Anorexia Nervosa เป็นสภาวะสุขภาพจิตที่ร้ายแรงโดดเด่นด้วยการกินที่ถูก จำกัด กลัวการเพิ่มน้ำหนักและการรบกวนภาพร่างที่ร้ายกาจ ผู้ป่วยเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและการขาดสารอาหาร
ตามการศึกษาใหม่อาการเบื่ออาหารอาจเกิดขึ้นอย่างน้อยส่วนหนึ่งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสารสื่อประสาทภายในสมองของผู้ป่วย
ในขณะที่ต้นกำเนิดและกลไกของอาการเบื่ออาหารยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์การค้นพบนี้อาจนำเสนอข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าเกี่ยวกับวิธีการทำงานของเงื่อนไขนี้ - และหวังว่าจะช่วยเปิดเผยเทคนิคที่ดีกว่าสำหรับการรักษา
การวิจัยก่อนหน้านี้ได้เชื่อมโยงอาการเบื่ออาหารกับละครและในการศึกษาของเมาส์ที่มีข้อบกพร่องของสารสื่อประสาทใน striatum ซึ่งมีบทบาทสำคัญในระบบมอเตอร์และรางวัลของสมอง
การศึกษาใหม่เน้นชนิดของตัวรับโปรตีนในระบบประสาทส่วนกลางที่เรียกว่าตัวรับ mu-opioid หรือ MOR ตัวรับเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบ opioid ที่ซับซ้อนในสมองนักวิจัยสังเกตเห็นสนับสนุนการควบคุมพฤติกรรมการกินทั้งเพื่อการดำรงชีวิตและความสุข
Anorexia มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความพร้อมใช้งานของ MOR ที่สูงขึ้นในภูมิภาคสมองที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลรางวัลผู้เขียนรายงานการศึกษา
"สารสื่อประสาท Opioid ควบคุมความอยากอาหารและความสุขในสมองในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร nervosa เสียง opioidergic ของสมองได้รับการยกระดับเมื่อเปรียบเทียบกับวิชาควบคุมสุขภาพ"บอกว่าCo-Aauthor Pirjo Nuutila นักสรีรวิทยาที่ University of Turku ในฟินแลนด์
"ก่อนหน้านี้เราได้แสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยโรคอ้วนกิจกรรมของน้ำเสียงของระบบนี้ลดลงเป็นไปได้ว่าการกระทำของโมเลกุลเหล่านี้ควบคุมทั้งการสูญเสียและการเพิ่มขึ้นของความอยากอาหาร"
การศึกษาครั้งนี้มีผู้ป่วย 13 รายที่มีอาการเบื่ออาหารผู้หญิงทุกคนตั้งแต่อายุ 18 ถึง 32 ปี แต่ละคนมีดัชนีมวลกาย (BMI) น้อยกว่า 17.5 กิโลกรัมต่อตารางเมตรและได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่าสองปีก่อน
นักวิจัยเปรียบเทียบผู้ป่วยเหล่านี้ที่มีการควบคุมสุขภาพ 13 คนและผู้หญิงทุกคนอายุระหว่าง 18 ถึง 32 ปี แต่มีค่าดัชนีมวลกาย 20 ถึง 25 กิโลกรัม/ม.2และไม่มีความผิดปกติของการรับประทานอาหารหรือประวัติความอ้วน
Nuutila และเพื่อนร่วมงานของเธอวัดความพร้อมใช้งานของ MOR โดยใช้การสแกนเอกซ์เรย์การปล่อยโพซิตรอน (PET) แต่ยังใช้ PET เพื่อวัดการดูดซึมกลูโคสในสมองของอาสาสมัคร
สมองของมนุษย์ต้องการเชื้อเพลิงจำนวนมากคิดเป็นประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของการใช้พลังงานทั้งหมดของบุคคลนักวิจัยกล่าว พวกเขาต้องการทราบว่าความสมดุลของพลังงานของสมองได้รับผลกระทบจากการลดการใช้พลังงานของผู้ป่วยโรคเบื่ออาหาร
