專家在德克薩斯州麻疹爆發中對兒童疫苗的看法

即使德克薩斯州努力應對一場麻疹爆發，該暴​​發已經使一名兒童死亡，童年疫苗接種時間表仍受到特朗普政府的新審查。從出生開始的推薦免疫清單可保護孩子免受麻疹到百日咳的十多種致命疾病。

美國衛生與公共服務部長羅伯特·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）在他的調查清單上包括疫苗看看他們是否促進了慢性疾病。為了提出建議，權衡疫苗風險和益處的聯邦體系的未來是陷入困境的。

然而，健康專家絕大多數是麻疹和其他可預防疾病的信用疫苗，這是巨大的公共衛生成功。例如，在麻疹疫苗於1963年上市之前，幾乎所有孩子都患有高度傳染性疾病根據美國疾病控制與預防中心的數據，到美國每年15歲和約400至500人死於該疾病時。

疫苗有並有以及來自美國和世界許多其他地區的其他疾病。

目前圍繞疫苗的動盪及其旨在解決的疾病使許多人感到困惑。科學新聞與兩位專家坐下來討論一些最常見的問題和問題。

認識疫苗專家

Aditya Gaur是孟菲斯聖裘德兒童研究醫院的兒科傳染病醫生和臨床研究人員。在1996年來到美國之前，高爾（Gaur）在常規上供疫苗之前在印度曾在印度擔任兒科醫生。他說，他和同事反復治療了麻疹病例，以及許多其他可預防疫苗的疾病。

他說：“我看到兒童中的破傷風……對兒童有多不舒服，有時會導致死亡。” “我看到了白喉，喉嚨的外觀以及呼吸的困難。我看到那些患有肺炎和肺部空氣洩漏的人，然後死於死亡的孩子。我已經看過脊髓灰質炎。”他說，多虧了疫苗，自從來美國以來，他再也沒有看到任何這些疾病的病例。

約翰·霍普金斯公共衛生學院的傳染病醫生和疫苗安全研究人員Kawsar Talaat回憶起她的父親小時候有小兒麻痺症。她說：“他是在疫苗可用之前出生的。” “他小時候癱瘓了。他總是li行，然後隨著年齡的增長，他變得越來越虛弱，越虛弱，現在他坐在輪椅上……即使您倖存下來，這是一種終生令人衰弱的疾病。”

她還治療了可預防疫苗的疾病。她說：“當我是居民時，我們會因輪狀病毒而引起脫水的孩子的浪潮，我們會害怕輪狀病毒季節。”現在，海浪更像是波紋。

疫苗如何工作？

疫苗訓練免疫系統以抵抗疾病。高爾說，當嬰兒出生時，他們會從母親那裡得到一些抗體，這些抗體可能會在幾個月內保護他們對某些疾病的保護。這就是為什麼在期間給出了針對呼吸綜合病毒的新疫苗。

隨著孩子的成長，免疫系統學會通過感染或通過免疫來打擊疾病。疫苗可能包括整個弱化或殺死的病原體或這些生物的部分，稱為抗原。高爾說，該疫苗不會引起疾病，但它確實教導了免疫系統的入侵者所要注意的東西。

儘管在2000年從美國宣布麻疹，但仍會發生爆發，主要是在感染的旅行者帶回病毒並將其傳播到未接種疫苗的人中時。

截至2月28日，德克薩斯州至少有146人在1月下旬開始的一次爆發中吸引了麻疹。二十人患有高度傳染性和危險疾病，未接種的學齡兒童死亡。該疾病也已經在其他八個州報告今年。

從2002年到2016年，麻疹住院1,018人在美國。其中34人死亡；研究人員報導PLOS一個2020年。

相反，麻疹疫苗的副作用通常由疼痛的手臂組成，有時是發燒或輕度皮疹。 “是的，一個孩子可以看到自然的麻疹……而且，如果生存，他們就會有良好的免疫力。但是沒有前期的方式說出結果。”高爾說。 “借助疫苗，您正在控制這種接觸和教導免疫系統如何抵抗感染。”

