精神科医生描述童年情绪波动，性别认同，自闭症和数十种心理健康障碍的方式可能很快可能会发生巨大变化。
美国精神病学协会（APA）正处于精神障碍诊断和统计手册的大规模修订中，称为DSM。这个书籍是从精神分裂症到所有事物的诊断标准的存储库失眠。
从疾病的命名方式到公众如何看待该疾病的治疗是否被健康保险涵盖的治疗方法，其含义是深远的。例如，命名和纳入性别认同问题可能会影响性别重新分配手术或成人激素的保险。对于那些遭受症状的症状而不知道自己拥有什么，命名疾病可能是最好的事情。
第五版的修订激发了患者，精神科医生和公众的辩论。实际上，精神病学的历史乱七八糟有争议的精神疾病。
我们在社区中认识的每个人，我们都要求他们对DSM-5做出回应。”阿斯伯格新英格兰协会的执行董事丹尼亚·杰克尔（Dania Jekel）说，该组织不赞成DSM-5提议删除Asperger的诊断。
（阿斯伯格综合症被认为是一种自闭症谱系障碍，并影响了孩子的社交能力并有效地交流。）
杰克尔（Jekel）是希望在最后的DSM-5中讨论中听到的众多希望。拟议的更改现在可以在APA的网站上可用，在该网站上，个人可以在精神科医生圣经的建筑师中聆听一次的机会，以在其中提交评论。
（虽然过去的版本使用罗马数字，但未来的修订将标记为DSM-5，DSM-6等。）
大修DSM
DSM对精神病学非常重要。保险公司使用它来确定哪些疾病获得覆盖范围，并且包容也会影响研究资金。每7至16年左右发生一次一次大修，总是有争议的。这一轮也不例外。
各种倡导团体呼吁其成员联系APA。
儿童和青少年双极基金会发表了一份声明，称赞拟议中的脾气调节性障碍的脾气不足，这描述了慢性易怒的儿童发脾气。但是，该声明还敦促父母与APA联系，并要求他们将名称更改为无法召集“无能母亲”和“ Bratty Kids”的图像的东西。
同时，国际性别教育基金会为消除跨性别障碍的在线请愿游说，他们认为这会污名化，并使病态表达变异性别表达。
其他提出的修改包括：
- 名称从“智力低下”变为“智力能力”；
- 介绍行为成瘾，“例如赌博；
- 创造了几种新诊断，例如性疾病和暴饮暴食障碍。
这些变化将在某些类别中增加“风险综合症”，以便在疾病成为成熟的精神疾病之前试图捕获疾病。
从身份障碍到不一致
所有这些修订都有支持者和批评者，但最有争议的编辑可能与性有关。性别认同障碍，人们认为自己的身体性别与他们的心理性别不符，可能会成为性别不一致。不属于DSM修订委员会的一部分的奥克兰心理学家戴安娜·埃伦萨夫特（Diane Ehrensaft）说，这一变化是朝着较小的名字迈出的积极一步。
但是，即使包含性别不一致的人也充满了争议。支持者，包括多伦多大学心理学家兼DSM性和性别认同障碍工作组的负责人肯尼斯·扎克（Kenneth Zucker）说，如果没有诊断，保险公司就不会付费性重新分配手术或成人激素。
像Ehrensaft一样，反对者反对保险公司不应决定精神病诊断，并认为这种疾病必须继续进行。 Ehrensaft说，许多性别流体的人都幸福地生活了，从未见过心理学家。
她说：“我们的工作是支持儿童，青少年和成年人，以便能够雕刻自己的道路。”
“突然一切都很有意义”
有时，为问题而定名是进步的第一步。这就是阿斯伯格（Asperger）的拥护者杰克尔（Jekel自闭症。
杰克尔说：“在DSM-IV出来之前，有很多人在挣扎。”当该版本介绍阿斯伯格（Asperger）时，她说：“这只是给人们一些，名字，标签他们所拥有的标签。”
APA建议指出，自闭症和Aperger之间的诊断重叠过多，无法证明将其分开。但这对杰克尔没有意义。她自己的儿子有阿斯伯格（Asperger）的儿子，当他最初被诊断为自闭症时，这些症状就不适合。
她在一份表示发送给APA的声明中写道：“有很多事情不合适。”当她终于读到阿斯伯格（Asperger）时：“突然，一切都变得有意义……我觉得自己正在读一本关于孩子的手册。”
没有诊断，杰克尔担心阿斯伯格的人会陷入裂缝。一个患有这种疾病的人通过电子邮件向她发送了说，没有阿斯伯格的标签，她会自杀。
还有待观察的变化将其变成DSM-5。即使像杰克尔（Jekel）在APA网站上涌入这样的评论，该组织正在为他们的建议进行现场测试。经过另一个公众评论和研究，APA预计将于2013年5月发布DSM-5。这是一个漫长的过程，但是那些有话要说的人应该会造成破解：当前的公众评论会议将于4月20日结束。
