作為，我們中越來越多的人面臨著可怕的認知能力下降，無論是個人還是我們所愛的人。有超過新增病例1000萬例每年全球癡呆症發病率。
但今年發表的一項研究表明，在美國，高達 13% 的癡呆症患者可能被誤診，而只能在可以治療的疾病中掙扎。
“醫療保健提供者[必須]意識到癡呆症和肝性腦病之間的潛在重疊，這是可以治療的，”說七月，維吉尼亞聯邦大學肝病學家賈斯莫漢‧巴賈吉 (Jasmohan Bajaj)。
肝性腦病變– 肝衰竭引起的認知障礙 – 影響超過 40% 的晚期肝病患者（肝硬化）。它造成的大腦損傷很難與癡呆症區分開來。
我們的肝臟負責調節我們體內大多數化學物質的水平，從血液中過濾它們到幫助消化。
除了眾所周知的，對肝臟的其他風險包括肝炎、高膽固醇、肥胖和、壓力和衰老。但如果及早發現並採取正確的治療，對肝臟的損害是可以逆轉的。
其中大部分可以透過飲食和行為的改變來緩解，而且還有更多潛在的藥物治療也在地平線上。
事實上，肝性腦病變的治療已經解決了認知障礙至少兩名患者被診斷患有癡呆症的人。
“他是另外一個人了！”其中一名患者的妻子筆記失憶後，跌倒、顫抖、幻覺全部解決。
最近的一項研究小鼠實驗表明，如果及早發現，即使老化對肝臟的影響也可能是可逆的。
“我們已經證明，老化會加劇非酒精性肝病……通過減少這種影響，我們可以扭轉這種損害。”解釋了杜克大學肝病學家 Anna Mae。 “你永遠不會太老而變得更好。”
所以今年早些時候Bajaj 及其同事審查了 2009 年至 2019 年間 177,422 名被診斷患有癡呆症的美國退伍軍人的醫療記錄。
他們中沒有人被診斷出患有肝病，但研究小組發現超過 10% 的人具有高纖維化 4 (FIB-4) 評分，這是衡量肝臟疤痕的指數，這意味著。
在這項新研究中，弗吉尼亞聯邦大學生物統計學家Scott Silvey、Bajaj 及其同事對國家資料庫中非退伍軍人患者的68,807 份醫療記錄進行了重複審查，以了解他們早期的結果是否反映了美國普通人群的狀況。
令他們驚訝的是，在這個人群中發現了更多具有高 FIB-4 評分的患者——幾乎 13%。
“高 FIB-4 的盛行率和決定因素是驚人的，其中高 FIB-4 組中非白人患者的比例更高，”解釋西爾維和他的團隊。
“雖然我們沒有研究這些差異背後的具體因素，但在癡呆症護理和合併症護理方面缺乏治療或醫療護理可能會造成影響。”
一旦我們的肝臟開始故障，對其他組織施加壓力在我們的身體中，包括腎臟、胰臟、心臟以及我們的大腦。所以這是有道理的。
「癡呆症和肝臟健康之間的這一重要聯繫強調了篩檢患者是否有可能導致認知能力下降的可治療因素的重要性，」說巴賈傑。
這項研究發表於美國醫學雜誌。
本文的早期版本首次發佈於 2024 年 7 月。
