
一些患者处于昏迷或植物状态之后脑损伤一项新的研究表明,显示“隐藏意识”的迹象可能预测他们的机会变得更好。
在研究中,研究人员使用了一种特殊的算法来分析脑波100多名脑损伤后无反应的患者。他们发现,在受伤后的几天内,其中7个患者中有大约有1个显示出响应命令以动手的命令而显示出不同的大脑活动模式。作者说,这种大脑活动表明患者了解了命令,但无法执行动作。
此外,根据今天(6月26日)在今天(6月26日)发表的研究,具有这些迹象的患者比没有隐藏意识迹象的患者更有可能康复。新英格兰医学杂志。
主要研究作者Jan Claassen博士Jan Claassen博士,哥伦比亚大学Vagelos Vagelos Vagelos学院副医师和外科医生学院,哥伦比亚大学神经病学副教授Jan Claassen博士Jan Claassen博士Jan Claassen博士Jan Claassen博士Jan Claassen博士Jan Claassen博士Jan Claassen博士说:“这项研究表明,一些无反应症的患者可能具有足以区分命令的认知处理能力,而这些患者的康复机会更高。”在一份声明中说。 [您对大脑不了解的10件事这是给出的
将需要大量研究来确认结果并进一步发展算法。这位作者说,但是这种方法可能有一天可以帮助医生更好地预测哪些脑损伤患者最有可能从昏迷或营养状态出现,并独立生活。
医生难以预测脑损伤会使某人陷入植物性状态或昏迷之后将康复的人康复。作者说,他们使用神经检查和其他检查来估计患者受伤后几天和几周内康复的可能性,但这些预测经常不准确。
不过,十多年来,科学家们知道一些无反应性脑损伤的患者显示隐藏的迹象意识在MRI或脑电图(EEG)上,后者是测量脑波的测试。但是研究不能说患者多久展示这些迹象,以及他们是否可以预测谁会康复。
在新的研究中,研究人员使用脑电图分析了由于脑出血,创伤或氧气剥夺而导致脑损伤突然脑损伤的104例患者的脑波。患者无法说话,也没有回应口语命令。
当监测患者的脑波时,他们被要求“保持张开和闭合”的手或“停止张开和关闭”双手。
一个机器学习然后,算法分析了脑电图数据,以确定大脑是否在这两个命令之间有差异。换句话说,如果患者在给出一种指挥与另一种指挥时始终显示出不同的脑波模式,则研究人员将其解释为隐藏意识的标志。
总体而言,15%的患者表现出脑活动模式,表明受伤后四天内隐藏意识。其中,有50%的人的状况有所改善,这意味着他们可以在离开医院之前遵循口头命令,而只有26%的患者的脑波没有表现出意识的迹象。
一年后,有44%的隐藏意识迹象迹象的患者每天至少能够自行起作用8个小时,而只有14%的患者没有显示出隐藏意识的最初迹象。
未来的研究
测试以预测哪些患者严重的脑损伤专家说,有最好的康复机会将非常有用。
加利福尼亚大学神经病学助理教授Neel San Frology博士说:“知道哪些患者具有最佳的康复潜力非常重要,因为它使临床医生能够进一步完善他们的治疗方法,对患者,家庭的期望,甚至更加积极地裁缝康复疗法。”
尽管如此,以目前的形式,该测试还不够准确,无法“大大改变临床方案”。但是,随着作者的脑电图算法的改进,辛哈尔说,他可以很快看到该测试进入主流护理。
研究人员指出,他们的研究涉及脑损伤各种原因的患者,但是研究人员无法确定其算法是否最适合特定类型的脑损伤。因此,未来的研究应包括单个脑损伤的患者,以更好地确定研究人员测试的效用。
最初出版现场科学。