如果某人的心脏突然停止跳动,他们可能只是还剩几分钟。进行心肺复苏(CPR)可以增加他们的生存机会。心肺复苏可确保血液持续泵送,为大脑和重要器官提供氧气,直到专业治疗到来。
但研究表明,当该人是女性时,旁观者不太可能干预进行心肺复苏。一个最近的澳大利亚研究分析了 2017-19 年间 4,491 例心脏骤停事件,发现旁观者更有可能对男性 (74%) 进行心肺复苏,而不是女性 (65%)。
这可能部分是因为心肺复苏训练假人(称为人体模型)没有乳房吗?我们的新研究研究了世界各地用于培训人们进行心肺复苏术的人体模型,发现 95% 的人体模型都是平胸的。
从解剖学上来说,乳房不会改变心肺复苏技术。但它们可能会影响人们是否尝试——而在这些关键时刻的犹豫可能意味着生与死的区别。
心脏健康差异
心血管疾病——包括心脏病、中风和心脏骤停——是主要原因为世界各地的女性。
但如果一个女人有一个心脏停搏在医院外(意味着她的心脏停止正常跳动),她可能性降低 10%比男人更能接受心肺复苏。女性也是不太可能以便在心肺复苏后存活下来,并且更有可能在心脏骤停后出现脑损伤。
这些只是女性以及跨性别者和非二元性别者所经历的许多不平等健康结果的一部分。与男性相比,他们的症状更有可能被忽视或误诊,或者他们可能需要更长的时间才能得到诊断。
旁观者不情愿
也有不断增加证据女人是不太可能与男性相比,接受心肺复苏的次数。
这可能部分是由于旁观者担心他们会被指控性骚扰,担心他们可能会造成损坏(在某些情况下,人们认为女性更“脆弱”)以及触摸女性乳房时感到不适。
旁观者也可能遇到麻烦认出一名妇女出现心脏骤停。
即使在模拟场景中,研究人员也发现,那些进行干预的人不太可能脱掉女性的衣服来进行干预。准备复苏,与男性相比。女人是不太可能收到心肺复苏或除颤(通过电荷使心脏重新启动)——即使训练是一场不涉及接触任何人的在线游戏。
有证据表明人们在复苏训练场景中的行为反映他们所做的事情在真正的紧急情况下。这意味着培训人们识别心脏骤停并准备好进行干预(无论性别和体型如何)至关重要。
偏向男性身体
最多心肺复苏培训资源以男性身体为特征,或者不指定性别。如果身体没有乳房,则意味着男性默认。
例如,2022 年学习通过观察北美洲、中美洲和南美洲的心肺复苏培训,发现大多数可用的人体模型是白人(88%)、男性(94%)和瘦人(99%)。
这些研究反映了我们在自己的工作中所看到的情况,即培训其他医疗从业人员进行心肺复苏术。我们注意到所有可用于训练的人体模型都是平胸的。我们中的一位(丽贝卡)发现很难找到任何带有乳房的训练模型。
一个有乳房的人体模型
我们的新研究研究了可用的心肺复苏模型以及它们的多样性。我们在 2023 年确定了全球市场上的 20 个心肺复苏模型。模型通常是有头但没有手臂的躯干。
在 20 件商品中,有 5 件(25%)以“女性”身份出售,但其中只有一件有乳房。这意味着 95% 的心肺复苏训练模型都是平胸的。
我们还研究了多样性的其他特征,包括肤色和更大的身体。我们发现 65% 的人拥有不止一种肤色,但只有一种肤色较大。需要更多的研究来了解这些方面如何影响旁观者进行心肺复苏。
乳房不会改变心肺复苏技术
当某人有乳房时,心肺复苏技术不会改变。障碍是文化上的。虽然您可能会感到不舒服,但尽快开始心肺复苏可以挽救生命。
有人可能需要心肺复苏的迹象包括呼吸不正常或根本没有呼吸,或者没有对您做出反应。
执行有效的心肺复苏,你应该:
- 将你的手根放在他们的胸部中间
- 将另一只手放在第一只手的顶部,手指交叉(保持手臂伸直)
- 用力按压,深度约5厘米后松开
- 以每分钟 100-120 次的速度推胸部(您可以唱歌)在你的脑海中帮助保持时间!)
除颤器怎么样?
您无需脱掉某人的胸罩即可进行心肺复苏。但您可能需要,如果除颤器是必须的。
一个除颤器是一种通过施加电荷来恢复心跳的装置。当除颤器的电极片施加电荷时,带有钢圈的胸罩可能会导致皮肤轻微烧伤。但如果你无法脱掉胸罩,也不要让它耽误护理。
应该改变什么?
我们的研究强调需要一系列具有乳房以及不同体型的心肺复苏训练模型。
培训资源需要帮助人们更好地准备对乳房患者进行干预和心肺复苏。我们还需要高等教育关于女性患心脏病和死亡的风险。
杰西卡·斯托克斯-帕里什,医学助理教授,邦德大学和丽贝卡·萨博,重症监护和产科、妇科和新生儿健康荣誉高级讲师,墨尔本大学