类风湿性关节炎和一种严重的脱发形式斑秃他们可能看起来没有太多共同点。 一种会导致关节疼痛和肿胀，而另一种会导致严重的、片状的脱发。
但在这两种情况下，免疫系统都认为人体自身的细胞是一种威胁？ 在脱发中，这会导致免疫系统攻击毛囊，而在关节炎中，它会攻击关节组织。
然而，令人兴奋的是，一项关于第三阶段的新研究已经表明，这两种疾病的治疗方法也可能相似，都使用一种称为关节炎的药物巴瑞克替尼有效治疗三分之一患者的斑秃。
对于斑秃患者来说，这并不是灵丹妙药，但这是一项令人兴奋的医学发展，有望很快为患者提供治疗选择。
“对于许多患有斑秃的人来说，斑秃是一次疯狂的旅程，其特点是混乱、困惑和深深的悲伤，”耶鲁大学皮肤病学研究员布雷特·金说。
“这些大型对照试验告诉我们，我们可以减轻这种可怕疾病带来的一些痛苦。”
其作用的原因是一种叫做两面神激酶或 JAK。 这些酶是信号通路的一部分，称为怎样统计，这涉及很多领域，包括免疫系统。
Baricitinib 等 JAK 抑制剂能够减弱某些患者的这种免疫反应，使毛囊开始重新生长。
这些试验是双盲、随机、安慰剂对照试验，使其成为分析巴瑞克替尼如何治疗严重脱发患者的黄金标准。
研究人员将 1,200 名患者分为三组。 参与者要么被给予、 2 毫克巴瑞克替尼，或 4 毫克巴瑞克替尼，持续 36 周。 服用 4 毫克巴瑞克替尼的患者效果最为显着，其中超过三分之一的患者出现了显着的毛发生长。
该试验使用了脱发严重程度工具（SALT）来评估药物的有效性。 分数从 0（无脱发）到 100（头皮完全脱发）。
试验开始时，所有参与者的 SALT 评分都超过 50，到试验结束时，服用 4 毫克巴瑞克替尼的患者中，约 35% 的 SALT 评分为 20 或更低？ 一个令人兴奋的结果。
大约 20% 服用 2 毫克巴瑞克替尼的患者最终得分也为 20 或更低。
“主要结果是第 36 周时 SALT 评分为 20 或更低。对于严重斑秃患者，20 或更低的 SALT 评分已被确定为有意义的治疗结果，”该团队在他们的研究中写道。
“大多数达到主要结局的患者在第 36 周时的 SALT 评分为 10 或更低。”
不幸的是，这并非对所有患者都没有副作用，研究人员报告说，与对照组相比，测试组出现了一系列症状，包括痤疮更严重、上呼吸道感染、头痛、尿路感染和胆固醇水平升高。
此外，由于该药物能够破坏免疫系统，它还会降低免疫系统保护身体免受实际威胁的能力，而以前在这些疾病中已经发现感染增加。使用该药物治疗关节炎。
不过，考虑到这一点，新试验中很少有参与者因副作用而退出，这表明他们总体上是可以忍受的。
目前正在进行更多研究以确认长期安全性和有效性，但这是一个令人兴奋的结果。
这项研究的资助者是礼来公司是一家制药公司，生产商品名为 Olumiant 的 baricitinib，目前用于治疗类风湿性关节炎。
随着该试验的第三阶段结果现已敲定，并且结果看起来很有希望，我们很快就会看到这种药物重新上市以治疗严重脱发？ 希望能为众多患者带来缓解。
该研究发表于新英格兰医学杂志。
