研究人员一次又一次地发现口腔卫生与心脏健康之间存在着奇怪的联系。
这可能只是一个巧合,也可能表明牙龈疾病和牙齿脱落与我们的心血管系统密切相关。 目前,我们还没有足够的证据来证实这一点,但一项新的研究揭示了这个问题。
虽然许多研究表明口腔卫生与心脏问题之间存在联系,研究从 2017 年开始,对近百万人的数据进行分析后发现,牙齿缺失与心血管疾病之间没有任何关系。
显然,一项研究还不够推翻整个想法,但在我们可以肯定地说任何事情之前,还需要进一步的研究,特别是考虑到最近有趣的结果。 一项针对韩国 161,286 人的大型新研究再次发现,刷牙与降低房颤(一种心律失常)和心力衰竭的风险有关。
在一项为期 10.5 年的随访中,年龄在 40 岁至 79 岁之间的成年人每天刷牙 3 次或以上,患心房颤动的风险降低 10%,心力衰竭的风险降低 12%。
更重要的是,这些发现与年龄、性别、社会经济地位、定期锻炼、饮酒、体重指数以及高血压等类似健康问题无关。
需要明确的是,研究人员并没有探索刷牙和心血管问题背后的确切机制(如果这种机制存在的话)。 但对于可能的原因已经有几种想法。
虽然这听起来可能很疯狂,但口腔中发生的事情会对您的整体健康产生重大影响,而我们才刚刚意识到这一点。 例如,最近的研究已表明其原因疾病可能与牙龈疾病相关的细菌有关。
当谈到动脉中的斑块时,牙齿上的斑块似乎也很重要。 一种理论认为,生活在牙齿和牙龈之间的细菌可以进入血液并改变肠道微生物组。 这会引发全身炎症,众所周知,这会导致瓣膜损伤、心肌损伤,甚至心力衰竭。
但正如一项研究无法推翻这些想法一样,也无法证明它们。 虽然韩国的研究长期跟踪了一大群人,但这些优势因一些限制而减弱。
受试者被要求报告他们自己的刷牙方式; 仅考虑亚洲人口中的个体; 没有使用实际的心电图或超声心动图检查结果; 并且牙周病的存在从未得到证实。
另外,虽然这项研究是在很长一段时间内完成的,但它是回顾性分析的,这意味着不可能确定因果关系。
尽管如此,结论还是相符的去年的结果,研究发现那些每天刷牙少于两次的人患心脏病或死于心脏病的风险增加了三倍。
当时,心脏病专家 Ann Bolger警告这些结果并不能证明因果关系,那些关注牙齿健康的人完全有可能也关注身体其他部位的健康,包括选择有利于心血管健康的生活方式。
即使现在,一个社论两位独立专家对这项最新研究警告说,现在做出更多推论还为时过早。
“这些关联的因果关系尚不清楚,现在推荐刷牙来预防[心房颤动]和[心力衰竭]肯定还为时过早,”他们写。
“虽然炎症在心血管疾病发生中的作用变得越来越明显,但仍需要进行干预研究来确定具有公共卫生重要性的策略。”
截至目前,没有证据表明治疗牙龈疾病可以预防心血管疾病,但鉴于这些令人信服的结果,专家们说这种潜在的联系只是对口腔健康保持警惕的另一个原因。
该研究发表于欧洲预防心脏病学杂志。