ว่า บริษัท ประกันภัยจะไม่ครอบคลุมอะไรก็ตามจะต้องจ่ายเงินนอกกระเป๋า
แผนส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การดูแลเชิงป้องกันและขั้นพื้นฐานและไม่ครอบคลุมทุกขั้นตอน
การดูแลเชิงป้องกัน
การดูแลเชิงป้องกันรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่นการทำความสะอาดประจำปีรังสีเอกซ์และยาแนว การดูแลประเภทนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันปัญหาทางทันตกรรมเพิ่มเติม โดยปกติแล้ว บริษัท ประกันภัยจะได้รับความคุ้มครอง 100% ตราบใดที่คุณใช้ผู้ให้บริการในเครือข่าย
ขั้นตอนพื้นฐาน
ขั้นตอนพื้นฐานมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขปัญหาทางทันตกรรมเล็กน้อยก่อนที่พวกเขาจะมีความสำคัญมากขึ้น ซึ่งอาจรวมถึงการแทรกแซงทั่วไปเช่นการเติมการสกัดและการรักษาโรคปริทันต์สำหรับโรคเหงือก บริษัท ประกันภัยมักจะครอบคลุม 80% ของขั้นตอนพื้นฐาน ขึ้นอยู่กับแผนของคุณคุณอาจต้องพบกับการหักลดหย่อนก่อนที่ความครอบคลุมจะเริ่มขึ้นในระดับนี้
ขั้นตอนที่สำคัญ
ขั้นตอนที่สำคัญคืองานทันตกรรมที่สำคัญเพื่อแก้ไขปัญหาที่สำคัญ ซึ่งรวมถึงมงกุฎสะพานอินเลย์และฟันปลอม โดยทั่วไปจะครอบคลุมที่ 50% ขึ้นอยู่กับแผนของคุณคลองรากอาจตกอยู่ในหมวดหมู่พื้นฐานหรือหลัก ไม่ว่าแผนของคุณจะครอบคลุมขั้นตอนที่สำคัญอาจขึ้นอยู่กับว่าคุณได้รับความคุ้มครองสูงสุดสำหรับปีหรือไม่
ประกันทันตกรรมไม่ครอบคลุมขั้นตอนเครื่องสำอาง
นโยบายการประกันทันตกรรมส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายใด ๆ สำหรับขั้นตอนเครื่องสำอางเช่นการฟอกสีฟัน, รูปร่างฟัน, วีเนียร์และการปรับสภาพหมากฝรั่ง เนื่องจากขั้นตอนเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงรูปลักษณ์ของฟันของคุณจึงไม่ถือว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์และต้องได้รับการจ่ายเงินโดยผู้ป่วยทั้งหมด
สำคัญ
การปฏิบัติทางทันตกรรมบางอย่างเสนอแผนการชำระเงินเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยจ่ายงานเครื่องสำอางเช่นวีเนียร์การทำฟอกสีฟันและในบางกรณีแม้กระทั่งการจัดฟัน
อะไรคือทันตกรรมเครื่องสำอาง?
ทันตกรรมเพื่อความงามรวมถึงขั้นตอนที่มีอยู่เพื่อจุดประสงค์หลักในการปรับปรุงการปรากฏตัวของฟันและรอยยิ้มของผู้ป่วย ซึ่งรวมถึง:
- การรักษาด้วยฟอกสีฟัน
- วีเนียร์
- การผูกมัด
- ขั้นตอนการยืดตัวเช่น Invisalign
ขั้นตอนเหล่านี้ในขณะที่เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางและเป็นที่นิยมมักจะไม่ได้รับการประกันและกำหนดให้ผู้ป่วยต้องจ่ายค่าใช้จ่ายทั้งหมด
ฉันจะจ่ายเงินสำหรับการฟอกสีฟันได้อย่างไร?
ตามคู่มือผู้บริโภคเกี่ยวกับทันตกรรมค่าใช้จ่ายในการฟอกสีฟันในสำนักงานโดยเฉลี่ย $ 650 เทียบกับ $ 400 สำหรับถาดนำกลับบ้านและต่ำกว่า $ 100 สำหรับถาดฟอกหรือแถบสี
ราคาเพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับการกำหนดราคาที่ตั้งและสำนักงาน เนื่องจากการประกันไม่เกี่ยวข้องค่าธรรมเนียมปกติและตามธรรมเนียมซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการกำหนดราคาจึงแตกต่างกันไปในแต่ละสำนักงาน
เนื่องจากราคาสูงสำหรับขั้นตอนเครื่องสำอางผู้ป่วยจะต้องทำการวิจัยตัวเลือกการชำระเงินอื่น ๆ- ในขณะที่สำนักงานทันตกรรมหรือทันตกรรมแห่งการทันตกรรมหลายแห่งคุ้นเคยกับการเสนอแผนการชำระเงินที่แตกต่างกันของผู้ป่วยผู้ป่วยยังสามารถเลือกที่จะเรียกเก็บขั้นตอนของพวกเขาไปยังบัตรเครดิตการดูแลสุขภาพที่ไม่สนใจหรือดอกเบี้ยต่ำ
การฟอกสีฟันทางทันตกรรมไม่มีประกันเท่าไหร่?
การฟอกสีฟันทางทันตกรรมสามารถทำได้มากกว่าเคาน์เตอร์ด้วยชุดที่มีราคาน้อยกว่า $ 50 ในสำนักงานการฟอกสีฟันทางทันตกรรมอาจมีค่าใช้จ่ายหลายร้อยดอลลาร์ โดยเฉลี่ยค่าใช้จ่ายสำหรับการฟอกสีฟันที่สำนักงานทันตแพทย์คือ $ 650
แผนประกันทันตกรรมใดที่ครอบคลุมการฟอกสีฟัน?
แผนประกันทันตกรรมส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมขั้นตอนเครื่องสำอางรวมถึงการฟอกสีฟัน เนื่องจากขั้นตอนเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงรูปลักษณ์ของฟันของคุณจึงไม่จำเป็นต้องแพทย์และไม่ครอบคลุม
การฟอกสีฟันของฟันมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่?
นโยบายการประกันทันตกรรมส่วนใหญ่จะไม่ครอบคลุมการฟอกสีฟัน คนที่มีแนวโน้มจะให้ค่าเผื่อการรักษาดังกล่าวเท่านั้น ตัวอย่างเช่น Humana เสนอค่าเผื่อ $ 100 ต่อปีสำหรับการรักษาในสำนักงานด้วยแผนบางอย่าง
บรรทัดล่าง
การประกันทันตกรรมมักจะอยู่ในสามระดับ: การป้องกันขั้นพื้นฐานและขั้นตอนที่สำคัญซึ่งทั้งหมดนี้ครอบคลุมในอัตราที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามขั้นตอนเครื่องสำอางเช่นการฟอกสีฟันมักจะไม่ครอบคลุมโดยการประกันทันตกรรม
แผนบางอย่างอาจเสนอค่าเผื่อสำหรับขั้นตอนเครื่องสำอางซึ่งรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่น Invisalign และ Veneers อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะต้องจ่ายค่าฟอกสีฟันออกจากกระเป๋า การรักษาด้วยการฟอกสีฟันที่บ้านอาจมีค่าใช้จ่าย $ 50 หรือน้อยกว่า การรักษาด้วยการฟอกสีฟันผ่านการฝึกทางทันตกรรมมักจะมีค่าใช้จ่ายหลายร้อยดอลลาร์