สมองดูเหมือนจะให้ความสำคัญการค้นพบของพวกเขาแนะนำยังคงได้รับการปันส่วนมาตรฐานแม้ว่าจะมีกลูโคสไม่เพียงพอสำหรับส่วนที่เหลือของร่างกาย
"สมองของผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหาร nervosa ใช้กลูโคสในปริมาณเดียวกันกับสมองของวิชาควบคุมสุขภาพ"บอกว่าผู้เขียนร่วม Lauri Nummenmaa ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจที่มหาวิทยาลัยเติร์คุ
"ถึงแม้ว่าการมีน้ำหนักน้อยกว่าสรีรวิทยาในหลาย ๆ ด้านสมองก็พยายามปกป้องตัวเองและรักษาความสามารถในการทำงานให้นานที่สุด"
เนื่องจากอาการเบื่ออาหารมีความสัมพันธ์กับความพร้อมใช้งานของ MOR ที่สูงขึ้น แต่การดูดซึมกลูโคสในสมองยังคงไม่เปลี่ยนแปลงระบบ opioid ภายนอกของร่างกายอาจเป็นหนึ่งในองค์ประกอบสำคัญที่หนุนอาการเบื่ออาหารนักวิจัยกล่าว
ผลกระทบของความพร้อมใช้งานของ MOR ที่ได้รับการควบคุมนี้ในอาการเบื่ออาหารคือ "ภาพสะท้อน" ของระบบ MOR ที่ควบคุมลงที่เห็นในโรคอ้วนผู้เขียนสังเกตการศึกษาก่อนหน้านี้ยังแสดงให้เห็นถึงการควบคุม MORs หลังจากการลดน้ำหนัก
การศึกษามีข้อ จำกัด บางประการตามที่นักวิจัยรับทราบ สำหรับหนึ่งวิชาที่ศึกษาเป็นผู้หญิงทุกคนเพราะอาการเบื่ออาหารมีความโดดเด่นมากกว่าในผู้หญิงพวกเขาอธิบาย แต่นั่นหมายความว่าผลลัพธ์เหล่านี้อาจไม่สามารถใช้กับผู้ชายได้
ขนาดตัวอย่างมีขนาดเล็กเช่นกันโดยมีผู้ป่วยเบื่ออาหารเพียง 13 คนและการควบคุม 13 ครั้ง
นักวิจัยเลือกใช้แบบสอบถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการกินเนื่องจากผู้ป่วยโรคเบื่ออาหารอาจมีความอ่อนไหวต่อคำถามดังกล่าวเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามการศึกษาไม่สามารถเชื่อมโยงการเปลี่ยนแปลงในความพร้อมใช้งานของ MOR และการดูดซึมกลูโคสในสมองกับพฤติกรรมการกินของผู้ป่วย
นอกจากนี้ยังไม่ชัดเจนว่าการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้ในระบบ opioid ของผู้ป่วยเป็นสาเหตุหรือเป็นผลมาจากอาการเบื่ออาหารหรือไม่นักวิจัยชี้ให้เห็น
จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่การศึกษาครั้งนี้ยังเน้นถึงการเชื่อมโยงที่สำคัญและน่าสนใจและคำแนะนำที่กลไก Anorexia ที่เหมาะสมกับสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับบทบาทของสมองในการควบคุมทั้งอาหารและอารมณ์
"สมองควบคุมความอยากอาหารและการให้อาหารและการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองนั้นเกี่ยวข้องกับโรคอ้วนและน้ำหนักตัวต่ำ" Nummenmaaบอกว่า-
"เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรม opioid ในสมองก็เชื่อมต่อกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าการค้นพบของเราอาจอธิบายอาการทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับ Anorexia nervosa"
การศึกษาถูกตีพิมพ์ในจิตเวชศาสตร์โมเลกุล-
