
新的新冠病毒关于看似普通的活动的所有惯常的微积分都颠覆了我们的所有惯例。跑过街上的人安全吗?在拥有6英尺(2米)距离的杂货店购物怎么样?那包裹和外卖呢?这些活动中的哪些构成最大的风险?
不幸的是,关于导致Covid-19的病毒传播的方式,我们仍然不知道很多。
杰弗里·N·马丁(Jeffrey N. Martin)博士,在加利福尼亚大学(Califor Califore of California nive nevilia nevilia neld Science An)的Emage Annive,我认为,在这一点上,我认为没有人能带走一群患有Covid的人,说每个人是如何感染的,然后说XX%感染了液滴,YY%通过接触表面感染了。” “我认为从未为任何感染进行过这种研究。在大多数人中,我们不知道该人是如何感染的。”
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但是随着时间的流逝,我们正在学习更多。这就是我们对新的冠状病毒SARS-COV-2如何传播的了解。
呼吸传播
尽管Covid-19尚未颠覆疾病传播的基本概述,但有些细微差别可能在疾病的传播中发挥重要作用。从一开始,疾病控制与预防中心(CDC)就说SARS-COV-2是一种呼吸道病毒,因此,当有症状的人打喷嚏或咳嗽时,它主要通过“呼吸液滴”在人们之间传播。这个想法是,含有病毒的粘液的大液滴是传播的主要模式,它指导疾病预防控制中心的建议至少保持您与其他人之间的6英尺距离。认为重力会导致那些大液滴(大约比.0002英寸或5微米大的大小)落在离感染者6英尺范围内的地面上。
但是,内布拉斯加州大学国家战略研究所的反对大规模杀伤性武器销毁计划的研究总监乔什·桑塔皮亚(Josh Santarpia)说,这一6英尺的指南更像是一个球场估计,而不是一项艰苦的规则。
Santarpia在一封电子邮件中对Live Science表示:“与直接与您互动的人站立6英尺的距离确实没有什么魔力。如果您与感染该病毒的人交谈,无论它是3英尺或6英尺,都会有感染的风险。”
桑塔皮亚说,那是因为即使气流条件正确,即使大呼吸液滴也可以很远。
一些专家认为,6英尺的规则基于过时的信息。
“ 6英尺可能还不够安全。3-6英尺的规则是基于1930年代和1940年代的一些研究,此后被证明是错误的 - 液滴可以走得更远,超过6英尺,”负责全球生物学教授Raina MacIntyre说。生物安全计划在澳大利亚的柯比研究所。 “然而,医院感染控制专家继续相信这一规则。这就像平坦的地球理论一样 - 任何试图讨论实际证据的人都会被信徒合唱大喊。”
Live Science先前报道说,另一个复杂的因素是,当时传播该病毒的人中至少有25%可能是无症状的。这表明咳嗽和打喷嚏不需要传播病毒,尽管尚不清楚简单的呼吸是否会传播病毒,还是需要说话。
气溶胶传输
为了使病毒在大量粘液中咳嗽或打喷嚏而不受咳嗽或打喷嚏,它必须以某种方式能够在空中悬浮足够长的时间以感染过路人。这是弄清传播的另一个复杂因素:人们在各种尺寸的范围内散发病毒颗粒,有些是足够小,可以被视为气溶胶,或可以在空气中悬浮数小时的细颗粒,并且可以在数十英尺的地方用气流传播。一项3月17日发表的研究新英格兰医学杂志发现被雾化的病毒颗粒可以保持长达3小时。
从这些数据中不清楚的是该病毒是否通常是通过气溶胶传播的,还是该病毒在现实环境中的气溶胶中保持传染性的时间。在该研究中,研究人员使用了极高的病毒颗粒,这可能无法反映出患有该疾病的人。
Santarpia告诉Live Science:“据我所知,没有确切的传播证据是气溶胶是唯一可能的路线。” (例如,即使没有打喷嚏的人说话时也可能会散发呼吸液滴,因为人们可能会吐口水,这些液滴可能会存放在表面上。
