近年来,科学家发现精神活性药物,如,裸盖菇素,迷幻剂, 和氯胺酮在治疗各种心理健康问题方面表现出希望。 现在,MDMA辅助疗法在治疗创伤后应激障碍(PTSD)方面显示出更有希望的结果。
在美国化学会 (ACS) 2022 年春季会议上公布的研究结果中,研究人员报告了一项研究的后续结果去年3期临床试验其中,MDMA(俗称摇头丸)与疗法相结合,对治疗创伤后应激障碍(PTSD)进行了测试。
数据表明,即使对于难以治疗的患者(例如患有药物或酒精使用障碍的患者),治疗也是有效的。
“MDMA 真的很有趣,因为它是一种共情剂,”神经科学家詹妮弗·米切尔说来自加利福尼亚大学旧金山分校。
“它会导致大脑中催产素的释放,从而产生信任和亲密的感觉,这对治疗环境确实有帮助。”
研究人员在第一个 3 期、随机、双盲、安慰剂对照研究中招募了 90 名患有严重创伤后应激障碍 (PTSD) 的参与者,这种疾病的特征是与过去的创伤事件有关的健忘症、闪回和噩梦。MDMA 辅助治疗用于治疗这种疾病。
之前的第二阶段研究确定了药物的最佳剂量,同时第三阶段试验重点关注接受剂量后参加八小时治疗课程的参与者。 然后,除了每周一次的治疗外,参与者还每隔一个月接受两次 MDMA 辅助治疗。
在最后一次 MDMA 辅助治疗结束后两个月的随访中,大约三分之二的参与者不再符合 PTSD 的诊断标准。 相反,只有三分之一的参与者加上治疗条件后,他们的 PTSD 症状显着减轻。
该药物的潜在副作用(例如恶心)很小,并且没有证据表明参与者对该药物形成了成瘾。MDMA成瘾性研究结果好坏参半,因此当前研究中明显缺乏成瘾性是值得乐观的理由。
创伤后应激障碍 (PTSD) 患者的第一个治疗选择通常是选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 抗抑郁药,例如百忧解,通常每天服用,但并不总是有效,并且可能需要服用一系列令人不快的副作用。
“MDMA 辅助疗法的效果优于已研究的 SSRIs,这表明 MDMA 是一种更好的 PTSD 治疗方法,”米切尔说。
研究人员目前正在寻找第二项 3 期试验的参与者,如果发现类似的结果,他们相信 MDMA 辅助治疗 PTSD 可能会在 2023 年获得 FDA 批准用于临床。
最近还完成了一项研究,调查 MDMA 辅助治疗是否对那些已证明对传统 PTSD 治疗(如 SSRIs 或单独治疗)有抵抗力的人群有效。
“对于那些通常被认为对治疗有抵抗力的人来说,它肯定同样有效,因此我们非常高兴地认为 MDMA 辅助疗法将成为那些难以接触到的人群的有效治疗方法,”米切尔说。
虽然短期结果肯定是有希望的,但研究人员现在将注意力转向第三阶段试验的长期数据。
“参加第二阶段试验的人多年来都表现得更好,”米切尔说。 “他们似乎对生活有了新的看法,并且更加投入。随着他们的社交技能的建立,他们随着时间的推移变得更加快乐。”
然而,这项最新 3 期试验的长期结果不太确定,因为参与者有更严重的 PTSD 症状。
米切尔是快速指出患有创伤后应激障碍 (PTSD) 的人不应尝试使用 MDMA 进行自我治疗。
“如果摇头丸被合法化,并不意味着它是安全的,”她说。 “它可以是一个非常强大的工具,但它需要在正确的背景下使用正确的剂量和正确的支持系统。”
虽然初步结果确实令人鼓舞,但该药物本身不能被视为治疗创伤后应激障碍和其他疾病的灵丹妙药。 相反,一旦与治疗结合使用,它就会成为一种强大的治疗工具,因为该药物会引起心理状态,使人们更容易接受治疗所带来的好处。
结果被提出美国化学会 2022 年春季会议。