來自國家統計局這表明英國有超過120萬人報告長期居住了12個月或更長時間。
幾項研究證實了症狀可以持續在感染後長達一年以上的人長期持續的人。可能會發生長卷不管人們在發現病毒時是否病得很重。
同時，有令人信服的證據表明有機體受損住院和庫維德住院。但是，那些不一定需要被病毒住院但長期導致醫院的人的器官損害呢？
在新研究我和我的同事們發表在《皇家醫學學會雜誌》上，我研究了長期庫維德患者的器官損害，其中大多數人最初在covid時並沒有受到嚴重影響。我們在最初症狀後的一年中發現了器官的59％的器官損害。
填補知識差距
我們是2020年3月下旬的第一個英國鎖定的一周。在嚴重不適並因庫維德住院的患者中，心臟和其他器官的功能障礙風險是變得清晰致臨床醫生和科學家。
現在尚未創造“長卷”一詞，現在用來描述持續12週的旋轉後症狀。未住院的人群感染對未住院的人的影響，但被認為可以忽略不計。
一個總部位於牛津的公司專門從事特定器官的成像要求我合作對Covid之後的社區人員進行一項後續研究，並提供了解決這一知識差距的機會。
在2020年和2021年期間，我們記錄了症狀並進行了40分鐘多器官MRI掃描在最初感染六個月後，有536人患有長期相互興趣的人，專注於心臟，肺，肝臟，腎臟和胰腺。
當他們首次被診斷出患有COVID時，約有13％的住院治療，只有2％的人接受了一次或多次Covid疫苗接種，這反映了大流行的早期情況。
從第一組掃描中，我們發現331名參與者（62％）有器官損壞。肝臟，胰腺，心臟和腎臟受損是最常見的（分別影響29％，20％，19％和15％的參與者）。這331名參與者在六個月後進行了進一步的MRI掃描。
我們發現，在感染一年後，至少有五分之一的最初研究參與者（59％）在一個器官中受損，而四分之一（27％）中有兩個或多個器官的損害。因此，對於在六個月時遭受器官損壞的絕大多數參與者來說，它一直持續到至少12個月。
在某些情況下，器官損傷的參與者不再出現症狀，但器官障礙與持續症狀的可能性更高，功能降低有關。
長期的共同影響世界各地數百萬。圖片來源：panitanphoto/shutterstock.com
未來的研究應該有四個優先事項
我們的研究有一些局限性，這應該指導未來的研究。
首先，我們研究中的絕大多數參與者在疫苗可用之前捕獲了covid。因此，我們需要查看是否在大多數人至少接受過一種Covid疫苗的當前情況下發生相同程度的器官損傷。研究已經感染了最近的Covid變體的人也很重要。
此外，對長期相互興趣的人的後續延長將顯示出多少器官損害最終會有所改善，並可以幫助我們了解器官在這種情況下的損害如何影響生活質量和長期健康。
其次，我們在第一次掃描時將參與者與健康對照組進行了比較，但沒有進行後續掃描。未來的研究應該比較具有不同對照組的長期相互交離者的器官功能。有用的比較組可能包括具有危險因素的人（例如糖尿病和肥胖症），但不長的同性戀者，以及共同但沒有長期興奮的人。
第三，我們無法確定與特定器官或器官受損相關的症狀的明確亞型。也就是說，我們無法將損傷與特定器官聯繫到特定症狀。
需要一致的努力來更好地通過症狀，血液調查或影像成像來更好地定義長期的捲軸類型。例如，已經假設炎症和異常血液凝結是長期相關的主要機制，但它們都與特定器官的變化？如果我們能夠更好地理解長期共同的基本機制，這將增加有效治療的機會。
第四，這不是人口水平的研究。長期相互企業對生活質量和時間下班的影響是個人，衛生系統和經濟體的主要關注點，應進一步考慮長期相互企業中更廣泛的器官損害成本。
在正在進行的研究中刺激-ICP，我們正在考慮所有這些方面，包括評估多器官MRI掃描是否可以改善護理長期共同患者。
長期對器官損傷的進一步研究將很重要。但是，考慮到長期居住的人數，即使較小的比例具有比我們研究中所示的器官損害的人數，這在大規模上也是一個問題。
為了降低長期互聯的風險和任何相關的器官損害，值得避免造成的感染和再感染。
Amitava Banerjee，臨床數據科學教授兼名譽顧問心髒病專家，UCL
