六个月和八百万阳性病例自从新冠肺炎 大流行武汉疫情爆发后,科学家们宣布在寻找抗击该疾病的药物方面取得了第一个重大突破。
牛津大学的一个研究小组发现了一种廉价且广泛使用的药物,称为地塞米松对于非常严重的 COVID-19 形式可以有效。
地塞米松自 20 世纪 60 年代初就已出现。 它是一种类固醇,通常以低剂量服用作为抗炎剂。 它广泛用于治疗严重哮喘、过敏以及关节疼痛和肿胀。 它也用于自身免疫性疾病,例如系统性红斑狼疮或者更常见的是类风湿关节炎。
正是这种对炎症和免疫系统的影响,使其能够有效抵御 COVID-19 的最严重影响。
怎么运行的
大多数 COVID-19 感染者没有表现出任何疾病迹象——他们没有症状——或者有轻微症状,如干咳、轻微咳嗽等。发烧或味觉和嗅觉丧失。
但少数人的症状要严重得多,患者需要氧疗或通气来帮助肺部将氧气带入体内。 这些人被证明地塞米松是有效的。
在严重的情况下,身体的免疫系统会对病毒并对包含它的细胞发起攻击。 这被称为细胞因子风暴免疫系统细胞释放称为细胞因子的化学物质,引起过度炎症。
地塞米松作用于免疫系统,抑制反应并减少细胞因子风暴。 实际上,它可以预防肺部和心脏中出现的严重炎症,这些炎症是导致病情严重的患者出现严重呼吸系统问题的原因。
地塞米松已在迄今为止最大规模的 COVID-19 药物试验中进行了测试,即“COVID-19 治疗随机评估”或恢复试验简而言之。
作为试验的一部分,研究人员研究了该药物对 2,000 名患者的效果,并将其与 4,000 名未接受该药物的患者的结果进行了比较。
这审判结果尚未在同行评审期刊上发表的研究表明,最大的益处是那些使用呼吸机的患者,地塞米松将死亡风险从 40% 降低到 28%,降低了 12%。 对于那些需要氧气的人,则从 25% 减少到 20%,减少了 5%。
这相当于每 8 名使用呼吸机和每 20-25 名接受氧气治疗的人可挽救 1 名生命。
与任何药物一样,有副作用。 这些包括焦虑、睡眠障碍、体重增加和体液潴留。 对于重症监护患者来说,这些相对较小的影响可以轻松控制,因此地塞米松治疗 COVID-19 的益处远远超过负面影响。
该药物对症状较轻、不需要呼吸支持的人无效,不宜在家中使用。
第一次真正的治疗
值得注意的是,地塞米松的结果是在随机试验中发现的。临床试验– 将服用该药物的患者与未服用该药物的患者进行比较。
以前被誉为潜在“治愈方法”的药物新冠病毒在某些方面宣布有效之前尚未经过此类严格的研究。 这包括疟疾法国研究人员热捧的药物羟氯喹迪迪埃·拉乌尔并得到美国总统的提拔。
尽管受到提倡,甚至被采取,唐纳德·特朗普,这种药物实际上与一种死亡风险增加在 COVID-19 患者中不建议用来。
事实上,牛津大学的研究人员发现地塞米松是一种有效的治疗方法,但由于“缺乏疗效”而停止了羟氯喹的研究,并且最近它已被取消供美国食品和药物管理局用于治疗 COVID-19 病例。
廉价的修复
地塞米松很便宜,每天的费用约为 6 美元。 患者的平均治疗时间为 7 至 10 天,因此仅需 44 美元即可挽救生命。 据估计,如果该药早点在英国使用,可能会出现死亡人数减少 5,000 人来自新冠肺炎 (COVID-19)。
更重要的是该药很常见,全球库存量很大。 这意味着在没有全民医疗保健的国家中,来自弱势背景的患者可以很容易地获得地塞米松,而新药往往供应有限且价格昂贵。
这项重要的研究表明,一种在医学上使用了 60 年的常用药物可能有助于对抗 COVID-19。 将会有更多的发现,但这是重要的第一步。