鑑於最近在加利福尼亞州和其他州發生百日咳或百日咳的爆發,衛生官員重新強調了針對這種疾病的疫苗接種,他們的免疫力可能隨著時間的流逝而減弱。
但是一項新的研究表明,廣泛的成人疫苗接種可能不會導致有些人希望的百日咳病例減少。研究人員預計,鑑於在歐洲看到的社會融合方式,即使有75%的成年人獲得了百日咳助推器是不現實的目標,專家們說,這只會將案件減少15%。
該研究的主要作者,密歇根大學的生態學和進化生物學教授佩吉曼·羅哈尼(Pejman Rohani)說:“成年人的假定角色……我們沒有找到經驗證據。”
該研究使用了來自瑞典的數據和基於疾病傳播模型社交互動在不同的年齡段中。
研究人員之所以選擇查看瑞典,是因為關於百日咳病例的可靠數據以及在那裡發生的一系列事件使其對研究有用。
1979年,瑞典因對副作用的擔憂而停止使用較舊形式的疫苗。 1996年,使用了一個較新的版本。疫苗的重新引入使研究人員可以隨著時間的推移來研究不同年齡段的人群,一些人群接受了嬰兒免疫,而另一些人沒有接受。
他們發現青少年,誰尚未接種疫苗作為嬰兒,百日咳比年幼的孩子更高。比青少年還沒有接種疫苗的兒童以較低的疾病感染了該疾病,因為該疫苗比嬰兒年輕的嬰兒使用。
這意味著未接種疫苗的青少年可能只是在彼此之間傳播疾病。
羅哈尼說:“對於青少年來說,因為它們與嬰兒的混合少得多,因此青少年的減少並不像年輕年齡段的群體那樣減少。”
羅哈尼(Rohani)說,這項研究的第二個發現是17年缺乏疫苗由於在此期間的百日咳速度飆升,因此具有明確的明顯效果。
他說:“瑞典的數據為嬰兒免疫計劃可以提供的保護作用提供了相當有力的證據。” “這是一個問題,有一個相當不錯的經驗證據。當您停止接種疫苗時,百日咳又回來了。”
羅哈尼(Rohani)表示,尚不清楚瑞典的百日咳傳播模式是否會延續到美國。
但是,他說,證據表明,確保成年人獲得助推器的影響可能不如某些人所建議的那麼多。
羅哈尼說:“目前,人們對成年人在百日咳的流通中發揮了非常重要的作用,這些擔憂可能沒有得到充分的基礎。
研究對研究的影響還有待觀察公共衛生策略關於百日咳。
范德比爾特大學醫學院預防醫學系主任威廉·沙夫納(William Schaffner)博士說:“我發現這非常挑釁,我認為這將引起流行病學家和公共衛生人員之間的大量討論。”
他說,許多公共衛生中的許多人本來可以預期百日咳疫苗接種率在成年人中的影響超過該模型所示的15%。
百日咳對流行病學家提出了一個挑戰,因為它的症狀從輕度到致命,因此並不總是很清楚誰有它。
沙夫納說加利福尼亞最近爆發被認為與疫苗免疫的磨損有關,兒童錯過了11歲左右的助推器射擊。根據疾病控制和預防中心的數據,疫情今年到目前為止造成了6,400多例案件,10例嬰兒死亡。
使用較新的疫苗而不是較舊的疫苗的結果是需要增強射擊以幫助維持免疫力。
但是該模型的發現並不一定表明成人疫苗接種的徒勞。父母的疫苗接種可能不會影響公共衛生,但有助於保護他們的嬰兒。
沙夫納說:“在個人基礎上,該策略可能比我們在人口基礎上預期的要高得多。”
這些發現將於明天(11月12日)發表在《科學雜誌》雜誌上。