美國醫院在短短七年內就處於危機狀態。這個鮮明的警告來自加利福尼亞大學洛杉磯分校(UCLA)的一群研究人員,他們關注自19歲大流行開始以來醫院床入住和全國各地人員的趨勢。
平均而言,在2009年至2019年期間,美國的住院率在64%左右。公共衛生緊急情況表明,隨著美國醫院(如全球範圍內的同行)的變化,這一變化遭到了巨大的壓力。但是,專家現在擔心平均佔用率尚未恢復到流行前水平。
“我們都聽說過在19日期大流行期間的醫院入住率增加,但這些發現表明,醫院比大流行期間的醫院更飽滿(甚至不是更多)被認為是大流行後的穩態。陳述。
實際上,根據2023年5月至2024年4月的數據,該團隊將新平均值計算為75.3%。這是前CoVID-19的總數11個百分點。
由於2020年的聯邦授權要求醫院向衛生和公共服務部報告衛生和公共服務部,以便在COVID-19監測中使用,因此研究人員能夠利用豐富的數據集。重新利用這些數據意味著研究人員可以截至2024年4月,該國幾乎所有醫院的入住趨勢都可以了解。
然後,他們使用人口普查數據來預測情況可能會發生變化,直到2035年,考慮到人口老齡化。
平均數字為75%的佔用是一個令人擔憂的里程碑:它在系統中沒有足夠的意外情況來應對緊急情況或,並且對患者護理也有明顯的影響和較差的患者比率。 Leuchter指出了來自疾病控制與預防中心(CDC)的數據,這表明兩週後,ICU佔用率75%與12,000多次過量死亡有關。
但是,研究數據比這更加嚴峻。如果情況保持不變,作者預測,到2032年,美國的平均國家床佔85% - 許多人認為這是真正床位短缺的門檻。
萊克特說:“如果美國要維持85%或更高的國家醫院就診,那麼我們每年可能會看到數万至數十萬的美國人死亡。”
目前尚不清楚哪些因素正在推動趨勢,但Leuchter提出了一些建議:“我們的研究並非旨在調查人員配備人員的病床下降的原因,但其他文獻表明,這可能是由於醫療保健人員的短缺,主要是在註冊護士以及醫院的關閉部分是由私募股權公司購買醫院並有效地出售零件的私募企業的部分驅動的。”
正如作者在論文中所解釋的那樣,這些人員配備問題似乎是目前最大的因素,也是最緊迫的問題。
最終,萊克特(Leuchter)相信提供護理需要改變:“在稍長的時間內,我們需要更具創新的護理交付模型,這些模型可以通過將可能的入院轉移到專門設計的急性護理診所來減少住院。”
“如果這些類型的護理交付模型變得足夠普遍,這可能有助於抵消預計由美國老年人口而導致的住院增加。”
該研究發表在雜誌上JAMA網絡開放。