塔拉特說，甚至更多的良性感染可能會導致疫苗預防的嚴重後果。 “對於大多數人來說，雞肉痘很溫和，但不適合所有人。我見過醫院裡的孩子，因為他們的皮膚受到雞肉痘的破壞而發生的嚴重威脅生命的細菌感染，”她說。孩子們已經失去了太多的皮膚，好像他們被嚴重燃燒了。 “這發生在兒童腹股溝中，因此他們未來的生育和性功能受到影響。”

塔拉特說，疫苗不僅保護兒童，還可以使他們免於將疾病傳播給社區中的人們的高風險。而且“即使這種疾病溫和，這仍然意味著孩子會錯過一周或更長時間的學校，並且他們的父母會錯過一周或以上的工作。”

德克薩斯州爆發中的大多數病例都是未接種疫苗或疫苗接種狀況未知的兒童。 CDC數據顯示，這反映了以前的美國暴發：在2024年報告的285例病例中，有近90％的患病未接種疫苗。

在整個美國，疫苗接種率一直因麻疹以及其他兒童疾病而下降。當超過95％的人接種麻疹接種疫苗時，有社區或牛群的免疫力可以保護無法接種疫苗的免疫系統減弱的人。但幼兒園中的麻疹疫苗接種率已經下降從2019-2020學年的95.2％到2023 - 2024年的92.7％。據疾病預防控制中心（CDC）稱，這使大約280,000名幼兒園在上學年容易受麻疹。

疫苗預防多少死亡和疾病？

全球疫苗接種14種病原體挽救了1.54億生命在過去的半個世紀，研究人員在2024年報告柳葉刀。在美國，常規兒童疫苗接種阻止了超過2400萬個案件2019年的疾病，包括大約1,000例破傷風和超過420萬雞肉病例。兒科在2022年。

兒童疫苗掩蓋疾病包括脊髓灰質炎，破傷風，白喉，百日咳（百日咳），麻疹，腮腺炎，風疹，輪狀病毒，肝炎，雞肉痘病毒和腦膜炎。它們還涵蓋了細菌引起的感染，包括流感嗜血桿菌和肺炎球菌。所有這些疾病可能會引起嚴重的感染，使人們在醫院中降落並可能致命。有些可能會帶來終生後果。

這些都是持久的疫苗，有些甚至可以傳達終生保護。此外，還建議使用每年的流感疫苗和Covid-19。 2019年，美國避免了大約120萬個流感病例，估計降低了17％的降低，而沒有疫苗接種。估計Covid-19疫苗已有挽救了至少1400萬生命研究人員在2022年報告兒科和兒童健康雜誌。建議針對年齡較大的兒童進行針對人乳頭瘤病毒的免疫，以預防宮頸，頭部，喉嚨和其他癌症。對於年輕婦女，接種了HPV。

添加新疫苗或更新現有疫苗的能力，例如流感和疫苗疫苗已受到特朗普政府的危害並取消委員會的重要會議，該委員會向CDC和美國食品和藥物管理局提供有關疫苗的建議。除其他考慮因素外，尼克斯會議可能威脅到美國在下一個流感季節獲得更新流感疫苗的能力。

“這一決定，以及其他聯邦政府為疫苗安全而破壞良好的科學的努力，使每個人都處於危險之中，尤其是當我們目前正在經歷十多年來美國流感季節最嚴重的季節時，”美國感染性疾病學會主席Tina Tan在一份聲明中說。

CDC估計至少3,300萬人感染了流感到目前為止，本賽季。估計有430,000人住院，19,000人死亡，這是自2017 - 2018年以來的第一個高度嚴重流感季節。

