大脑损伤会导致重大的性格变化,在某些罕见的情况下,患者可能会成为病态的爱开玩笑的人,即使在不适当的情况下,也无法抑制说愚蠢笑话或幼稚双关语的冲动。
一个值得注意的案例研究2016 年,一名 69 岁的男子因中风而产生了对幽默的强迫性需求。
病人非常渴望分享膝盖拍击,他经常在半夜叫醒他的妻子,只是为了告诉她他的一个笑话。所以她善意地要求他把它们写下来。
当第一次见到神经科医生团队时,这名男子带来了“大约 50 页的笑话,其中大部分都是双关语或带有性或污秽内容的愚蠢笑话。”
该男子被诊断出患有笑话成瘾,这是一系列以不断渴望幽默为特征的症状。通常,这些笑话的时机不合时宜,或者具有攻击性,但讲笑话的人却浑然不觉,并自娱自乐。
Witzelsucht(德语“笑话”和“成瘾”一词的组合)一词首次出现介绍1890 年,一位名叫赫尔曼·奥本海姆 (Hermann Oppenheim) 的德国神经学家发现,右额叶受损(无论是受伤还是疾病)有时会导致患者表现出过于幽默的行为。
1929年,德国神经外科医生奥特弗里德·福斯特(Otfrid Foerster)进行对一名清醒的病人进行脑部手术,当时他刺激了大脑的某个部位,导致病人突然开始用拉丁语、希腊语、希伯来语和德语说双关语。
这帮助神经科学家缩小了与幽默相关的领域范围,但自这一发现以来的几十年里,人们仍然不完全清楚 witzelsucht 发生的频率,或者如何治疗它。案例研究少之又少。
神经学家马里奥·门德斯 (Mario Mendez) 的著作比大多数人都多。他和他在加州大学洛杉矶分校的同事收到了 50 页的笑话,他们已经报道自 2005 年以来 Witzelsucht 的其他几个案例研究。
今天,科学家们知道 Witzelsucht 可以通常并排或重叠存在另一种神经系统症状称为莫里亚症,其特征是病理性头晕。
这两种行为变化都与眶额环路的损伤有关,该环路参与决策,受损时可能与不机智有关。
就在几年前,门德斯和加州大学洛杉矶分校的同事莱拉·帕兰德共享一名 63 岁男子的故事,他头部中弹,失去了大部分右额叶和部分左额叶眶额皮质。
曾经经常遭受痛苦的人和自杀意念,在康复过程中突然表现出持久的欢笑和幸福感,一度宣称,“你永远不会发现我处于悲惨的状态”。
他的医生说:“经过检查,他表现得漠不关心,经常开玩笑、双关语或对他人做出轻松的戏弄评论,而且通常不认真对待自己的情况。”报告。
“他偶尔会[闭着嘴呼气]来自我膨胀他的开颅手术缺陷,以便给周围的人带来惊喜和逗乐。”
虽然 Witzelsucht 或 moria 没有标准治疗方法,但 Mendez 和他在加州大学洛杉矶分校的同事指出,临床医生可以从开出血清素再摄取抑制剂开始。这些通常不起作用,在这种情况下,会尝试其他治疗方法,例如精神活性抗癫痫药物或非典型抗精神病药物。
但是,虽然某些药物混合物似乎可以减轻某些人的笑声,但要摆脱开玩笑的冲动却很困难。
在 2019 年的一篇论文中,精神病学家写道对 moria 和 Witzelsucht 的研究帮助我们更好地了解神经精神疾病患者。
他们说,这些症状“揭示了构成人类生活的一些最复杂的积极心理现象的神经基础,包括幽默、创造力和快乐。”
很难轻视这一点。