我们不断被提醒运动如何有益于我们骨和肌肉健康或减少脂肪。 然而,人们对我们解剖学中一个经常被忽视的元素也越来越感兴趣:我们的身体筋膜。
筋膜是一层薄薄的结缔组织外壳,主要由胶原– 绳状结构,为身体的许多部位提供强度和保护。 它包围并固定每个器官、血管、骨骼、神经纤维和肌肉。 科学家们越来越认识到它对肌肉和骨骼健康的重要性。
身体上很难看到筋膜,但如果你看一下牛排,你就能感受到它的样子。 它是肉表面或肉层之间的细白色条纹。
筋膜在体内提供一般和特殊功能,并以多种方式排列。 最接近表面的是浅筋膜,位于脂肪层之间的皮肤下方。 然后是覆盖肌肉、骨骼和血管的深筋膜。
最近的研究强化了筋膜、肌肉和骨骼健康与功能之间的联系,这些研究表明筋膜在帮助健康和功能方面发挥着重要作用。肌肉发挥作用,通过协助肌肉细胞的收缩产生力量并影响肌肉僵硬。
每个肌肉被筋膜包裹着。 这些层很重要,因为它们使彼此相邻或之上的肌肉能够自由移动,而不影响彼此的功能。
筋膜还有助于通过肌肉骨骼系统传递力量。 一个例子是我们的脚踝,跟腱所在的地方传递力量进入足底筋膜。 这会导致力量垂直向下穿过跟腱,然后在移动时水平转移到脚底 - 足底筋膜。
从胸部肌肉可以看到类似的力转换向下运行至前臂的肌肉群。 还有类似的筋膜连接链通过身体的其他部位。
当筋膜受损时
当筋膜不能正常工作时,例如受伤后,筋膜层之间促进相互移动或帮助传递力量的能力就会减弱。 筋膜损伤需要很长时间才能恢复维修,可能是因为它拥有与肌腱(成纤维细胞)相似的细胞,并且具有有限的血液供应。
最近,筋膜,特别是靠近表面的层,已被证明具有神经数量第二多皮肤后。
肌肉的筋膜层也与疼痛从手术到运动、锻炼和衰老造成的肌肉骨骼损伤。 取决于30%的人伴有肌肉骨骼疼痛可能有筋膜受累或筋膜可能是原因。
一种称为按摩的类型筋膜操纵是由意大利物理治疗师 Luigi Stecco 在 20 世纪 80 年代开发的,已被证明可以在短期和长期内改善髌腱病(膝盖骨以下肌腱的疼痛)引起的疼痛。
筋膜手法在治疗方面也显示出积极的效果慢性肩痛。
Kinesio 胶带是帮助治疗肌肉骨骼损伤的日益增长的趋势之一,它经常用于职业运动。 它也被用来补充功能筋膜,用于治疗慢性腰痛筋膜受累是一个因素。
患病的筋膜
除了被损坏之外,筋膜还可以提供路径感染可以一起传播,肌肉内。
筋膜层之间的空间通常是封闭的(想象一下折叠的保鲜膜),但当发生感染时,细菌可以在这些层之间传播。 这是一个特殊的问题在脖子上, 哪里有几层筋膜以便感染传播。
情况严重时,往往需要手术治疗去除坏死组织并保存剩余的健康组织。
筋膜健康功能及其功能障碍可能带来的挑战的主要例子之一可以在常见的抱怨中看到足底筋膜炎,这会导致脚跟和足弓周围疼痛。
这种极其常见的疾病影响5-7%的人,上升到22% 运动员。 它被认为是一种过度使用损伤,导致脚底上有助于足弓支撑的筋膜带增厚。
筋膜还可能与更严重的健康状况有关,例如坏死性筋膜炎。 这是一种罕见但严重的细菌性疾病,可以迅速传播到全身并导致死亡。
这种情况几乎总是由细菌引起,特别是 A 组细菌链球菌属或者金黄色葡萄球菌。 最初的感染来自割伤或抓伤,然后细菌沿着筋膜传播到远离最初进入部位的其他区域,并在身体温暖的隐秘处提供的理想环境中繁殖。
我们现在可以看得更清楚了
筋膜在健康和疾病中被忽视的原因之一是因为使用当前的成像技术很难看到它。 不过最近,超声成像已被证明有助于可视化筋膜,特别是在肌肉骨骼疾病中,例如足底筋膜炎,以及筋膜的病理变化肩膀和脖子。
随着人们对筋膜的兴趣日益浓厚,对其对肌肉骨骼健康的贡献也越来越了解,建议我们像对待肌肉骨骼系统的其他部分一样来照顾它,即使用它,这是明智的。
泡沫轴和拉伸等简单技术有利于增加流动性,但是关于我们的筋膜及其在我们日常健康中所扮演的角色,还有很多东西需要了解。