童年疫苗時間表是如何產生的？

“隨著時間的流逝，它逐漸發生，”塔拉特說。 CDC和FDA的顧問仔細權衡每種疫苗的好處和風險與感染造成的傷害，並建議是否在時間表和何時添加射擊。

塔拉特說：“一旦我們開始製造疫苗，兒童就會成為自然的目標，因為他們最容易受到這些感染的影響。”她說，例如，輪狀病毒感染會產生腹瀉，可以輕鬆脫水並將其降落在醫院中。嬰兒2個月大時，將接受該疫苗。

百日咳疫苗也是最早的疫苗之一，因為“嬰兒年齡較小，他們越容易[百日咳]，”塔拉特說。 “他們的呼吸道很小，以至於他們更有可能死於它。”

塔拉特（Talaat）說：“當您想將疫苗帶入孩子以保護它們時，有一個最佳的地方，但您不想太早給它，”因為抗體從母親傳遞給嬰兒可以乾擾疫苗。因此，當嬰兒年齡為12至15個月時，通常首先給出麻疹，腮腺炎和風疹。

預防HPV和腦膜炎球菌疾病的疫苗直到孩子是青春期或青少年，因為他們在青少年或年輕的年齡較高的感染風險更高。

兒童一次獲得許多疫苗安全嗎？

是的。許多童年疫苗可以防止單槍中多種疾病，例如結合脊髓灰質炎，白喉，破傷風和百日咳的一種，乙型肝炎和流感嗜血桿菌類型b。另一名警衛反對20種肺炎球菌菌株。因此，一個2個月大的年齡可能會得到幾次鏡頭，並防止二十多種病原體，以及含有輪狀病毒疫苗的飲料。

“我們進行了研究，表明將這些疫苗共同加在一起是安全的，並且對疫苗的免疫反應沒有損壞。” Talaat說。

“我們每天都在環境中接觸很多事情。她的身體和免疫系統是為了解決這個問題的。”她說。 “當我們獲得多種疫苗和多種抗原同時，我們的身體也可以處理。”

她補充說：“我們立即給孩子一堆疫苗的原因是確保他們得到它們。”她說，對於家庭來說，不斷將孩​​子帶回醫生以獲取他們的槍擊是很難的。

疫苗有哪些副作用或可能的危害？

由於大多數疫苗作為射擊，疼痛是常見的。高爾說：“任何可注射的東西都可能導致立即產生的欠款，然後可能引起一些腫脹和溫柔。”根據疫苗的不同，溫和的副作用也可能包括短壽命，疲勞，肌肉或關節疼痛以及皮疹。

有些人會產生罕見的嚴重副作用，例如過敏反應。某些群體的風險更高。例如，青少年和年輕的男性比其他人更有可能發展- 在19次疫苗後，心臟或心臟周圍的囊炎症。但是，與疫苗相比，獲得共同的19個感染更有可能引起心臟問題，並且疫苗可以預防嚴重的疾病和住院，因此調節劑計算出來。

如何測試疫苗？

疫苗在實驗室和動物測試中進行了多年的開發，然後才對其進行測試。人們在多個階段進行的臨床試驗。

首先，與任何治療方法一樣，疫苗以少數人的安全進行測試。通常，這涉及在試用疫苗中給一些人，而另一些人得到安慰劑。高爾說，這是必要的，因為“人類發生的事情發生在人類上，我們可能會感到頭痛，我們可能會發燒。”安慰劑有助於解決哪些症狀來自疫苗。

臨床試驗的其他階段測試越來越大的人群中的疫苗，以尋找罕見的副作用，並確定疫苗預防疾病的能力。在這些階段也對安慰劑進行了新的疫苗。但是，如果有現有的疫苗，加爾（Gaur）和塔拉特（Talaat）說，通過給他們安慰劑來使人們不受保護是不道德的。取而代之的是，潛在的疫苗將與現有的疫苗與現有的疫苗進行直率，以表明它們的工作原理至少也不得比已經可用的疫苗更好。

與通常給病人以防止病人病人的藥物和療法不同，疫苗是給健康的人提供的。這意味著與其他治療相關的副作用永遠不會被耐受疫苗。塔拉特說：“疫苗比大多數療法都高的槓鈴。”