美國藥物過量死亡人數持續上升。
服用過量的人聲稱超過2022年5月至2023年5月期間有112,000名美國人生活根據美國疾病管制與預防中心的數據,與截至 2020 年 5 月的 12 個月相比,增加了 37%。
絕大多數死者是成年人。 但吸毒過量正在以前所未有的數量殺死美國年輕人:每月總數從2019年7月31個到2021年5月87個,具有最新數據的時期。
作為一個專注於藥物濫用的學者根據不同年齡層之間不同的模式,我對青少年服藥過量死亡與成年人在性別、種族和民族以及導致這些死亡的藥物方面的差異感到震驚。
這些差異意味著被認為是高風險族群以及預防青少年用藥過量所需的策略不應與成人相同。
誰正在死去?
當 CDC 檢查 10 至 19 歲美國人的數據時發現,就像成年人的情況一樣,大多數死於吸毒過量的青少年是男性。 然而,這些死亡人數中女孩的比例高於女性。
因吸毒過量而死亡的青少年男孩數量是該年齡層女孩的兩倍以上。
在成年人中,每兩名女性就有三名男性死於吸毒過量。
致命過量服用的比例白人、非西班牙裔青少年的比例大得多比他們的非白人同齡人——比成人更是如此。
芬太尼常常是罪魁禍首
另一個區別是導致這些致命過量的原因。
在成年人中,那些使用超過一種藥物更有可能因服用過量而死亡比那些使用單一藥物的人。 最常見的組合是芬太尼與另一種鴉片類藥物的組合,例如處方藥,以及芬太尼與興奮劑,如古柯鹼或甲基安非他命。
芬太尼本身就是青少年用藥過量的罪魁禍首。對於青少年,84% 的致命藥物過量涉及芬太尼,56% 的藥物過量僅涉及芬太尼。
這與我的團隊的研究一致,表明處方阿片類藥物濫用率下降2015 年至 2019 年青少年與年輕人。 它也與其他顯示死亡人數的數據相符海洛因過量服用下降最近幾年。
芬太尼是最有效的鴉片類藥物之一。 估計大概是比嗎啡效力強100倍– 一種非常強的鴉片類藥物,通常在醫院環境中使用。 青少年和青少年通常對鴉片類藥物幾乎沒有耐受性,因為他們以前通常沒有接觸過這些藥物,而芬太尼的高效力使他們更有可能服用過量。
許多青少年在服用假藥時意外服用芬太尼,他們認為這些假藥是處方阿片類藥物或興奮劑,或其他摻有該藥物的非法藥物。
這種無意的使用可能會導致藥物過量的可能性更大,因為不知道自己正在服用芬太尼的人不太可能出現這種情況。過量逆轉藥物納洛酮或者芬太尼試紙手上。
67% 的青少年服藥過量死亡中,有旁觀者在場,本來可以進行幹預。 在有旁觀者在場的情況下,只有不到一半的病例使用了納洛酮。
既往很少或沒有吸毒史
因吸毒過量死亡的青少年和青少年中只有十分之一的人患有藥物濫用問題的治療史,只有七分之一的人曾經經歷過非致命的藥物過量。 吸毒過量致死的青少年不一定表現出通常預期的警訊事先,例如酒精或其他藥物問題或先前的藥物使用治療。
這種模式強調了所有父母主動與孩子討論藥物使用問題的重要性當他們12歲的時候。
表達反對物質使用的父母傾向於預防或延遲孩子的發病。 養育從不使用藥物的孩子可能是不必要且不切實際的目標——畢竟,大多數成年人至少偶爾喝酒。
不過,家長可以強調,他們的孩子的大腦正在快速且顯著地變化年輕時不吸毒或酗酒有助於促進健康發展。
家長可以做什麼
擁有納洛酮也很重要。 它透過阻止進入大腦中的鴉片受體來防止芬太尼和其他鴉片類藥物引起過量。 這種可能挽救生命的藥物很容易使用,但非處方版本的成本, 哪個兩劑可能超過 50 美元,使得一些最需要它的人遙不可及。
將納洛酮想像成汽車保險:您不想使用它,但擁有它很重要,以防出現問題。
即使您的孩子從未嘗試過非法藥物,他們也可能能夠幹預並拯救服用過量的朋友。 每個人都應該知道阿片類藥物過量的跡象– 它們包括呼吸淺或無呼吸、保持意識困難以及皮膚寒冷、濕冷 – 當他們看到任何年齡段的人似乎出現這種情況時,請準備好進行幹預。
最後,超過十分之四的青少年死於服藥過量有精神健康問題史。 這符合我和我的同事的研究連結心理健康狀況不佳和阿片類藥物濫用在青少年中。
之間也有很強的聯繫精神健康狀況和藥物過量成年人之間。
由於這個原因以及許多其他原因,例如青少年憂鬱症發生率上升,我建議所有成年人——無論是照顧者還是青少年生活中的其他人——定期檢查自己的心理健康狀況,並儘早針對任何問題建議或尋求治療。