ข้อกำหนดนโยบายที่สม่ำเสมอประกันสุขภาพ

บทบัญญัตินโยบายชุดประกันสุขภาพคืออะไร?

บทบัญญัตินโยบายที่สม่ำเสมอหมายถึงชุดของข้อบังคับบางอย่างและบางอย่างที่ บริษัท ประกันภัยรวมอยู่ในนโยบายการประกันเป็นลายลักษณ์อักษร แต่ละรัฐมีกฎหมายว่าด้วยอุบัติเหตุและนโยบายการเจ็บป่วยของแต่ละรัฐซึ่งกำหนดบทบัญญัติที่ต้องปรากฏในนโยบายการประกันภัยอย่างแม่นยำ โดยทั่วไปรัฐต้องการบทบัญญัติ 12 ข้อและให้ดุลยพินิจของ บริษัท ประกันภัยเพื่อรวมบทบัญญัติทางเลือกใด ๆ ของ 11 บทบัญญัติเมื่อเขียนนโยบาย

ทำความเข้าใจบทบัญญัตินโยบายที่เหมือนกันประกันสุขภาพ

บทบัญญัตินโยบายที่สม่ำเสมอให้รายชื่อผู้ให้บริการประกันภัยและรายการที่จำเป็นและเป็นทางเลือกเพื่อรวมเมื่อเขียนนโยบายการประกัน ที่สมาคมคณะกรรมาธิการการประกันภัยแห่งชาติ(NAIC) มีบทบาทนำในการพัฒนารายการบทบัญญัติ แต่ละรัฐได้ใช้งานเวอร์ชันของตัวเองกฎหมายอุบัติเหตุและความเจ็บป่วยของแต่ละบุคคลซึ่งวางข้อกำหนดเฉพาะ รัฐสามารถปรับแต่งความต้องการของพวกเขาได้ตราบใดที่การปรับเปลี่ยนเหล่านั้นไม่ได้ละเมิดสิทธิของผู้เอาประกันภัย บทบัญญัติปรากฏในนโยบายการประกันเป็นชุดของข้อ

บทบัญญัตินโยบายเครื่องแบบบังคับ

บทบัญญัติที่บังคับใช้ 12 ข้อรวมถึงสิทธิและภาระผูกพันของทั้งผู้ประกันตนและผู้ประกันตน ในบรรดาภาระที่ตกอยู่กับผู้ประกันระยะเวลาสง่างามสำหรับการชำระเงินพรีเมี่ยมที่ค้างชำระและคำแนะนำสำหรับการคืนสถานะของผู้ถือกรมธรรม์ที่คิดถึงช่วงเวลาของเกรซ บทบัญญัติที่ครอบคลุมความรับผิดชอบของผู้ถือกรมธรรม์รวมถึงข้อกำหนดที่พวกเขาแจ้งผู้ประกันตนของการเรียกร้องภายใน 20 วันนับจากวันที่สูญเสียแสดงหลักฐานของขอบเขตของการสูญเสียนั้นและอัปเดตข้อมูลผู้รับผลประโยชน์เมื่อมีการเปลี่ยนแปลง

บทบัญญัตินโยบายเครื่องแบบทางเลือก

หลังจากบทบัญญัติ 12 ข้อที่ได้รับการบังคับผู้ประกันตนอาจรวมถึงข้อเพิ่มเติม 11 ข้อในนโยบาย ผู้ถือกรมธรรม์และผู้ประกันตนสามารถเจรจาต่อรองบทบัญญัติใดที่จะเป็นส่วนหนึ่งของนโยบาย แต่โดยทั่วไปผู้ประกันตนจะมีคำพูดสุดท้าย บทบัญญัติทางเลือก 11 ข้อมีแนวโน้มที่จะวางภาระให้กับผู้เอาประกันภัยเพื่อให้สอดคล้องกับข้อกำหนดบางประการมากกว่าผู้ประกันตน ข้อกำหนดเหล่านี้รวมถึงข้อผูกพันในการแจ้งการเปลี่ยนแปลงรายได้ของ บริษัท ประกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดความพิการหรือการเปลี่ยนแปลงอาชีพที่อันตรายมากหรือน้อย ข้อเพิ่มเติมยังระบุด้วยว่าการแสดงช่องว่างใด ๆ เกี่ยวกับอายุการใช้สารผิดกฎหมายหรือการมีส่วนร่วมในอาชีพที่ผิดกฎหมายจะมีผลกระทบในทางลบต่อความสามารถของผู้ประกันตนในการรวบรวมการเรียกร้องมิฉะนั้นจะครอบคลุมโดยนโยบาย