ฮอร์โมนเพศหญิงฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอาจช่วยบรรเทาอาการปวดการศึกษาสัตว์พบ
การวิจัยใหม่ที่ดำเนินการใน Lab Mice พบว่าฮอร์โมนทั้งสองทำงานร่วมกันเพื่อควบคุมเซลล์ภูมิคุ้มกันที่อยู่ใกล้กับไขสันหลัง เซลล์เหล่านี้สร้างยาแก้ปวดของตัวเอง - คือ opioid ที่เรียกว่า enkephalin opioids ได้รับการปล่อยตัวเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาท แต่เฉพาะในผู้หญิงเท่านั้นการศึกษาเปิดเผย
ในกรณีที่ไม่มีการบาดเจ็บหนูทั้งตัวผู้และตัวเมียจะสร้าง enkephalin ในปริมาณพื้นฐานโดยใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันพิเศษเหล่านี้ผู้เขียนการศึกษาครั้งแรกกล่าวElora Midavaineเพื่อนหลังปริญญาเอกที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโก (UCSF) “ แต่หลังจากได้รับบาดเจ็บระดับจะเพิ่มขึ้นในผู้หญิง แต่ไม่ใช่ในเพศชาย” เธอกล่าว
ด้วยวิธีนี้เซลล์ภูมิคุ้มกันที่ทำให้ยาแก้ปวดเรียกว่าเซลล์ T กฎระเบียบ (Tregs) กำลังขัดจังหวะสัญญาณความเจ็บปวดที่เกิดจากเซลล์ประสาทในเส้นประสาทไขสันหลังและสิ่งนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้สัญญาณเหล่านั้นมาถึงสมอง
ที่เกี่ยวข้อง:
“ เราไม่ได้คาดหวังว่าเซลล์เหล่านั้น [Tregs] จะมีบทบาทอย่างแข็งขันในการประมวลผลความเจ็บปวดเลยและโดยเฉพาะไม่ได้อยู่ในลักษณะเฉพาะทางเพศ” Midavaine บอกกับ Live Science "มันทำให้เรางงงวยอยู่พักหนึ่งและในตอนแรกเราก็สงสัยในการค้นพบเหล่านั้น"
การวิจัยครั้งนี้สามารถช่วยคลี่คลายความแตกต่างทางเพศในการรับรู้ความเจ็บปวดของมนุษย์เช่นเดียวกับการรับรู้ความเจ็บปวดในระหว่างตั้งครรภ์และวัยหมดประจำเดือนเมื่อระดับของเอสโตรเจนและฮอร์โมนมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก ในที่สุดงานอาจชี้ไปที่วิธีการใหม่ในการรักษาอาการปวดผู้เขียนการศึกษากล่าว
เซลล์ภูมิคุ้มกันในการประมวลผลความเจ็บปวด
การศึกษาจำนวนมากชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างในการที่ผู้ชายและผู้หญิงประสบความเจ็บปวด
โดยทั่วไปการวิจัยพบว่าเมื่อเทียบกับผู้ชาย- หมายความว่าพวกเขารู้สึกถึงความรู้สึกที่เข้มข้นขึ้นเมื่อตัวรับความเจ็บปวดของพวกเขาถูกเปิดใช้งาน การวิจัยยังพบว่าพวกเขายังมีเกณฑ์ความเจ็บปวดที่ต่ำกว่าดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการกระตุ้นน้อยลงเพื่อเปิดใช้งานตัวรับตั้งแต่แรก
รูปแบบเหล่านี้จะเห็นได้จากความเจ็บปวดประเภทต่าง ๆ รวมถึงที่เกิดจากอุณหภูมิสูงความดันเชิงกลและการอักเสบและพวกเขายังได้รับรายงานในการศึกษาสัตว์ชายและหญิงหลายชนิด
