经过700天的抗生素治疗，一名30岁的爆炸袭击受害者的感染仍然肆虐。
不幸的是，患者伤势严重，有生命危险2016 年 3 月 22 日布鲁塞尔机场袭击事件期间。 在接下来的三年里，她面临着许多医疗并发症，因为她与骨折相关的伤口感染了泛耐药细菌，也就是我们俗称的超级细菌。
由于进展甚微，临床医生决定转向抗生素和专门的噬菌体疗法的结合，这是一种利用专门的噬菌体疗法的新疗法。感染并杀死细菌。 她独特而成功的案例现已在自然通讯。
超级细菌感染正成为一个日益严重的健康问题噬菌体疗法是我们武器库中最有前途的新工具之一。
通常，噬菌体会感染属于单一细菌种类的细菌菌株的子集，然而，临床医生一直在研究个性化形式的噬菌体治疗，通过分析从患者细菌感染中分离出的细菌菌株，从准备好的库中选择噬菌体。
当有足够的时间和资源时，临床医生可以选择“预适应”噬菌体突变体，这些突变体感染患者特定类型细菌的能力增强，或者引发细菌耐药性的能力降低。 过去十年，此类噬菌体疗法研究激增。
该患者案例研究背后的临床医生解释说，西方国家开发的大多数噬菌体治疗都是广义的“鸡尾酒”，没有考虑细菌和噬菌体之间的进化斗争，而这种斗争往往使它们彼此如此特定。
“在最近的随机对照试验，这些静态噬菌体混合物显示出令人失望的结果，这与越来越多使用噬菌体作为辅助疗法或对感染细菌更有效的预适应（甚至工程化）噬菌体的案例研究形成鲜明对比，”添加作者们。
在这个特殊病例中，患者的耐药感染是由于耐药菌引起的。肺炎克雷伯菌，一种特别令人讨厌的超级细菌，会形成持久的生物膜，使其能够从重复的抗生素治疗中恢复过来。
“生物膜是由附着在植入物或无血管组织碎片表面的细菌群落精心设计的结构。在生物膜内，持久性细胞形成代谢休眠细胞的亚群，它们在生物膜的生存能力和从抗生素治疗中恢复的能力中发挥着重要作用，”作者解释。
目前，仍然缺乏关于噬菌体疗法对耐药细菌感染的整体有效性以及任何潜在疗法的数据。不利影响这可能会发生在患者身上。
因此，医生采取了预防措施，将噬菌体局部应用到感染区域，而不是静脉注射。 此外，噬菌体治疗的短期疗程？ 只要六天？ 选择这种方法是为了最大限度地减少患者免疫系统产生负面反应的机会。
然而，噬菌体治疗三个月后，患者的病情明显好转，细菌感染终于被击败。
作者相信个性化噬菌体治疗的结合，加上随后使用较长疗程的抗生素，形成了一种一二拳，噬菌体能够分解防御性生物膜，为抗生素提供了一条最终消除细菌的清晰路径。细菌感染。
“体外数据表明，噬菌体-抗生素组合在减少细菌数量方面更有效。肺炎克雷伯菌在成熟的生物膜中比单独使用抗生素或噬菌体更有效。”
值得庆幸的是，没有观察到与患者使用噬菌体相关的负面结果。 开始噬菌体抗生素治疗三个月后，这位女士的病情全面改善，她的伤口终于正常愈合。
最后，在受伤后 798 天，临床医生能够停止抗生素治疗； 此后，没有出现再次感染的迹象，患者已经能够慢慢恢复活动能力。
作者写道：“本案例研究可以开辟一种思考噬菌体疗法的新方法：使用单独调整的噬菌体-抗生素组合。”
该研究发表在期刊上自然通讯。
