2型不一定是终生,2017提供了一些迄今为止最明确的证据条件可以逆转,即使是患有该病多年的患者。
英国一项涉及近 300 人的临床试验发现,强化体重管理计划可以降低 2 型糖尿病的风险进入缓解期86% 的患者减重 15 公斤(33 磅)或更多。
“这些发现非常令人兴奋,”说纽卡斯尔大学的糖尿病研究员罗伊·泰勒。
“他们可以彻底改变 2 型糖尿病的治疗方式。”
Taylor 和其他研究人员研究了 298 名 20-65 岁的成年人,他们在过去六年内被诊断出患有 2 型糖尿病,并参加了这项研究。糖尿病缓解临床试验(直接的)。
参与者被随机分配到强化体重管理计划或由全科医生管理的常规糖尿病护理组,作为对照组。
对于 149 名参加体重管理计划的人,参与者必须限制自己的体重低卡路里配方饮食包括健康奶昔和汤等,限制他们每天摄入 825-853 卡路里,持续三到五个月。
此后,在两到八周的时间内将食物慢慢重新引入他们的饮食中,并为参与者提供维持体重减轻的支持,包括认知行为疗法以及帮助如何提高身体活动水平。
也许,生活方式的改变并不容易适应; 但有志者事竟成。
“我们发现人们对这种方法非常感兴趣——几乎三分之一被要求参加这项研究的人都同意,”说格拉斯哥大学的营养师迈克·里恩。
“这比通常的糖尿病接受率要高得多”。
对于大多数愿意做出牺牲的人来说,基于本周报告的第一年的结果,这种努力是值得的。
减重 15 公斤(33 磅)或更多的人中,近 90% 成功逆转了 2 型糖尿病。 减重 10 至 15 公斤(22 至 33 磅)的患者中,超过一半(57%)也获得了缓解。
对于体重减轻幅度较小(5 至 10 公斤(11 至 22 磅))的参与者来说,这种逆转仍然对超过三分之一(34%)的参与者有效。
当您考虑到接受标准糖尿病护理管理的对照组仅获得 4% 的缓解率时,很明显,干预减肥策略对于想要扭转病情的 2 型糖尿病患者来说,这是一个强有力的选择。
在这项研究中,体重管理组的平均体重减轻了 10 公斤,而对照组参与者仅减轻了 1 公斤。
在 12 个月内,参与体重管理计划的参与者中有近四分之一的人体重减轻了 15 公斤或更多,而对照组则没有。
值得注意的是,绝大多数参与者都是白人和英国人,因此我们应该谨慎假设其他背景的人是否会从这种干预中看到同样的好处。
尽管如此,研究人员表示,他们的结果表明,仅饮食干预就可以帮助我们彻底改变对 2 型糖尿病及其治疗的看法,因为它显然不是科学家曾经认为的终生慢性疾病。
当然,逆转如果人们恢复不健康的饮食方式,这种疾病就不是永久性的——在大多数情况下,这首先会导致他们被诊断为 2 型。
随着 DiRECT 试验的继续进行,看看有多少人能够保持减肥成功将会很有趣。 至少现在,很明显许多人的生活已经改变。
“在研究之前,我患有 2 型糖尿病两到三年。我正在服用各种药物,这些药物不断增加,而且我的病情每天都变得越来越严重,”说来自北艾尔郡的 65 岁伊莎贝尔·穆雷 (Isobel Murray) 在受邀参加审判时毫不犹豫。
“当医生告诉我,我的胰腺再次工作时,感觉太棒了,绝对令人惊奇。我不再认为自己是糖尿病患者……我是病情缓解的幸运者之一。”
研究结果报告于柳叶刀。
本文的一个版本于 2017 年 12 月首次发布。