但是,一个案例研究具有暗示性。华盛顿斯卡吉特(Skagit)的一个合唱团小组在3月初举行了两个小时的练习。没有人是有症状的,所以歌手不会咳嗽或打喷嚏被感染的液滴。每个人都保持距离。但是,当一切都被说完之后,有45人感染了Covid-19,至少有两人死于病毒,《洛杉矶时报》报道。这表明在被其他合唱团成员吸入或以其他方式获取之前,某人将病毒颗粒作为气溶胶脱落。 2019年期刊的一项研究大自然科学报告发现人们在说话时会发出更多的气溶胶颗粒,并且响亮的语音量与更多的气溶胶颗粒相关。
该病例以及这些研究表明,该病毒可以通过气溶胶常规传播,尽管其他传播途径(例如在唱歌或言语中发出的大液滴)仍然可能是可能的解释。在2003年的SARS爆发中,气溶胶传播发生在产生大量气溶胶(例如插管)的医院手术过程中。
还有另一条路线可以在Covid-19的传播中发挥作用:接触传输。在这种情况下,从表面上受感染的个体土地的呼吸道发出的病毒颗粒。然后,另一个人触摸该物体,然后触摸他们的鼻子,嘴或眼睛。然后,该病毒通过粘膜潜入体内,感染第二人称。
到目前为止,没有人知道这种传输方式有多普遍,但似乎确实有可能。一项研究发现SARS-COV-2可以在表面上保持生存例如最多24小时的纸板,以及2至3天的塑料和钢板。
Santarpia在内布拉斯加州大学医学中心(University of Nebraska Medical Center)住院的患者中研究了病毒表面污染。在3月26日在预印度数据库上发布的该研究中meldxive,Santarpia和他的同事在空气样本,厕所等表面以及经常触摸的表面上发现了病毒污染。同样在3月26日,CDC发布了一份报告在冠状病毒式钻石公主巡航船上。一个调查小组发现,在整个游轮的表面上,在有症状和无症状感染的乘客的小屋中,从SARS-COV-2的RNA痕迹,最多17天后,没有证据表明这种病毒RNA仍然具有感染性。 (SARS-COV-2是一种RNA病毒,这意味着其主要遗传物质是RNA,而不是脱氧核糖核酸)
其他CDC发布的病例报告- 这次来自新加坡 - 还建议与受污染的表面接触可以传播病毒。在这种情况下,一个被SARS-COV-2感染但尚未症状的人参加了教会服务。当天晚些时候,另一个人坐在同一个座位上,也与19岁的Covid-19一起。但是,无法确定该病毒是通过污染的表面收缩或可能挥之不去的气溶胶。
食物安全吗?
到目前为止,尚无证据表明该病毒是通过食物传播的。该病毒的食物不长,杂货或外卖的食物包装可能含有少量的病毒颗粒,但很容易通过处理杂货或外卖后洗手来降低这种风险,但本·查普曼(Ben Chapman),教授和食品安全专家,是北卡罗莱纳州州立大学,北卡罗莱纳州立大学,北卡罗莱纳州立大学,北卡罗莱纳州立大学以前告诉现场科学。
外卖?
这么多看似无害的活动可能会传播病毒的事实可能令人恐惧。而且甚至不知道与每种传输途径相关的实际风险甚至可能会更恐怖 - 没有这些信息,我们如何采取正确的步骤来保护自己?
但最终,数据也有一些保证。
马丁说:“与没有家庭成员感染的人相比,患有病毒感染的家庭成员的人具有更高的可能性。这告诉我们很多。这告诉我们,紧密的接触是最重要的因素。”
马丁说,在街上短暂地经过一个人,距离为6英尺,可能会带来低感染的风险。他说,与同一人聊天几个小时的距离为6英尺将是更高的风险。
专家说,最终,社会距离是削减所有假设的传播途径的强大工具。
“如果对方将病毒散发到空中,那么您站在它们附近的时间越长,您必须接触到该病毒的机会就越大,” Linsey Marr研究了在弗吉尼亚理工大学的民用和环境工程系中空气污染物的运输,他告诉Live Science。
现场科学编辑珍娜·布莱纳(Jeanna Bryner)和参谋作家Yasemin Saplakoglu向本文贡献了报告。
最初出版现场科学。