导致快速减肥的药物,如 Ozempic 和 Wegovy,是当今市场上最受关注的药物之一。然而,尽管最近它的受欢迎程度呈爆炸性增长,但一些研究人员对其长期效益持怀疑态度。
研究表明,一旦一个人停止每周注射抑制食欲的药物,通常 恢复 约三分之二一年内体重减轻。
事实不一定如此。由丹麦哥本哈根大学专家领导的一项随机对照试验找到了解决方案。
研究人员表示,当患者将利拉鲁肽注射液与监督锻炼计划结合起来时,他们在停止药物和监督锻炼一年后可以更好地维持体重减轻。
利拉鲁肽与 Ozempic 和 Wegovy 背后的药物不同,后者称为索马鲁肽。然而,这两种药物都属于胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 受体激动剂药物的一个分支。这些药物通过模仿体内控制血糖的天然激素发挥作用,最初设计用于治疗糖尿病。
如今,研究人员仍在研究如何最好地利用这些药物抑制食欲的特性来控制体重减轻。
“尽管治疗肥胖症的药物是有效的,但停止服用药物的人很难维持其有益效果,”解释哥本哈根大学的生物医学科学家 Simon Birk Kjær Jensen。
“然而,我们的研究表明,在治疗期间锻炼的人在治疗后没有同样的体重增加倾向。”
丹麦的临床试验是第一个直接比较体育锻炼后体重变化的临床试验,与药物干预或两种治疗结合后的体重变化相对应。
该试验涉及 109 名肥胖成年人,他们被随机分为四组。一组进行了为期一年的减肥计划,其中仅包括利拉鲁肽注射。另一组被分配服用利拉鲁肽和每周两个小时的中度至剧烈运动。第三组仅接受监督锻炼。最后一组没有具体的减肥计划。
试验结束一年后,研究人员对所有参与者进行了检查,看看他们如何自行控制体重。服用利拉鲁肽的患者体重恢复了最初减重的三分之二左右。从长远来看,那些只进行锻炼的人表现更好。
研究结果表明,虽然利拉鲁肽可以达到与单独运动相当的减肥效果,但该药物在维持体重减轻方面不如单独运动那么有效。研究人员得出结论。
事实上,治疗一年后,开始和停止利拉鲁肽的患者比接受一年监督锻炼的患者体重增加了约 6 公斤(13 磅)。
唯一比仅运动组表现出更好结果的参与者是接受联合治疗的参与者。大量将利拉鲁肽与监督锻炼相结合的患者在停止治疗一年后能够维持其初始体重至少 10% 的减重。
平均而言,他们的体重治疗一年后,比仅使用利拉鲁肽的组减重约 5 公斤。
这种差异不仅是由于积极治疗期间体重减轻较多,而且是由于治疗停止后体重增加减少。
研究人员表示,持续的结果可能是由于参与者养成了健康的锻炼习惯,并且即使在没有监督的情况下也能保持这些习惯。
虽然 GLP-1 受体药物可以引发最初的体重减轻,但它们不会改变参与者的生活方式,而且可能会带来一系列不幸的副作用,实际上可能会降低锻炼的吸引力。
“从我们的数据来看,很明显,那些遵循锻炼方案并接受或不接受肥胖药物治疗的人感觉不那么疲劳,更有活力。他们的心理健康状况也更好。这只是提高了生活质量,”说生物医学研究员 Signe Sørensen Torekov。
“同样的情况不适用于那些只接受治疗的人。事实上,他们感觉更累,精力更差。”
“这项研究几乎让我想建议不要在不增加体育锻炼的情况下进行药物治疗,特别是如果你不想终生服用药物的话,”添加索伦森·托列科夫。
需要对更大的队列进行更多研究,以真正探索如何最有效地使用利拉鲁肽等减肥药物来长期维持体重。
尽管围绕这些抑制食欲的药物进行了大肆宣传,但锻炼是一种不太可能很快被取代的处方。
该研究发表于柳叶刀电子临床医学。