
吸烟,暴露于有毒化学物质或辐射中以及某些基因中的突变是一些最著名的风险因素癌症。但是,癌症的另一个原因并不经常讨论:病毒。
那么哪种病毒会引起癌症,如何做?
有至少七个病毒已知可以直接或间接地有助于人类的癌症发展。这些包括人乳头瘤病毒(HPV),肝炎B病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV),Epstein-Barr病毒(EBV),Kaposi的肉瘤相关疱疹病毒,人类T细胞淋巴机病毒和默克尔细胞多组病毒。此外,人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)通过为癌症驱动病毒侵袭人体的门打开大门,从而提高了癌症的风险。
然而,重要的是要注意,只有一小部分感染这些病毒的人继续发展癌症 - 换句话说,捕获其中一种病毒并不能保证您会发展癌症。例如,结束全球90%的成年人已感染EBV在他们生活的某个时刻,但只有1%的癌症与EBV有关,“单声道”背后的病毒。
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不过,所有这些病毒驱动的病例确实加起来了。基于2012年感染数量的估计值表明,病毒感染可能有助于超过140万个癌症病例当年全球,约占所有癌症病例的10%。
“很长一段时间以来,该领域的许多人非常怀疑任何病毒已引起人们的癌症,”Jay Berzofsky博士国家癌症研究所的高级研究员告诉Live Science。 “然后,一旦发现了一些人,就有更多的人跳上那个潮流,发现了更多。”
Berzofsky解释说,病毒可以通过直接和间接机制具有致癌性或引起癌症的作用,并且每种病毒都可以通过独特的途径引起癌症。
直接机制
可能引起癌症的最著名病毒之一是HPV,HPV是一个多于造成的病毒37,000例新癌症病例每年在美国。该病毒以与宫颈癌的关联而闻名,但也可能引起肛门,口咽(喉咙后部),阴茎,阴道和外阴癌。
某些HPV病毒通过将正常的健康细胞转化为异常的肿瘤细胞。发生这种情况是因为HPV生产某些蛋白质,称为E6和E7癌蛋白,这使健康细胞的天然肿瘤抑制系统失活。
“这允许异常细胞不受控制,”哈利博士的托雷斯德克萨斯大学医学博士Anderson癌症中心的传染病教授告诉Live Science。
HPV有200多种类型,但只有12与癌症密切相关。 HPV疫苗,即建议所有11至12岁之间的儿童,可以预防可能导致癌症的这些高风险形式的病毒。人们可以拍摄如果他们以前没有收到所有建议的剂量,则最高26岁。
其他可能直接引起癌症的病毒,例如EBV和人T细胞淋巴病毒,通过不同的细胞和遗传机制发挥作用。但是,结果最终是相似的:癌细胞开始积极复制并逃避人体的自然防御系统。
许多因素会影响这些病毒感染是否导致癌症。在HPV的情况下EBV,某些菌株比其他菌株更具癌症的潜力。免疫系统减弱的人也有更大的风险发展与病毒相关的癌症。外部因素(例如现有突变或暴露于环境致癌物)可以增加肿瘤生长的可能性。
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间接机制
病毒也可以通过更多间接机制引起癌症。 HBV和HCV都说明了这一点。 HBV和HCV感染肝在慢性感染的情况下,会导致长期炎症和肝硬化或肝脏疤痕。
贝尔佐夫斯基说:“任何引起慢性炎症的事物都可能增加癌症的风险。”
由于身体试图通过制造新的肝细胞来修复HBV或HCV的广泛损害,因此某些细胞有可能突变并变成癌症。 HCV也与非霍奇金淋巴瘤有关,淋巴系统,可能是因为不断刺激免疫系统由病毒引起的刺激癌细胞的发展。
艾滋病病毒也可以增加患癌症的风险通过间接机制。这是因为不受控制的HIV感染会导致慢性炎症并削弱免疫系统,这使得人体更容易受到与癌症直接相关的其他病毒的影响。
预防是关键
尽管这些病毒可能引起癌症的方式可能是复杂和分层的,但托雷斯说,有一些方法可以预防和治疗其中一些感染。
有针对HPV的疫苗,HBV,这两者都是非常有效的。例如,最近的数据绝对发现没有新的宫颈癌病例在苏格兰的一大批年轻女性中,她们接受了12至13岁之间的HPV疫苗。
HIV和HBV都通过多种体液(例如血液和精液)传播,而HCV主要通过血液传播。使用避孕套并且永不共享针可以帮助降低感染感染的风险,并预防药物称为PREP也可用于艾滋病毒。请注意,这些病毒在怀孕,分娩或母乳喂养期间也可以扩散到胎儿和新生儿,因此建议怀孕的人接受感染的测试。
抗病毒治疗也可以保持诸如艾滋病病毒和慢性HBV在海湾,使它们不太可能引起癌症。 HCV感染可通过抗病毒药治愈。
托雷斯希望这些病毒的疫苗接种,预防和治疗可以帮助减轻全球癌症负担。
他说:“这是一项正在进行的工作。” “我们正在尽力而为。”