การถ่มน้ำลายของกิ้งก่าสามารถช่วยตรวจพบเนื้องอกในตับอ่อนซึ่งพบได้ยาก

โมเลกุลในน้ำลายของจิ้งจกอาจทำให้ค้นหาเนื้องอกในตับอ่อนได้ง่ายขึ้น

อินซูลิน ? เนื้องอกอ่อนโยนที่อาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำและคาถาเป็นลมอย่างกะทันหัน ? ตรวจพบได้ยากโดยใช้วิธีการสแกนในปัจจุบัน แต่ด้วยการใช้โปรตีนที่พบในน้ำลายของสัตว์ประหลาด Gila เป็นตัวติดตามกัมมันตภาพรังสี ซึ่งเป็น PET scan รูปแบบใหม่พบเนื้องอกในร้อยละ 95 ของผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันนักวิจัยรายงานในเดือนตุลาคมวารสารเวชศาสตร์นิวเคลียร์- ทีมงานพบว่าการสแกน PET ที่ใช้ในการตรวจหาเนื้องอกดังกล่าวมีอัตราความสำเร็จเพียง 65 เปอร์เซ็นต์

หน้าที่หลักอย่างหนึ่งของตับอ่อนคือการผลิตอินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมน-SN: 22/10/24- หน้าที่ในการทำให้อินซูลินตกอยู่กับเซลล์พิเศษที่เรียกว่าเซลล์เบต้า แต่บางครั้งเซลล์เหล่านี้ทำงานผิดปกติและก่อตัวเป็นอินซูลิน เนื้องอกเหล่านี้เป็นของหายาก โดยส่งผลกระทบต่อผู้คนเพียง 1 ถึง 4 คนจากล้านคนต่อปีทั่วโลก แต่จะทำให้ผู้ที่มีเนื้องอกเหล่านี้อ่อนแอลง

[เนื้องอกเหล่านี้] จำนวนมากเป็นโรงงานผลิตอินซูลินที่ไม่ร้ายแรง มีขนาดเล็กมาก และมีประสิทธิภาพมาก พวกเขาสามารถทำให้คุณมีน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งอาจทำให้คุณหมดสติหรือมีอาการชักได้? Peter Choyke นักชีววิทยาด้านมะเร็งจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติในเมือง Bethesda รัฐแมริแลนด์กล่าว “แม้ว่าจะมีขนาดเล็กมาก แต่ก็เป็นเรื่องเร่งด่วนมากที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและแม่นยำ เพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถทราบได้อย่างชัดเจนว่าอยู่ที่ไหน เนื้องอกเป็นแล้วเอาออกแค่นั้น.?

หากแพทย์สามารถค้นหาเนื้องอกได้ การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกจะเป็นการรักษาผู้ป่วยและปล่อยให้พวกเขาใช้ชีวิตได้ตามปกติ แต่การค้นหาอินซูลินนั้นทำได้ยาก วิธีการระบุตำแหน่งในปัจจุบัน ได้แก่ การสแกน CT และ MRI รวมถึงการสแกน PET ที่ใช้ในการค้นหาเนื้องอกในตับอ่อนที่เป็นมะเร็ง แต่ไม่สามารถตรวจพบอินซูลินที่มีขนาดเล็กกว่ามากได้เสมอไป ในการสแกน PET แพทย์จะฉีดโมเลกุลกัมมันตรังสีเข้าไปในผู้ป่วย โมเลกุลจะก่อตัวขึ้นที่ตำแหน่งเฉพาะในร่างกาย เช่น ในมะเร็ง ดังนั้นจึงต้องทำการวิเคราะห์รังสีของพวกมัน-SN: 18/4/22-

?ถ้าไม่รู้ว่า (เนื้องอก) อยู่ที่ไหน ศัลยแพทย์ก็จะผ่าตับอ่อนจนพบ? Martin Gotthardt นักวิจัยเวชศาสตร์นิวเคลียร์จากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Radboud ในเมือง Nijmegen ประเทศเนเธอร์แลนด์ กล่าว ?ในกรณีที่ตรวจไม่พบอินซูลินในปัจจุบัน [ผู้ป่วย] ไม่ได้รับการผ่าตัด เพราะ [แพทย์] ไม่ต้องการเอาตับอ่อนออกทั้งหมด?

