我们很多人都会熟悉下午会感到昏昏欲睡，但对于那些有这种情况的人来说阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），问题更加严重。
幸运的是，研究人员现在已经找到了一种很有可能提供帮助的药物。不，它不是浓缩咖啡形式的。
白天过度嗜睡(EDS) 对于患有 OSA 的人来说会严重影响日常生活。这意味着在不适当的时间（例如开车或吃饭时）强烈地想睡觉，并且经常难以完成简单的任务。
虽然气道正压 (PAP) 面罩是 OSA 患者的标准配备，并且可以在夜间用压缩空气帮助支撑肺部，但它并不总能消除 EDS。因此，专家们正在努力寻找可以提供帮助的药物。
“患有 OSA 的人应该做的最重要的事情是使用他们的 PAP 机器，但如果他们仍然困倦，可以选择药物形式来减轻他们的疲劳，”说加拿大麦克马斯特大学内科住院医师 Tyler Pitre。
Pitre 和他的同事回顾了之前的 14该研究涉及 3,085 名患有 OSA 和 EDS 的患者，比较了三种抗疲劳药物的有效性：索利安非托,阿莫达非尼-莫达非尼， 和皮托利桑特。这三种药物在对抗 EDS 方面都不同程度地比安慰剂更有效。
结合 14 项试验的数据，研究小组发现 solriamfetol 提供了最大的统计差异就清醒而言。对于阿莫达非尼-莫达非尼和皮托利桑来说，证据并不那么具体，使用一个月后“可能会改善”一些但不是全部的清醒指标。统计数据还显示，副作用可能是阿莫达非尼-莫达非尼和索里亚非托的一个问题，尽管患者更有可能停止使用前者。
虽然很难总结多项试验的结果，但比较确实显示了 solriamfetol 的效果领先，可能是由于去甲肾上腺素（让身体做好行动的准备）和多巴胺（与快乐和动机有关）在大脑中。
研究人员表示，solriamfetol 的利弊值得进一步研究，特别是对服用它的人的长期影响，因为几乎没有证据表明可以长期使用。不仅仅是那些患有 OSA 和 EDS 的人可能会发现 solriamfetol 和其他药物有帮助。
“看看这些抗疲劳药物对于治疗相关疾病（例如和长期的新冠病毒，现在我们知道它们对类似的情况有效，”说麦克马斯特大学麻醉助理教授 Dena Zeraatkar。
但仍有很多我们不知道或慢性疲劳，任何对它们的治疗都应该理想地找到根本原因，其中有很多原因。
所研究的两种药物已用于治疗 OSA 和 EDS，其中pitolisant 仍在接受美国 FDA 的审查。医生开哪种药物取决于一系列因素，包括患者的个人健康状况。然而，这是第一次以这种方式对这些治疗方法进行比较。
由于潜在的副作用（例如，solriamfetol 与血压升高有关），需要小心谨慎。也就是说，全球有多达 10 亿人受到 OSA 的影响，显然迫切需要找到更好的治疗方法。
“北美 15% 到 30% 的人被诊断出患有 OSA，而且由于许多其他人尚未确诊，患病率可能要高得多，”说皮特尔.
“许多人都会出现症状，因为这种情况与肥胖高度相关，肥胖影响着加拿大、美国和其他高收入国家的大量人口，而且数量还在不断增加。”
该研究发表在内科年鉴。
