自第一条新冠疫情消息传来五年后,最近的报道模糊的呼吸系统在中国可能会引起担忧,这是可以理解的。
中国当局首次发布有关人类偏肺病毒(hMPV)的警告2023年, 但媒体报道表明病例可能在中国冬季再次增加。
对于大多数人来说,hMPV 会引起类似于感冒或流感的症状。在极少数情况下,hMPV 可导致严重感染。但不太可能引发下一个。
中国正面临新的病毒爆发,HMPV 迅速传播并引起类似流感和 COVID-19 的症状。pic.twitter.com/tkp7TQ9xCD
— 全球眼新闻 (@GlobeEyeNews)2025 年 1 月 4 日
什么是 hMPV?
人MPV最早被发现2001 年,荷兰科学家对一组儿童进行了其他已知呼吸道疾病的测试均为阴性。
但它可能在那之前很久就已经存在了。样品测试从20世纪50年代开始证明了对抗这种病毒,表明感染至少几十年来一直很常见。研究自世界上几乎所有地区都发现了 hMPV。
新冠病毒大流行之前的澳大利亚数据发现,hMPV 是成人和儿童呼吸道感染中第三大常见病毒。在成年人中,最常见的两种是流感和呼吸道合胞病毒(呼吸道合胞病毒),而在儿童中,它们是RSV 和副流感。
研究表明,大多数儿童在生命早期就受到过暴露,大多数儿童到五岁时,就会出现表明之前感染过的抗体。一般来说,这可以降低年龄较大的儿童和成人随后感染的严重程度。
在幼儿中,hMPV 最常引起上呼吸道感染,症状包括流鼻涕、喉咙痛、以及耳朵感染。这些症状通常会在几天到一周内消失在儿童中,以及 1-2 周在成人中。
尽管大多数 hMPV 感染相对较轻,但它可能会导致患有心脏病等基础疾病的人患上更严重的疾病。
并发症可能包括肺炎,伴有呼吸短促、发烧和喘息。 hMPV 还会加重已有的肺部疾病,例如哮喘或肺气肿。
另外,感染可能很严重免疫系统较弱的人,特别是那些接受过骨髓或肺移植的人。
但这种疾病的性质总体上较温和,抗体的广泛检测反映了广泛的人群接触和免疫力,再加上过去没有任何已知的由 hMPV 引起的重大流行病,表明没有理由惊慌。
有疫苗或治疗方法吗?
据推测,hMPV 通过接触传播呼吸道分泌物,无论是通过空气还是在受污染的表面上。因此,采取个人卫生措施并避免在身体不适时与其他人密切接触应该可以降低传播风险。
该病毒是 RSV 的远亲免疫产品最近已经可用,包括疫苗和单克隆抗体。这使得人们希望能够为 hMPV 开发类似的产品,并且现代的最近开始试验 mRNA hMPV 疫苗。
没有任何治疗方法已被明确证明是有效的。但对于病情严重的患者某些抗病毒药物可能会带来一些好处。
为什么我们现在听到这么多呼吸道病毒的报道?
自新冠疫情大流行以来,许多呼吸道感染的模式发生了变化。例如,在澳大利亚,流感季节较早开始(高峰出现在 6 月至 7 月,而不是 8 月至 9 月)。
包括澳大利亚在内的许多国家报告百日咳病例数量增加(百日咳)。
据报道,中国的病例有所增加支原体, 细菌原因,以及流感和 hMPV。
有许多因素可能影响呼吸道病原体的流行病学。
其中包括因新冠肺炎大流行期间采取的公共卫生措施而中断呼吸道病毒传播、环境因素,例如,以及对于某些疾病,大流行后疫苗覆盖率的变化。
这也可能是我们在呼吸道感染中看到的常见变异——例如,已知会发生百日咳爆发每 3-4 年一次。
对于澳大利亚的 hMPV,我们还没有稳定的监控系统以便对“通常”的 hMPV 季节有一个清晰的认识。因此,根据国际上的疫情报告,监测 hMPV 和其他呼吸道病毒的可用数据以便为当地公共卫生政策提供信息非常重要。