患有剖宮產的婦女通常不會試圖與下一個孩子陰道分娩。但是一項新的研究發現，那些這樣做的人的並發症發生率可能相對較低。
研究人員在2013年分析了來自41個州的出生證明的信息，該信息佔當年美國所有出生的90％。
大多數以前的女人剖腹產安排了另一個剖腹產的後期出生，但大約20％的人試圖陰道分娩，研究人員稱之為VBAC（剖宮產後的陰道出生）。根據報告，其中約有70％的人具有成功的陰道分娩，而其他30％的人則最需要剖腹產。
這意味著，所有人都在說，在已經出生的剖腹產的婦女中，有90％的人接受了重複剖腹，報告發現。
但是，與安排剖腹產的人相比，與安排剖腹產的婦女相比，與安排安排剖腹產的人相比，與安排剖腹產的婦女相比，與安排剖腹產的人相比，與安排的重症監護室（ICU）的並發症發生率通常較低。
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儘管如此，VBAC交付仍有風險。在嘗試交付VBAC但最終需要剖腹產的婦女中，子宮破裂的發生率是安排安排剖腹產。 （在某些情況下，可能需要剖腹產，因為子宮在嘗試進行陰道遞送過程中破裂。）
紐約羅切斯特大學的婦產科主席Eva K. Pressman博士不參與這項研究，他說婦女經常在剖腹產後不嘗試陰道分娩的原因有很多。一個是，較小的醫院通常沒有提供VBAC的工作人員。 （醫院需要一個手術室和員工，以防女性需要緊急剖腹產。）在其他情況下，婦女會為方便起見安排重複剖腹產。
剖腹產後，有些婦女可能無法陰道分娩。例如，如果他們需要與第一個孩子進行剖腹產，因為嬰兒是太大了，無法陰道傳遞Pressman說，他們的下一個孩子的大小差不多，對於VBAC來說，他們將不是好的候選人。
Pressman說：“ VBAC成功率相對較高的原因與選擇最佳候選人有關。” Pressman說，如果以前剖腹產試圖擁有VBAC的每個人，“可能只有不到一半的人會成功。”
Pressman說，但是一些可能是VBAC候選人的婦女仍在安排剖腹產。 Pressman說：“我認為其中一些是基於非醫學決策，便利性或對勞動的恐懼，這將是一個很好的候選人。”
邁阿密Nicklaus兒童醫院的兒科心髒病專家Madeleen Mas博士同意，一些可能想要或從VBAC中受益的婦女不知道這種選擇。
MAS說，婦女應該與醫生談論是否可以在剖腹產後進行陰道交付。 MAS說，如果婦女目前的懷孕沒有與以前的懷孕相同的風險，則女性將是一個很好的候選人，例如，如果她上次懷孕的胎兒處於違規狀態，但她目前的懷孕不是。
該研究還發現，與具有陰道分娩或重複剖腹產的女性相比，女性更有可能需要輸血或進入ICU。子宮破裂和計劃外的子宮切除術的發生率最高。
通常，研究結果與以前的研究一致，這些研究表明，患有剖腹產的女性往往比陰道分娩的女性更有並發症。這樣做的部分原因是需要剖腹產懷孕出現問題，馬斯說。
MAS說，但是剖腹產本身也伴隨著更長的醫院住院，並且有感染的風險。 MAS說，即使兒童在學期出生，由剖腹產出生的嬰兒也具有更高的呼吸系統疾病風險。
研究人員指出，在以前的研究中，使用醫療圖表作為收集數據的一種方式，在鑑定子宮破裂的病例中存在問題。這是因為該病情可以與不太嚴重的子宮裂開的狀況混淆。目前尚不清楚該研究是否適用於當前的研究，該研究使用了從出生證明中獲取的數據。
該研究今天（5月20日）在CDC的國家生命統計報告中發表。
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