เข้าสู่สัตว์ประหลาดกิล่า (สงสัยว่าเป็นเฮโลเดอร์มา) จิ้งจกที่พบในทะเลทรายของนิวเม็กซิโก โปรตีนชนิดหนึ่งที่พบในน้ำลายชื่อ exendin-4 นั้นถูกสร้างขึ้นในห้องแล็บและ-SN: 8/12/03- มันสามารถจับและกระตุ้นตัวรับตับอ่อนที่เรียกว่า GLP1Rs กระตุ้นให้พวกมันผลิตอินซูลินมากขึ้น หลังจากประสบความสำเร็จในการรักษาโรคเบาหวานได้ไม่นาน Gotthardt และนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ก็ตระหนักในช่วงกลางทศวรรษ 2000 ว่าอินซูลินซึ่งโดยทั่วไปเป็นกลุ่มของเซลล์เบตาจำนวนมาก ยังมี GLP1R ในปริมาณสูง ทำให้ Exendin-4 เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจในการช่วยจำกัดตำแหน่งของเนื้องอกที่น่ารำคาญเหล่านี้ .

การศึกษาเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่า Exendin-4 ที่มีโมเลกุลกัมมันตภาพรังสีติดอยู่สามารถใช้ในการสแกน PET เพื่อตรวจหาอินซูลินในคนได้ แต่การฉีดในปริมาณมากทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น อาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะ และแม้แต่ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ในการศึกษาปัจจุบัน Gotthardt และทีมงานของเขาได้เพิ่มโมเลกุลอีกโมเลกุลหนึ่งเพื่อช่วยให้สารกัมมันตภาพรังสี exendin-4 มีความเสถียรมากขึ้น สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าสาร Exendin-4 ที่ถูกดัดแปลงแม้ในปริมาณที่ต่ำก็ยังมีกัมมันตภาพรังสีสูง แพทย์สามารถฉีดยาเข้าไปในผู้ป่วยได้น้อยลงจึงทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง

เพื่อทดสอบร่องรอยใหม่ นักวิจัยได้คัดเลือกคน 69 คนที่ได้รับการวินิจฉัยทางชีวเคมีว่ามีน้ำตาลในเลือดต่ำเนื่องจากมีอินซูลินมากเกินไป แต่ละคนได้รับการทดสอบด้วยภาพมาตรฐานทั้งหมด เช่นเดียวกับการสแกน PET exendin-4 ใหม่ ซึ่งทำให้มีผู้ป่วย 53 รายที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกที่ต้องสงสัยออก จากกรณีที่ได้รับการยืนยัน 53 ราย เนื้องอกปรากฏขึ้นในการสแกน PET exendin-4 จำนวน 50 ครั้ง เทียบกับการสแกน PET แบบมาตรฐานเพียง 35 ครั้ง ในเจ็ดกรณี การสแกนด้วย exendin-4 ตรวจพบอินซูลิน ในขณะที่การถ่ายภาพ PET, CT และ MRI แบบมาตรฐานไม่พบสิ่งใดเลย

นอกจากนี้ exendin-4 ยังจับเฉพาะอินซูลินในการสแกนได้ดีมาก โดยมีสัญญาณรบกวนพื้นหลังน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการสแกน PET ที่ใช้อยู่ในปัจจุบัน และมีผลข้างเคียงต่อผู้ป่วยน้อยกว่าเมื่อเทียบกับ exendin-4 radiotracer เวอร์ชันก่อนหน้า

?ผมคิดว่าผลงาน [นี้] มีคุณค่ามากในการแสดงให้เห็นว่า exendin-4 สามารถใช้ในการวินิจฉัยอินซูลินได้อย่างไร และอาจทดแทนเทคนิคการถ่ายภาพหลายอย่างที่ใช้อยู่ในปัจจุบันแต่ไม่ดีเท่าที่ควร? Choyke พูดว่า.

Gotthardt และทีมงานของเขากำลังมุ่งเน้นไปที่การช่วยเหลือห้องปฏิบัติการและโรงพยาบาลอื่นๆ ในการกำหนดเทคนิคนี้ ?เราแค่อยากจะเผยแพร่เทคโนโลยี? เขาพูด ?ใครๆ ก็ควรใช้ เพราะมันช่วยคนไข้ได้จริงเหรอ?