ผู้หญิงก็มีประสบการณ์อัตราอาการปวดเรื้อรังที่สูงขึ้นกว่าผู้ชายทำ ความแตกต่างบางอย่างในความเจ็บปวดของมนุษย์อาจเป็นวัฒนธรรมเชื่อมโยงกับวิธีที่แต่ละเพศได้รับการสังสรรค์เพื่อรับมือกับความเจ็บปวดและโอกาสที่พวกเขาจะขอความช่วยเหลือได้อย่างไร อย่างไรก็ตามการวิจัยยังชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างทางชีวภาพในการประมวลผลความเจ็บปวดในร่างกายชายกับร่างกายผู้หญิง
ในการศึกษาใหม่ MidavaineDr. Sakeen Kashemผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านโรคผิวหนังที่ UCSF และผู้แต่งอาวุโสของการศึกษาใหม่และเพื่อนร่วมงานของพวกเขาต้องการที่จะเข้าใจดีขึ้นว่าเซลล์ภูมิคุ้มกันอาจพูดคุยกับระบบประสาทเพื่อเปลี่ยนการส่งสัญญาณความเจ็บปวดและมีความแตกต่างทางเพศในกระบวนการนั้นหรือไม่ งานจากห้องปฏิบัติการอื่น ๆ แนะนำว่าเซลล์ T มีบทบาทในการรับรู้ความเจ็บปวดในหนูตัวเมียในขณะที่ความเจ็บปวดในหนูตัวผู้อาศัยอยู่กับกเซลล์ชนิดต่าง ๆ-
Tregs เป็นเซลล์ T ประเภท T ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์จึงสงสัยว่าพวกเขาเข้ากับภาพได้อย่างไร
“ เราเริ่มดู Tregs เพียงเพราะพวกเขาเป็นเบรกของระบบภูมิคุ้มกัน” Kashem บอกกับ Live Science "ดังนั้นคำถามคือ 'ถ้าเราเพิ่งลบออก?'"
ความแตกต่างที่ไม่คาดคิดระหว่างเพศ
ในการศึกษาใหม่ของพวกเขาตีพิมพ์วันพฤหัสบดี (3 เมษายน) ในวารสารศาสตร์นักวิจัยมุ่งเน้นไปที่ Tregs ที่อยู่ภายในเยื่อหุ้มสมอง - เยื่อหุ้มเซลล์ที่ครอบคลุมและปกป้องสมองและไขสันหลัง เยื่อหุ้มเซลล์เหล่านี้เป็นที่ตั้งของเซลล์ภูมิคุ้มกันและสัญญาณเส้นทางจากเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งรู้สึกถึงความเจ็บปวดไปยังสมองและในทางกลับกัน
ด้วยการใช้สารพิษทีมจะลบ Tregs ส่วนใหญ่ออกจากเยื่อหุ้มสมองของหนูตัวผู้และตัวเมียโดยพบว่ามีเพียงผู้หญิงเท่านั้นที่มีความไวต่ออาการปวดกลไกที่เกิดจากแรงกดดัน ในการทดลองอีกครั้งทีมงานทั้งสองเพศของหนูที่ได้รับบาดเจ็บจากเส้นประสาทและยังหมดลง Tregs อีกครั้งพวกเขาพบว่าการสูญเสียเพิ่มขึ้นของผู้หญิง - แต่ไม่ใช่ผู้ชาย ' - ปฏิกิริยาต่อความเจ็บปวด
จากนั้นทีมใช้เทคนิคที่แตกต่างกันเพื่อเพิ่มจำนวน Tregs ในหนู สิ่งนี้มีผลตรงกันข้ามในผู้หญิง - มันลดความเจ็บปวดของพวกเขา - ในขณะที่มันไม่มีผลต่อผู้ชาย
นักวิจัยสงสัยว่าฮอร์โมนเพศอาจมีบทบาทในกลไกเฉพาะของผู้หญิงหรือไม่ พวกเขาใช้เทคนิคต่าง ๆ ในการยุ่งกับระดับเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในหนู พวกเขาพบว่าการปิดกั้นผลกระทบของฮอร์โมนทั้งสองดูเหมือนจะทำให้ Tregs ทำงานได้ดีในผู้หญิงน้อยลงทำให้พวกเขากลายเป็นอาการปวดที่ไวต่อความเจ็บปวดมากขึ้น ในทางกลับกันการเพิ่มระดับของฮอร์โมนทั้งสองจะขยายความเจ็บปวด desensitization ซึ่งเป็นสื่อกลางโดย Tregs
แยกทีมด้วยรวบรวมข้อมูลบางส่วนในหนูที่ตั้งครรภ์: พวกเขาพบว่าเมื่อระดับของฮอร์โมนเพศหญิงเพิ่มขึ้นเช่นกันกิจกรรมที่บรรเทาความเจ็บปวดของ Tregs ก็เช่นกัน
