一種具有全新方法來征服超級細菌的抗生素在早期就顯示出了希望。
與目前市面上的其他抗生素不同,這種名為頭孢菌素的新藥採用了一種生物手段,從內到外推翻革蘭氏陰性細菌。
透過抓住體內的鐵分子,頭孢菌素能夠在不被發現的情況下搭便車穿過細菌的保護性外膜。
一旦被偷運進去,這種藥物就可以像其他抗生素一樣發揮其魔力。
“頭孢地洛就像一個特洛伊木馬,”解釋主要作者西蒙·朴茨茅斯 (Simon Portsmouth) 是全球製藥公司 Shionigi Inc 的病毒學研究員,該公司開發了頭孢地洛。
“該藥物採用了一種新穎的細胞進入機制,利用了細菌對鐵的生存需求。”
隨著世界抗生素庫的有效性越來越低,開發新藥變得越來越緊迫。
抗菌素抗藥性研究進展預測到 2050 年,抗藥性感染造成的死亡人數可能會從每年 70 萬人增加到每年 1,000 萬人。
這是一個大問題,找到抗生素抗藥性革蘭氏陰性菌的解決方案是當務之急,根據這(世界衛生組織).
高度抗藥性的革蘭氏陰性細菌是最難治療的感染之一,並且可能致命。 實際上,一些報告表明它們可能導致高達 50% 的感染患者死亡。
人們迫切需要一種新的、更好的抗生素,而頭孢地考是同類藥物中第一種進入後期臨床開發的藥物。
在一項 II 期人體試驗中,該新藥在 448 名革蘭氏陰性菌感染的成年人身上進行了測試,包括單純性腎臟感染和複雜性泌尿道感染 (UTI)。
將頭孢地羅與此類病例中使用的標準抗生素亞胺培南-西司他丁進行比較,研究結果表明,這種新藥與目前的治療方法一樣有效。
人們也發現它的副作用比同時代的同類產品略少。
“發現頭孢地洛對於患有複雜合併症和多種多重抗藥性病原體的病情嚴重的老年患者來說既安全又可耐受,”說朴茨茅斯。
“我們的結果支持頭孢地考作為一種新方法,可用於克服革蘭氏陰性菌抗藥性。”
這項研究令人鼓舞,但仍有許多問題沒有得到解答。
例如,目前尚不清楚頭孢地羅是否能有效治療對標準治療產生抗藥性的腎臟感染和泌尿道感染。
革蘭氏陰性細菌已經發展出多種機制來保護自己免受目前抗生素的侵害,包括兩個外膜不吸收異物。
理論上,頭孢地考的巧妙作用方式使其有可能在其他抗生素失敗的地方取得成功。 透過劫持細菌自身的鐵轉運系統,新藥具有反覆進入細胞的能力。
但這項研究只是將新藥與現有抗生素的有效性進行了比較。 它沒有研究頭孢地羅對對現有抗生素產生抗藥性的感染的影響。
“儘管這些結果對於獲得頭孢地考的批准以及抗菌素抗藥性增加的背景來說是有希望的,但在獲得更多證據之前,懷疑將持續存在,”寫了日內瓦大學傳染病專家安吉拉·赫特納 (Angela Huttner) 發表了與該研究相關的評論。
III 期臨床試驗正在進行中,這些試驗將檢查頭孢地羅對和抗生素抗藥性感染。
如果這種新藥發揮其潛力,它可以挽救無數生命。
這項研究發表於柳葉刀傳染病。