จากการทดลองเพิ่มเติมทีมระบุ opioid enkephalin เป็นผู้ไกล่เกลี่ยของเอฟเฟกต์นี้พบว่ามันปิดกั้นเซลล์ประสาทความเจ็บปวดจากการส่งสัญญาณ สิ่งที่พวกเขายังไม่รู้คือฮอร์โมนเพศสั่งให้เซลล์ภูมิคุ้มกันทำ opioid อย่างไร
“ มีสัญญาณที่แน่นอนที่เปิดใช้งาน Tregs เหล่านั้น” Midavaine กล่าว "เรายังไม่ได้ระบุสัญญาณนั้นเลย"
การวิจัยความเจ็บปวดเผชิญกับอนาคตที่ไม่แน่นอน
การศึกษาทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเกิดขึ้นในวัยหมดประจำเดือนเมื่อการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงของร่างกายลดลง นอกจากนี้ยังตั้งคำถามเกี่ยวกับกลไกทางเลือกสำหรับการบรรเทาอาการปวดในเพศชายเนื่องจากพวกเขาขาดกลไกที่อธิบายไว้ในการศึกษาใหม่Allan Basbaumศาสตราจารย์และประธานแผนกกายวิภาคของ UCSF
เมื่อมองไปข้างหน้างานอาจสร้างแรงบันดาลใจให้วิธีการใหม่ในการรักษาความเจ็บปวด Kashem แนะนำ ตัวอย่างเช่นอาจมีวิธีเพิ่มจำนวน Tregs opioid-releasing รอบ ๆ ไขสันหลังหรือส่ง enkephalin ที่ทำจากห้องปฏิบัติการเพื่อทำหน้าที่เดียวกันหรือไม่?
มีหลายทิศทางที่ทีมสามารถทำได้ในการศึกษาในอนาคตนักวิจัยกล่าว แต่สิ่งสำคัญคือพวกเขาจะไม่เปิดเผยกลไกเฉพาะของผู้หญิงนี้หากพวกเขาไม่ได้รวมหนูตัวเมียในการวิจัยของพวกเขา
ที่เกี่ยวข้อง:
การศึกษาได้รับการสนับสนุนส่วนหนึ่งโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) ซึ่งได้ยึดถือนโยบายที่ยาวนานต้องมีผู้รับอนุญาตให้รวมทั้งสัตว์ชายและหญิงในการวิจัยของพวกเขาเว้นแต่พวกเขาจะมีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์ที่แข็งแกร่งมากที่จะรวมเพศเดียวเท่านั้น แม้ว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ NIHดูเหมือนจะเก็บถาวรนโยบายนั้นและมันก็ไม่ชัดเจนว่าจะยังคงอยู่ต่อไปหรือไม่
การเปลี่ยนแปลงนโยบายที่อาจเกิดขึ้นนี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่คำสั่งของผู้บริหารได้กระตุ้นให้สถาบันวิทยาศาสตร์สำคัญพิจารณาโครงการใหม่ที่มีคำบางคำเช่น "ผู้หญิง" และ "หญิง"
“ ตอนนี้มีความกังวลว่าเพราะทุกสิ่งที่ออกมาจากวอชิงตันนั่นเป็นเรื่องที่ไม่ต้อง” Basbaum กล่าว "ฉันอยากรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าเราเริ่มการศึกษานี้ตอนนี้"
ในบริบทของการวิจัยความเจ็บปวดมีความแตกต่างระหว่างเพศในอัตราของความผิดปกติของความเจ็บปวดผลกระทบของยาเสพติดที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและวิธีการทำงานของความเจ็บปวดในระดับเซลล์ Midavaine กล่าว
“ มันเป็นพื้นฐานที่จะศึกษาทั้งสองเพศ” เธอเน้น หากไม่มีผู้ให้ทุนรายใหญ่เช่น NIH ที่ต้องการให้นักวิทยาศาสตร์ศึกษาทั้งสองเพศ "ฉันคิดว่าห้องปฏิบัติการหลายแห่งอาจตัดสินใจทำการวิจัยเกี่ยวกับผู้ชายตามที่ทำมาหลายปีแล้วและคุณอาจพลาดการค้นพบที่สำคัญมาก"